胆结石多大需要手术？

病情描述：

我爷爷前段时间进行健康体检查出有胆结石，这个胆结石多大需要手术？

张华
张华 副主任医师

西安市第四医院

一般情况下，如果患者的结石＞6mm但是＜2cm，可以选择进行体外冲击波的治疗方式进行碎石，这是一种无创的治疗方法。如果患者的结石相对比较多不能进行体外冲击波碎石，可以根据患者实际情况选择进行手术治疗。患者在做完了体外碎石以后要注意多喝一些水，可以来回跳动，促进结石的排出，饮食上要吃口味淡的食物。

单涛
单涛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

有症状的胆囊结石一般建议患者进行手术治疗，对于没有症状的胆囊结石病人，部分病人属于高危人群比如胆囊里多发结石或者胆囊结石的直径超过2～3cm，胆囊壁钙化或者磁化胆囊、胆囊壁增厚厚度超过3mm及伴有慢性胆囊炎的患者也建议患者进行手术治疗。有些患者有胆囊结石同时伴有胆囊息肉，当息肉大于10mm建议患者进行胆囊切除手术，部分患者有小儿胆囊结石及胆囊结石的病程超过十年以上，也建议患者进行胆囊切除手术。


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王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
胆结石多大需要手术

一般情况下，8 mm胆结石不需要手术，但要根据患者具体情况考虑。如果有明显的临床症状，即使是8 mm的胆结石也可以手术取出。至于这种手术，可以选择微创手术，也就是腹腔镜。另外可以选择剖腹手术，创伤相对较小。无论是保守治疗还是手术治疗，都要时刻注意饮食。如果胆结石超过两厘米，必须手术取出。大多数情况下，肝胆彩色多普勒超声可以证实，如果8 mm胆结石不引起胆绞痛或身体不适，则无需担心和治疗。疾病的严重程度可以通过定期复查来确定。如果引起黄疸或胆管梗阻，也需要手术。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
胆结石多大必须做手术治疗

胆结石有多大需要手术治疗不能一概而论。以胆结石为例，如果没有明显的临床症状，可以密切观察并随访3cm以下的胆结石，3cm以上的胆结石可以考虑手术治疗。对于复发性结石性胆囊炎、胆囊结石伴胆囊息肉、胆囊壁增厚不均匀或胆囊萎缩，应考虑手术，而不管结石的大小。另外，即使结石相对较小，结石数量相对较大，即使胆囊内充满结石，胆囊也不再有功能，需要手术切除。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
胆结石多大建议手术

胆结石一般超过2cm，建议要手术治疗，结石越小，危险性越高，小的结石更容易发生胆绞痛。胆结石做胆囊切除最容易出现并发症，而且一旦出现胆道损伤，造成的损失无法弥补。经过保守治疗无效且反复发作者不管结石多大都需要手术，如果对病人造成了反复的疼痛、饮食的影响，也是要切除的，胆结石患者平时避免暴饮暴食，生活要规律，早餐一定要吃。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
多大的胆囊结石必须要手术治疗

胆囊结石是由胆汁淤积和胆汁成分异常引起的胆结石疾病。其原因主要与饮食不规律和高脂饮食导致的肥胖有关。对于胆囊结石的治疗，如果结石大于2cm，长期刺激胆囊壁可能导致慢性胆囊炎和胆囊癌的风险，需要及时手术治疗。另外，即使胆囊结石不大，如果并发慢性胆囊炎或胆囊息肉，也需要手术治疗。容易引起急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性胆管炎等疾病。大于3CM的结石、多发结石、胆囊壁改变及并发症需行胆囊切除术。可以选择腹腔镜手术。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
肾结石多大需要碎石

当结石横径小于6mm时，无尿路梗阻的患者通过保守治疗出院的可能性较高。当石料的横向直径大于6mm时，需要砾石；结石小于2厘米时，可先进行体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石术使用体外冲击波来聚焦和破碎体内的结石。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
子宫肌瘤多大需要手术费用要多少

子宫肌瘤手术有多大，要根据具体情况分析。如果是粘膜下子宫肌瘤，再大也会影响月经，所以一定要尽早手术。如果是肌壁间子宫肌瘤，大于4cm，患者有生育要求，也需要手术。切除子宫肌瘤后才能怀孕。如果子宫肌瘤超过5cm，且有功能异常，如月经量过多、膀胱、直肠压迫等，则需进行手术治疗症状。因此，子宫肌瘤的手术需要根据病因的具体情况确定手术时间和手术方法。具体金额各地不同。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
乳腺结节多大需要手术

如果在医院的检查结果显示乳腺的结节大于2㎝以上，需要及时手术治疗。乳腺结节大多是由于内分泌功能紊乱，雌激素分泌过高引起的。如果直径在1个cm之下，可以给予定期的彩超随访观察。如果乳房结节考虑是恶性的乳腺癌或者不能排除恶性可能，也应该及时手术切除。

徐心
徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院
甲状腺结节多大需要手术

甲状腺结节是常见的多发病，甲状腺结节3cm以上的考虑手术，你的1.9cm可以随时观察，一般不用做手术。如果是恶性的甲状腺结节，均要考虑手术。年轻患者如果美容要求较高，也可考虑进行手术如果未压迫气管，对生活无大影响，可考虑随访，必要时进行手术。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫颈囊肿多大需要手术

宫颈囊肿属于良性病变，多由慢性宫颈炎刺激引起。如果囊肿超过3厘米，在药物治疗下无法控制或消退，应尽快进行手术治疗。通常可以考虑物理疗法，如光疗、激光、微波和自凝刀。然而，对于从宫颈表面突出的较大肿瘤，可以考虑电外科切除手术。对于分散相对较小的宫颈腺囊肿，一般不需要治疗，只要每年检查一次，注意性卫生。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾囊肿多大就需要做手术

肾囊肿一般建议囊肿大于5 cm，出现外周压迫症状时，可以手术治疗肾囊肿。一般是建议腹腔镜下将囊肿去顶减压术，它是一种微创手术，将囊肿的囊壁切除，最后将囊液清理干净。如果囊肿小于5 cm，一般不需要手术，患者只需要每6个月到1年复查一次。部分患者囊肿大于5 cm，但无明显症状。这种情况下，暂时不需要手术，只需要定期复查观察囊肿的大小和生长速度。然而，即使经过手术治疗，囊肿也可能复发。