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西安交通大学第二附属医院
贲门癌是指食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌,容易与胃癌或食管癌混淆。早期贲门癌症状并不典型,多数患者表现为上腹部不适、反酸、消化不良、疼痛等症状,但这种感觉仍不会影响生活起居,不易引起患者警觉。因此日常如有反复发作的腹痛、腹胀、反酸等表现,建议及时就医确诊,必要时可进行胃镜检查,胃镜检查是确诊贲门癌的重要方式之一。
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,总体预后较好,临床以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见,据统计其5年生存率可超过90%。但甲状腺癌也存在恶性程度较高的情况,如未分化癌,其恶性程度是甲状腺癌中最高的,不仅可以转移到淋巴结,甚至还可以出现广泛的全身转移,并危及生命。目前针对甲状腺癌以手术根治为主要方式,同时还包括碘131的治疗、靶向药物治疗以及放疗。
胸膜癌包括原发于胸膜的恶性病变和继发的胸膜恶性病变。原发的恶性胸膜肿瘤,以胸膜间皮瘤最为常见,其典型的临床症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难、体重减轻、疲乏等,有时会出现胸腔积液,进一步发展会有胸水、气短等。继发性胸膜癌即转移性胸膜肿瘤,主要为其他肿瘤转移至胸膜所导致,多已属于晚期,症状以恶性胸水、疼痛以及其他全身表现。日常如果有进行性胸痛、咳嗽、气短等表现,应及时就医检查。
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,早期症状不是很典型,最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛、消瘦等,但腹痛不太明显,有的患者是压痛。除此之外,胰腺癌还会有黄疸表现和消化道正黄,如恶心、呕吐、腹泻、黑便等表现。胰腺癌具有病程短、病情发展快和迅速恶化的特点,大多数患者被发现时已经属于晚期。
胃糜烂主要是胃黏膜层的损伤后充血水肿并伴有一些糜烂的表现,如胃溃疡、糜烂性胃炎等,属于慢性炎症病变,日常通过及时治疗基本都可治愈。如果病情长时间延误或未得到有效治疗,进一步发展可能会转变为上皮内的肿瘤病变,甚至癌前病变,这个过程大概需要5至10年或更久,具体癌变时间因人而异。因此,对于胃糜烂要积极进行治疗,及早治愈。
儿童淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,是一种血液系统肿瘤,早期常常表现为无痛性的淋巴结肿大,伴有反复发热、盗汗、消瘦、以及四肢无力等症状,日常如果有反复的发热感染,应提高警惕;儿童淋巴癌晚期会有淋巴结肿大、贫血、咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等严重症状。儿童淋巴癌的病情发展很快,应及时前往专科医院或门诊治疗,以免延误病情。
肝内钙化灶指在B超或 CT图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像,通常不会发生癌变。而肝脏低密度灶发生癌变的几率反而要比这种高密度钙化灶要高。通常来说这种肝脏钙化可以不做特殊处理,也无需要过分关注和担心。但对于低密度灶如肝脏的脂肪病变等,则需要给予重点关注,因为这种低密度灶很容易引发癌症,临床检查如有发现,应及时确诊评估其癌变的可能性。
甲状腺癌最常见的是甲状腺乳头状癌,恶性程度相对较低,总体预后相对好,5年生存率可达90%以上,但也存在少部分甲状腺癌出现转移的情况。甲状腺癌也可能会转到淋巴结,尤其是颈部淋巴的转移,对于此类情况,目前可再次进行手术切除,并配合放化疗进行颈部淋巴结的清扫。因此,需要提醒甲状腺癌患者,虽然甲状腺癌的复发率较低,但依然要重视术后的定期随访和复查,一旦有复发转移的征象可以尽早发现和治疗。
北京积水潭医院
乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种,约占甲状腺癌的85%,任何年龄均可发病,发病率呈逐年增加趋势,甲状腺乳头状癌的预后较好,5年生存率在90%以上,但依然存在复发和转移的情况,只是复发比例要比其他癌症低很多,总体来说其复发率并不高,一般来说,甲状腺乳头状癌若在5年以后没有复发,可基本认定为临床治愈,几乎不会再复发,目前甲状腺乳头状癌通常采取手术切除或碘131治疗,多数患者可得到治愈,需要注意的是,甲状腺癌患者术后要进行补碘治疗。
浸润癌是癌症的一种形式,特点是肿瘤形状不规则、具有破坏性,呈网状的浸润性形式,属于浸润程度较高的一种肿瘤。一般来说,对于肿瘤的病理分析除了要确定类型,还要对其分化程度进行判断,分化程度不同则恶性度不同,一般呈现反向特点,即低分化癌的恶性度高,而高分化癌的恶性度低。除此之外,浸润性癌症的发病位置也是其病理分析的重要因素之一,比如发生在乳腺的浸润癌其恶性度普遍较高。浸润癌经过及时、规范的综合治疗,也存在治愈的可能,因此浸润癌患者能活几年,没有统一期限,临床需要以实际情况为准。