我最近因为上火，脸上长了很多痤疮，感觉特别难看，所以我想知道一下上火脸上长很多痤疮，痤疮怎么治疗？
西安市红会医院
痤疮是一种常见的皮肤病，是发生在毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。最常见于青少年，以面部、胸部和背部的滤泡性丘疹、痤疮、脓疱、结节和囊肿为特征。随着年龄的增长，大部分人的痘痘在25岁以后就可以自愈了，所以有些人把痘痘当成小问题，虽然轻度的痘痘可以通过外用药物控制，但中重度的痘痘需要及时治疗，以免愈后留下疤痕、色素沉着甚至毁容。痤疮是一种病因复杂的多因素疾病。其发病机制主要包括雄激素引起的皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺管异常角化、微生物感染、异常炎症反应等。所以治疗往往针对上述发病机理。
西安交通大学第一附属医院
痤疮的治疗主要看患者的严重程度。轻度痘痘，也就是一级痘痘，只有痘痘患者才能外用药物。最常用的外用药物是维生素A的衍生物，称为阿达帕林。晚上用一次，涂在脸上。可以大面积涂抹，早上洗掉。不过可以在较短的时间内开始治疗，慢慢适应这种药。因为对个体有一定的刺激作用，所以开始的时间较短。比如涂上之后洗40-60分钟，持续一周。如果没有回应，会持续更久。它的一般原理是慢慢适应，最后睡前用，早上洗。对于二度痤疮，首先要选择外用维生素A衍生物的软膏。如果治疗效果不好，可以考虑口服四环素等抗生素和米诺环素、多西环素等最常用的药物。三度痤疮，其首选治疗方法是外用阿达帕林等软膏；第二是需要口服抗生素，比如最常用的米诺环素或多西环素。第四级痘痘是重度痘痘的治疗。可能需要考虑口服异维a酸等药物，对于治疗重度痤疮可以有更好的效果。用药时请遵医嘱。
