房性早搏需要治疗吗

病情描述：

最近我总是感觉到心慌，心里不舒服，后来到医院检查医生说有早搏，房性早搏需要治疗吗

邓捷
邓捷 主任医师

西安交通大学第二附属医院

正常心脏搏动起源于窦房结，心电图上提示为窦性心律，节律为60-100次/分，规律出现，节律规整。房性早搏是否需治疗的问题较为复杂，首先需清楚房性早搏是否有害。如果没有特别的不适，或者没有明显引起患者的自觉症状，可以不服用治疗心律失常，不要过于担心，频繁发作房早，症状明显的患者，要考虑冠心病的情况，可以考虑进行射频消融手术根治。

徐晓辉
徐晓辉 主任医师

西电集团医院

临床上有很多患者可能是正常的健康体检者，做心电图或者24小时动态心电图可以发现他有房性早搏。目前患者为房性期间收缩，每分钟发生的频率小于5次，一般认为这种属于偶发性房性早搏，此时患者一般无明显的症状，无需治疗，观察即可，24小时动态心电图的监测超过了5000次以上，并且也伴有短阵的房性心动过速，这类患者需要给予倍他乐克、地尔硫卓，稳心颗粒、参松养心胶囊等药物抗心律失常。

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孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
房性早搏需要治疗吗

性早搏是否需要治疗，主要根据患者的具体情况而定，若患者心电图或者二十四小时动态心电图发现，存在房性早搏，但是并没有明显的症状，一般是不用服用抗心律失常的药物治疗；如果出现明显的心悸、胸闷、头晕、乏力或者心前区不适感时，可使用美托洛尔、普罗帕酮等药物治疗，如果早搏次数很多，药物治疗效果不好，可以射频消融治疗。房性早搏一般不会出现胸痛症状，建议去正规胸痛门诊就诊检查，明确胸痛病因。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
房性早搏严重吗

房性早搏是临床上比较常见的一种心律失常，严重不严重还是要需要根据引起早搏的原因，以及早搏的频率而定。如果是偶发性的房性早搏，发生与植物神经功能失调，健康的人群这种早搏不严重，不影响正常的生活和工作。如果是由于器质性心脏病而引起的频发性的房性早搏，提示心肌缺血比较严重，就需要治疗原发疾病的同时应用药物进行调整。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
房性早搏是心脏病吗

房性早搏不一定是心脏病导致，多数房性早搏都是功能性原因导致，甲状腺机能亢进症，发热，情绪焦虑，喝咖啡，饮酒也可以出现房性早搏。不属于是器质性的早搏，都不需要做特殊的处理。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
频发房性早搏严重吗

心房收缩期也是一种心律不齐，这是最常见的一种。但是如果是频繁的房性早搏，那么这种情况，一般需要药物干预，偶发的房性早搏根本不需要干预，对人体不会有任何明显的影响。当然，如果经常发生，我们应该先找出原因

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
频发房性早搏严重吗

单纯的频发性房性早搏不算严重，因为房性早搏一般不会影响到心脏功能，患者可能仅仅表现为心悸，但是对患者的心脏功能不会产生影响，也不会有什么样的危险。但是如果频发房性早搏并伴有其他疾病，那就有一定的危险，比如有冠心病心肌缺血，有风湿性心脏瓣膜病，有原发性心肌病，病毒性心肌炎，这种情况就有可能会加重心衰，一定要积极的治疗原发病，同时控制早搏才行。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
偶发房性早搏是什么意思严重吗

房性早搏，简称房早，又叫房性期前收缩，是起源于房性异位起搏点的过早搏动。正常情况下心脏收缩、心脏射血，都是由窦房结部位发出指令完成。房性早搏在临床上非常普遍，它既可以见于正常人，也可以见于心脏病的患者或者其它患者。偶发房性早搏多半在摸脉时偶然发现有漏跳、有间隙，或者在做心电图时可能看到1-2个房性的早搏，所以报的是偶发房性早搏。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
偶发房性早搏是什么意思严重吗

偶发性房性早搏不是大问题，在正常生理条件下，包括儿童、青少年、老年人和孕妇，都可以发现。如果没有心悸症状，如心搏停止和心悸的临床症状，就没有必要进行干预和治疗。如果出现明显的心悸症状和心搏停止感，证明早搏的敏感性仍较高，则有必要进行抗心律失常药物治疗，包括稳心颗粒和美托洛尔的对症治疗。患者平时要注意休息，避免疲劳和感冒，保持情绪稳定和良好的睡眠非常重要。

王洪涛
王洪涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
房性早搏严重吗

房性早搏分成病理的和生理的，冠心病、心脏病、高血压性心脏病等造成的病理房性早搏，情况比较严重的，如果不立即医治，最后会威胁性命。紧张焦虑、焦虑情绪、饮酒后造成生理房性早搏，并不是很严重。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
频发房性早搏是什么意思

频发房性早搏从医学上来说就是患者每分钟早搏的次数大于5次，频发房性早搏患者如果平时没有什么明显的症状，主要的治疗方法就是生活方面的调理，不需要药物，也不要做手术治疗。如果已经出现了明显症状，经过检查确诊是室性早搏频发，就需要用抗心律失常的药物来进行治疗，效果才会比较明显。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
偶发房性早搏

偶发房性早搏一般是不需要治疗的。大部分的房性早搏都是相对正常的，当然最好能够做24小时动态心电图去评估房性早搏的次数，同时还应该进行最基本的血压的测量。如果有高血压病合并有房性早搏，可以考虑优先使用β受体阻滞剂，既可以降压又可以改善房性早搏。如果没有其他的器质性心脏病，单纯的偶发房性早搏，可以观察。如果有明显的症状，从改善症状的角度考虑，可以使用一些抗心律失常的药物来改善房性早搏对患者症状的影响。