宝宝晚上咳嗽厉害白天不怎么咳

病情描述：

我家宝宝3岁多了，最近感冒了，开始咳嗽，不过宝宝晚上咳嗽厉害白天不怎么咳，这是什么原因呢

李静丽
李静丽 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

首先大多数疾病都有一个特点就是夜间会加重，所以宝宝晚上咳嗽比白天厉害也是符合疾病的特点，但是也有一些特殊疾病引起的咳嗽会出现夜间加重，如咳嗽变异性哮喘，常表现为发作性干咳，多发生在半夜或者凌晨，建议可以使用吸入性糖皮质激素治疗，如布地奈德。还有一些反流性疾病的患者也会出现，与夜间平卧体位加重反流刺激咽喉有关，建议可以口服奥美拉唑治疗。如果咳嗽长时间不好，建议详细检查，排除其他疾病。具体用药在医生指导下使用。

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李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
晚上咳的厉害白天不咳是怎么回事

白天不咳嗽，晚上咳的厉害。原因之一是室内空气干燥，或者室内有过敏源，咳嗽是接触这类物品引起的。另一个原因是呼吸道本身有炎症，刺激咽喉或支气管粘膜，分泌物增多，刺激痰液。我们应该保持室内空气清洁，避免吸二手烟，戒烟戒酒。可以先服用氨溴索口服液，再服用橙红颗粒和溴己新片对症治疗，三天后复查。反流性咽炎患者也可能白天咳嗽少，晚上咳嗽厉害。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
咳嗽晚上咳的厉害怎么回事

咳嗽主要是由呼吸系统的炎症刺激引起的。除引起咳嗽外，还可能引起发烧，咳痰，鼻塞等症状。晚上睡觉时，仰躺会加重鼻子的充血，导致氧气不足并引起咳嗽。由于炎症刺激，局部分泌物会过多。白天，由于吞咽作用和喝水，很容易从体内排出。到了晚上，它的排出量会减少，还会刺激气管粘膜引起咳嗽。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
晚上咳嗽厉害白天不怎么咳嗽怎么办

白天不咳嗽，晚上咳嗽，说明是呼吸道感染引起的。最常见的疾病是咽喉炎、扁桃体炎、气管炎和肺炎，可以用抗生素进行规范化治疗。如果呼吸道感染是由细菌感染引起的，可以服用头孢克肟片进行治疗。如果是支原体感染引起的咳嗽，可以服用阿奇霉素片治疗，同时服用抗生素，还需要镇咳祛痰药物。常用药物有银黄清肺胶囊、甘草片等。咳嗽无痰，可服用二氧丙嗪片。用药时请遵医嘱。

李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽怎么回事

宝宝白天不咳嗽，晚上咳嗽更厉害，出现这种情况主要有三个原因，一是考虑上呼吸道炎症，如急慢性支气管炎或支气管扩张；孩子晚上躺下，咳嗽加重，这与孩子姿势的改变和痰液刺激有关；若孩子有慢性咽炎，因为大多数孩子睡觉后张口呼吸，会有鼾声，干燥的空气会长期刺激咽喉和呼吸道黏膜，使黏膜干燥、发痒，从而引起咳嗽症状；除此外，可能是存在咳嗽变异型哮喘，这种情况下，需要带孩子去医院做支气管舒张试验或支气管激发试验。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
宝宝晚上咳嗽厉害怎么办最有效

宝宝晚上咳嗽严重，白天相对较轻。多为痰液刺激支气管粘膜引起的刺激性咳嗽，或过敏性咳嗽。你应该喝大量的开水，以保持室内空气的温度和湿度在20℃左右，湿度在40%相对湿度到60%相对湿度。如果伴有喘息、咽喉痛，需要去医院检查胸透、血常规、支原体等。同时，你可以同时服用溴化铵。抬头可以减少鼻腔分泌物的逆向引流，并且经常改变睡姿，最好从左到右交替睡，有利于呼吸道分泌物的排出。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
小孩白天咳嗽晚上不咳原因

宝宝晚上不咳嗽，白天咳嗽多半都是由于支气管炎或者是支气管扩张导致的，可以做进一步的检查，这段时间一定要多喝一些开水，避免上火，避免感冒，注意保暖，吃东西的时候一定要以流食或者是半流食为主，可以喝一些小米粥，小米汤之类的食物。

李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
白天咳嗽晚上不咳原因

白天咳嗽晚上不咳的原因，取决于咳嗽的具体病程。如果咳嗽少于三周，则被认为与感冒，急性喉炎或气管炎等疾病有关。如果咳嗽超过八周，则被视为慢性咳嗽。白天的咳嗽主要见于慢性支气管炎，大部分患者出现该症状与长期吸烟，接触粉尘和烟雾有关。

李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
孩子晚上咳嗽厉害白天没事

晚上嗓子疼的厉害，考虑到睡眠时身体的迷走神经比较兴奋，所以会刺激腺体分泌分泌物。如果分泌物刺激喉咙，会引起瘙痒或疼痛、咳嗽进一步加重。另外，可能和睡眠环境有关。如果睡眠环境温度相对较高，湿度相对较低，可能会引起喉咙不适。此外，如果晚上睡眠姿势不正确，分泌物会回流，刺激喉咙，疼痛会进一步加重。当然最根本的原因是喉咙里存在细菌或病毒感染，所以才会有这样的症状。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
早上咳嗽厉害 白天就不怎么咳嗽了怎么回事

早上咳嗽比较厉害，临床上常见于呼吸道炎症。因为白天人体活动较多，可以振动气道内的痰液，使气道内的痰液不易堆积，所以容易排出，咳嗽的症状也不明显，比晚上相对温和。人在夜间平躺时，气道中的一些炎症分泌物会流入咽喉，出现反流现象，刺激咽喉。直到早晨起床，积聚的分泌物会刺激呼吸道，引起明显的晨咳。而且人体的交感神经在夜间相对兴奋，此时气道内的腺体分泌旺盛，会堆积一夜的分泌物。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
晚上干咳白天不咳嗽怎么回事

如果晚上是干咳，白天没有症状，基本上可以排除炎症感染的因素。因为如果感染了，白天可能会有，咳嗽就会有痰。干咳最常见的症状是过敏症状，如咳嗽变异型哮喘，晚上有时会很严重。控制和管理措施之一是夜间症状的严重程度。所以如果是夜间刺激性干咳，最好去医院做肺功能检查，哮喘除外。还有一例反流性食管炎。晚上仰卧睡觉，会有胃酸反流，引起刺激性咳嗽。这个时候咳嗽比较厉害，也需要患者的注意。