我最近明显的感受到自己排尿不适，腰部胀痛不适，最主要的是尿老排不出去，但是却很想上厕所，憋着特别难受，去我想知道肾积水该如何治疗？
西安交通大学第二附属医院
对于肾积水，首先要明确肾积水的病因，然后在了解病因的前提下选择治疗方案。常见的原因有，一是结石，造成梗阻、肾积水，需要碎石。常用的方法有口腔碎石术、体外冲击波、输尿管镜术或经皮肾镜术，以及传统的开放手术。另一个是肿瘤。如果肾积水是肿瘤引起的，如输尿管肿瘤、膀胱肿瘤堵塞输尿管口等。需要手术。输尿管肿瘤需要半尿路切除，膀胱肿瘤侵犯输尿管口需要半尿路切除。还有一种是先天性输尿管畸形，或者是获得性输尿管狭窄，需要进行整形手术治疗。
西安市第四医院
肾积水的治疗包括两个方面，一方面给予对症治疗，一般使用头孢类、喹诺酮类等抗生素和间苯三酚等输尿管解痉药。另一方面，肾积水的病因需要清除。肾积水的原因包括泌尿系结石、前列腺增生、输尿管狭窄、泌尿系统肿瘤、腹腔和盆腔，其中输尿管结石最为常见。尿结石小于0.5cm，对症处理，结合饮水和运动，一般可以自行消除，缓解积水。如果结石较大，需要进行体外碎石或钬激光治疗。前列腺增生引起急性尿潴留、肾积水，需要导管治疗。当慢性肾积水药物治疗效果不好时，需要手术。
