肾性贫血怎么治疗

病情描述：

我这几天感觉身体有点浮肿，干什么都没有力气，检查说是肾性贫血，那要怎么治疗？

付荣国
付荣国 主任医师

西安交通大学第二附属医院

肾性贫血的治疗主要为应用红细胞生成刺激素，以及补充铁剂、叶酸和维生素B12。治疗的目标需要达到血红蛋白不低于11g/dL，红细胞生成刺激素一般采用皮下注射。对于血透的患者也可以静脉给药来减少疼痛，增加患者的依从性，患者还应该定期监测血红蛋白的水平，来根据血红蛋白的水平来调整红细胞生成素的剂量。治疗后血红蛋白生长的速度应该控制在每月1-2g/dL的范围内，在4个月左右达到治疗目标值。具体用药在医生指导下使用。

孟梅霞
孟梅霞 副主任医师

西安市第四医院

肾性贫血，主要是各种肾脏疾病导致的肾脏排泄功能障碍，肌酐的清除率降低，氮质血症，导致红细胞减少。其除了有肾功能不全的症状和体征以外，还有贫血的表现。肾性贫血的治疗，首先要针对肾脏病或者尿毒症进行治疗，例如应用透析疗法。其次，应该给予补充造血的物质，例如叶酸、铁剂，一般要维持血清铁蛋白的水平在50μg/L以上。有的患者还可以用雄激素治疗。如果血红蛋白降低，可以给予红细胞输注，维持血红蛋白的浓度在60g/L以上。具体用药在医生指导下使用。

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付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾性贫血怎么治疗

肾性贫血的治疗主要为应用红细胞生成刺激素，以及补充铁剂、叶酸和维生素B12。治疗的目标需要达到血红蛋白不低于11g/dL，红细胞生成刺激素一般采用皮下注射。对于血透的患者也可以静脉给药来减少疼痛，增加患者的依从性，患者还应该定期监测血红蛋白的水平，来根据血红蛋白的水平来调整红细胞生成素的剂量。治疗后血红蛋白生长的速度应该控制在每月1-2g/dL的范围内，在4个月左右达到治疗目标值。具体用药在医生指导下使用。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
贫血怎么治

贫血治疗分为对症治疗和因果治疗，如果是重度贫血，血红蛋白低于60g/L，患者出现头晕、乏力、心悸、气短等明显症状，可以给氧和输注红细胞来改善贫血症状，对于治疗，应在确定病因后给予相应的治疗，如果是再生障碍性贫血，需要服用环孢素、司坦唑醇等药物，如果是缺铁性贫血，就要补铁，如果是自身免疫性溶血性贫血，需要服用糖皮质激素或脾切除术，注意吃含铁量高的食物，如果是巨幼细胞性，需要补充叶酸和维生素B12，多吃新鲜蔬菜、肉类、动物蛋白等，如果是再生障碍性贫血，要给予药物和免疫抑制剂刺激骨髓造血；如果是肾性贫血，就要积极治疗肾脏疾病，给予促红细胞生成素治疗。

陈云春
陈云春副主任医师

西安交通大学第一附属医院
全身无力没精神是怎么回事

贫血、抑郁、肝炎、肾炎都可以导致精神萎靡、疲劳等症状，所以要先确定病因，再做病因治疗。可以查血常规，肝功能，肾功能，人工精神检查判断病因。贫血可用肝精血等药物治疗，肝炎可用甘利欣等药物治疗，肾炎需进一步肾穿刺检查分类后再治疗。如果是抑郁症引起的，可以用百忧解等药物治疗。此外，睡眠不足也会导致疲劳等不适。注意补充睡眠可以改善。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肌酐高怎么样治

因为很多原因都会导致肌酐升高，所以需要明确肌酐升高的原因，并根据原因进行治疗。若因高血压肾损害导致肌酐升高，则需控制血压，使用有肾保护作用的药物。如果因糖尿病肾病导致肌酐升高，需要控制血糖，降低尿蛋白，延缓肾功能恶化。同时要避免或消除导致肌酐升高的危险因素，如感染、尿路梗阻、心力衰竭等。如果肌酐高于700umol/L，患者出现贫血、恶心、呕吐、尿量减少等症状，药物治疗效果差，可能需要进行肾脏替代治疗。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
治贫血最快的方法

当然，治疗贫血最快的方法是输血，但我国输血法规定，只有生命受到威胁时才能输血，慢性失血血红蛋白低于60g/l时才能输注红细胞。在急性失血状态下，血红蛋白低于70g/l，给予输血。另外，不允许输血。因此，贫血的根本治疗是贫血的病因治疗。比如缺铁性贫血要及时补充铁和叶酸。巨幼细胞性贫血，及时补充叶酸和维生素b12。出血性贫血要在失血部位治疗，感染消耗性贫血要积极抗感染治疗。肾性贫血可以通过控制肾功能衰竭和补充epo快速纠正。用药时请遵医嘱。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾不好的症状有哪些

肾不好会有以下症状:第一，肾炎症状包括水肿、血尿、高血压、蛋白尿等症状。二、肾盂肾炎症状包括排尿困难、小腹痛、尿急、尿频、腰痛等。第三，肾功能不全的症状包括疲劳、贫血、口干、口渴、夜间潮热、尿量过多、腰痛不适、腰膝酸软、盗汗、畏寒、夜间尿频。4.如果是尿毒症，表现为恶心、呕吐、全身颤抖、四肢抽搐、不能进食、皮肤瘙痒、有蚂蚁在皮肤上行走的感觉、便血、贫血、疲劳、冷漠，甚至昏迷。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
双肾萎缩能治好吗

如果双肾萎缩，说明患者肾功能明显下降，已经进入肾病末期。此时双侧肾脏萎缩无法治愈，也就是说通过药物治疗。虽然可以缓解患者的各种临床症状，如恶心呕吐，血压可以控制，水肿可以消失，贫血可以纠正，但萎缩的肾脏无法恢复正常大小。因此，一旦发生肾脏萎缩，除了药物治疗外，最重要的治疗方法需要长期透析。你可以选择透析或腹膜透析。当然，肾移植也是肾脏替代治疗的一种方式。

王竹
王竹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
鹿血酒的功效与作用

鹿血酒具有补肾温阳的作用，临床医学表明鹿血对失血性贫血有明显的补血作用，对抗癌药物环磷酞胺所致的骨髓抑制有明显的增生白细胞及血小板的功能；对气虚和血虚有明显的改善作用。如果患者是肾阳虚，会对身体是有一定影响的，出现腰膝冷痛冷、畏寒肢凉等症状，影响正常的生活，可选择喝鹿血酒缓解症状，同时需要去医院做个检查，明确肾虚的类型：如果是肾阴虚，需要服用六味地黄丸治疗，不能喝鹿血酒。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾囊肿有什么症状表现

肾囊肿的临床症状和表现应根据具体情况进行分析。也有大小肾囊肿，局限性孤立性肾囊肿或弥漫性多发性肾囊肿的临床情况差异较大。前者对肾功能没有影响，大部分患病小孩是b超和ct成像发现的。弥漫性多发性肾囊肿引起肾脏肿胀，肾背膜受压，造成临床上腰痛的感觉。胶囊肾可引起结石或囊壁损伤，以及临床血尿或蛋白尿。大多数肾单位被囊肿取代，会影响肾功能，导致临床氮质血症。例如肾性贫血、水肿或肾功能肌酐指数升高，甚至儿童高血压等。因此，肾囊肿的临床症状和表现与肾脏病变的严重程度成正比。