凝血功能异常的症状

病情描述：

我去医院里面检查的时候，医院里面的医生就跟我说是我的血小板的数量很少。然后凝血功能非常不好，还跟我说，就是让我自己在平时的时候要注意保护自己。我想咨询，凝血功能异常的症状有哪些？

杨云
杨云 主任医师

西安交通大学第二附属医院

凝血是指人体血液由液态变为固态的能力，正常的液体功能是通过内源性和外源性凝血来实现的。凝血功能异常的症状有:第一，皮肤黏膜的出血点和瘀斑常见。二是可能出现皮下组织、肌肉等深层组织出血，严重者甚至可能出现局部血肿，导致关节肿胀疼痛。血肿吸收后会遗留关节畸形，血友病是最常见的疾病。第三，症状是外伤后出血。严重者还可能出现牙龈出血和颅内出血。颅内出血往往开始轻微，患者出现轻度头痛。

李光
李光 副主任医师

西安市中心医院

凝血功能异常是指由于各种原因导致凝血因子浓度降低或质量异常而导致出血的一系列症状。凝血功能异常最常见的症状是各种类型的出血，如血友病患者从小就患有外伤性出血，有时会出现肌肉或皮下血肿，最严重的是关节出血，关节出血后会引起关节疼痛和肿胀，血肿吸收后会留下关节畸形。最明显的表现可以是内脏出血，如维生素K缺乏引起的凝血异常，患者血尿频繁，有时皮肤粘膜瘀斑。

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杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
凝血功能异常的症状

凝血是指人体血液由液态变为固态的能力，正常的液体功能是通过内源性和外源性凝血来实现的。凝血功能异常的症状有:第一，皮肤黏膜的出血点和瘀斑常见。二是可能出现皮下组织、肌肉等深层组织出血，严重者甚至可能出现局部血肿，导致关节肿胀疼痛。血肿吸收后会遗留关节畸形，血友病是最常见的疾病。第三，症状是外伤后出血。严重者还可能出现牙龈出血和颅内出血。颅内出血往往开始轻微，患者出现轻度头痛。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
凝血功能差可以治愈吗

凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常引起的出血性疾病。临床上可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍，一般为单一凝血因子缺乏，可出现婴幼儿出血症状，常有家族史。常见的遗传性凝血障碍，包括血友病A、血友病C和血管性血友病、血友病B，治疗和治愈困难，但出血症状可通过药物治疗缓解。获得性凝血功能障碍较为常见，患者常有多种凝血因子缺乏，多见于成人。临床上除出血外，还可能伴有原发病的症状和体征。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
凝血四项能查出什么病

手术前必须检查四项凝血功能，包括凝血酶原时间，活化的部分凝血活酶时间，纤维蛋白原含量和凝血酶时间。通过检查凝血的四个项目，我们可以了解凝血功能。如果四项凝血功能异常，通常表明凝血功能异常。我们需要进一步检查是否存在血液疾病，例如血友病，缺乏凝血因子等。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
活化部分凝血活酶时间偏低怎么办

活化部分凝血活酶时间又称APTT时间，是人体凝血功能的重要指标，反映了内源性凝血途径的功能。内源性凝血途径涉及多种凝血因子，任何因子的异常都容易导致APTT延长。它强烈提示患者可能患有出血性疾病或出血风险增加，但缩短APTT时间的意义有限。通常提示患者采血或实验室操作有问题，但不提示凝血因子活性升高。即使在一些病理过程中，如弥散性血管内凝血，APTT缩短是非常罕见的。部分凝血活酶激活时间低意义有限。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
凝血功能不好是什么原因导致的?

凝血功能差是指由于各种原因导致凝血因子活性降低，患者出现一系列出血症状。凝血功能不良的原因很多，有先天遗传原因，也有后天因素。先天原因是血友病，包括血友病A，血管性血友病，血友病B。获得性原因一般包括维生素K缺乏、严重肝病、弥散性血管内凝血等。各种原因导致凝血因子产生不足或消耗增加，导致凝血功能不佳。严重肝病患者合成各种凝血因子的功能下降，各种凝血因子浓度不足，凝血功能也差。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
长期贫血会引起什么病

当身体处于贫血状态时，血红蛋白减少，血液携氧能力下降，全身组织器官缺氧，从而对身体造成一系列危害。儿童发育迟缓，成年人的活动能力下降。此外，长期贫血可引起头痛、头晕、晕厥、耳鸣、记忆力减退等神经系统异常症状；还可引起呼吸系统和循环系统症状，如直立呼吸、贫血性心脏病、心功能不全等。另外，长期贫血会导致消化腺分泌减少，进而导致消化功能下降，消化不良；男性长期贫血可导致睾丸生精细胞缺血坏死，影响睾酮分泌，削弱男性特征；长期贫血影响女性激素分泌，也可能合并凝血因子和血小板或质量异常，导致月经异常。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
得肝癌症状？

对于早期恶性肝肿瘤，一般没有特殊的临床症状。患者仅表现出凝血功能异常，但早晨刷牙时牙龈出血，部分患者因肝功能不良出现皮下出血点和瘀斑。一般没有典型的临床症状。所以对于部分患者，如果之前有肝硬化、病毒性肝炎，建议患者定期考虑抽血做甲胎蛋白检测。另外，必要时定期用彩色多普勒超声检查上腹部。如果提示彩色多普勒超声正常，但甲胎蛋白进行性增高，这种情况下，就要排除患者是否有小肝癌的可能。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
凝血酶时间偏高的危害

凝血酶时间TT的测定是凝血的四项，即在检测血浆中加入活化的凝血酶溶液，观察血液凝固所需的时间，即纤维蛋白原形成纤维蛋白的时间。凝血酶时间延长常见于先天性纤维蛋白原和血液中纤维蛋白原降解产物、异常纤维蛋白原增加。此外，如果血液中存在肝素和肝素样物质，例如肝素治疗的患者和系统性红斑狼疮患者也会有较高的凝血酶时间。凝血酶时间偏高，患者通常会出现明显的出血症状。