宫外孕出血和月经的区别

病情描述：

这个月月经延迟没来，然后小腹有些痛，上厕所就出血了，宫外孕出血和月经的区别是什么

高庆
高庆 主任医师

西安交通大学第二附属医院

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。宫外孕是指受精卵种植在子宫腔以外的组织部，临床表现为停经后的腹痛和阴道出血，宫外孕时，由于女性体内雌激素和孕激素水平比较低，容易引起内膜撤退性出血，宫外孕的出血常表现为不规则的阴道流血，颜色偏深褐色或者暗红色，而且出血量少，正常的月经出血一开始量会少，到月经的第二、三天会逐渐的增多。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

正常月经出血会按日子来，按日子走，经量也同平素一样。宫外孕是不规则阴道流血，色暗红或深褐色，量少呈点滴状，一般不超过月经量。宫外孕大部分的女性是有停经史的，往往在平均40天左右就会出现少量的阴道出血，宫外孕的出血可以凝固，而月经血不凝，所以在月经血当中看不到血块，而宫外孕的流血当中有可能会看到有血块。宫外孕比较典型的临床症状是停经后伴有阴道出血和下腹痛。

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高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫外孕出血和月经的区别

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。宫外孕是指受精卵种植在子宫腔以外的组织部，临床表现为停经后的腹痛和阴道出血，宫外孕时，由于女性体内雌激素和孕激素水平比较低，容易引起内膜撤退性出血，宫外孕的出血常表现为不规则的阴道流血，颜色偏深褐色或者暗红色，而且出血量少，正常的月经出血一开始量会少，到月经的第二、三天会逐渐的增多。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫外孕流血和月经区别

宫外孕是将受精卵植入子宫腔外。典型症状是绝经后腹痛和阴道出血。60% ~ 80%的患者会有阴道出血，大多在胚胎死亡后，是不规则的阴道出血，颜色为暗红色或深褐色，少量呈滴状，一般不超过月经量。正常月经出血呈暗红色，是周期性子宫内膜脱落。周期为21-35天，周期为2-8天。月经血不凝结，月经期间无腹痛、冷凉等症状。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
黄体破裂最明显的症状

黄体破裂最明显的症状是突然的侧腹疼痛，可伴有肛门扩张、腹胀、恶心、呕吐、头晕、乏力等。随着血液流向整个腹部，可能会出现整个腹部疼痛，血液刺激横膈膜，可能会引起肩胛骨的放射痛。由于出血量增加或腹腔剧烈疼痛，轻度者可发生晕厥，重度者可发生失血性休克。出血越快，症状越严重。黄体破裂的症状与宫外孕破裂的症状非常相似。主要区别是黄体破裂处于黄体期，宫外孕有绝经或月经异常史，可通过查血绒毛膜促性腺激素来鉴别。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
月经和流产出血有什么区别

流产出血是指妊娠后阴道异常出血，但流产类型很多，那么产后出血和月经有什么区别，会因人而异。如果女性患有先兆流产引起的出血，与月经的主要区别是先兆流产引起的出血量特别小。而且可能只出现褐色或血性白带，而月经量通常为暗红色，有明显的子宫内膜组织混合排出，出血量在20-80ml之间。如果是自然流产后出血，往往和月经没什么区别，因为自然流产后蜕膜组织脱落，所以出血量和月经差不多，而且月经期间小腹疼痛，背部不适，所以没有办法直接区分自然流产后出血和月经。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫颈癌出血跟月经区别

宫颈癌出血没有时间和规律。会时不时出血，伴有阴道出血、异味、接触性出血。月经不一样。月经每个月规律，一般出血3到7天，量和平时一样。宫颈癌引起出血，出血量不一定，没有固定的时间，有的人还会伴有腹痛，突然出血。有的人宫颈癌前期出血少，接触后才出血。所以宫颈癌出血和月经出血是有区别的。月经出血很容易诊断，因为按照通常的周期，一旦发现异常出血，就必须检查宫颈癌。

龚萍
龚萍副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
着床出血和月经的区别

着床出血和月经的区别是着床出血一般量很少，通常会持续一到两天，便会消失了，仅表现为咖啡色的分泌物。一般着床出血的时间是在同房后七天左右，而月经出血，在经期时会存在先少后多再少的变化，具有一定的规律性。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
宫外孕会来月经吗经吗

宫外孕不来月经。大多数宫外孕通常表现为无休止的阴道出血，极少数女性患者阴道出血较多，持续数天，与月经天数相同。根据宫外孕的着床部位，没有确定的时间，但最早可能在35天左右，大部分患者会出现一些症状，但也有人会在最后40到50天出现腹痛。宫外孕不会来月经。如果出血症状是阴道出血，很难区分阴道出血的时间是否恰好在月经期间。如果患者觉得这次月经与以往不同，就要考虑宫外孕，及时就诊。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
月经和早孕出血的区别

月经与早孕出血的主要区别在于是否怀孕，可以进行血液HCG值检查，如果指标不怀孕，阴道出血可被视为月经引起的子宫内膜脱离。此外，早孕出血也会伴有明显的下腹痛症状，应该观察。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
月经和着床最明显的区别

大多数女性在植入孕卵时没有阴道出血，但只有少数人在植入孕卵时可能有少量阴道出血。这种阴道出血不是按照月经周期来的，出血量很少。2-3天后会自行清洁，出血时可能伴有小腹肿胀隐痛。月经是按月经时间来说的阴道出血，持续3-7天。阴道出血量为30-50mL，月经出血量最大值在月经第二天或第三天。之后随着子宫内膜的修复，阴道出血逐渐减少到停止，可以通过查血HCG来判断是否怀孕。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
宫外孕会来月经不?

宫外孕后，由于孕囊不断增大，受精卵在输卵管或子宫外不断增大，导致这部分孕囊的支撑结构不能处于脂质膜的情况下，会导致阴道出血。所以对于宫外孕，如果达到一定时间，孕囊会有一定程度的增大。一般12周左右出现宫外孕，有可能孕囊破裂，阴道出血。一旦出现阴道出血，要及时去医院进一步检查，看是先兆流产还是宫外孕。所以宫外孕后腹痛阴道出血是最常见的，一定要注意这个问题。