外科 内科 妇产科 儿科 皮肤性病科 耳鼻咽喉科 肿瘤科 精神科 医疗美容科 中医科 口腔科 眼科 营养科 传染科 康复医学科 药剂科 医学影像科 麻醉科 急诊医学科 运动医学诊疗中心 风湿免疫关节矫形科 骨科 骨坏死与关节重建病区 颈椎病区
西安交通大学第二附属医院
肺癌患者的生存时间和肺癌的分期、治疗等都是密切相关的,不同肺癌分期的患者,生存期不一样。早期患者的五年生存期,可以达到了46%,而二期患者的五年生存期只有23%左右,三期患者的五年生存期只有8%左右,四期患者的五年生存期只有1.6%左右;小细胞肺癌恶性程度高、易于转移,广泛期的小细胞肺癌患者的中位生存期则只有10到12个月,局限期的小细胞肺癌的中位生存期是18到24个月。肺癌患者如得到及时、规范治疗,且对治疗有效的患者,可以很好的提升其生活质量,延长生存时间。
肺癌不会遗传,但是肺癌有一定的家族遗传倾向和家族聚集性,主要是和一些错配修复基因、癌基因和抑癌基因的突变以及相关酶的代谢的突变有关系。有研究发现,家族里有肺癌患者,亲属当中肺癌的发生率是正常人的三倍以上;另外由于工作压力大,年轻人的生活起居没有规律,造成机体的免疫力下降,也容易诱发肿瘤的发生;另外随着计划生育的进行,我国进入老龄化社会,随着老年人的增多,肿瘤的发病比例也随之增加。
晚期肺癌可以治疗,随着目前医疗水平的发展,晚期肺癌的治疗效果越来越好。对于一些晚期肺癌,如果及时、规范、标准治疗,患者仍然可以获得手术切除的机会;对于出现远处转移的晚期肺癌,临床分为靶基因阳性以及靶基因阴性,对于靶基因阳性可以选用的靶向治疗药物,有易瑞沙、克唑替尼等;对于靶基因阴性可以进行的化疗,如培美曲赛、吉他滨类药物的全身化疗以及放疗,经过规范治疗,可以很好改善患者的生活质量,延长患者的生存时间。
肺癌患者的年龄相对来说比较大,多在45岁以上。肺癌主要有胸闷、咳嗽、咳血痰等表现,CT可以发现肺上有肿块影且有毛刺,属于典型的肺肿瘤的表现。诱发肺癌的因素非常多,肺癌的发生几率现在随着工业化的进展越来越高,主要原因包括外在大环境因素、空气污染以及工厂排放的大量有毒有害的气体,被人体呼吸吸收以后,对肺部的纤毛细胞和上皮细胞都有一定的刺激,这种有毒有害的致畸物质都可以刺激细胞发生恶变;另外吸烟也是很重要的一点,我国是烟草消费大国,烟草的消耗量和肺癌成正比;另外还有职业因素,需要接触粉尘甚至电离辐射的特殊工种人群,肺癌的发生率也比较高。
晚期肺癌的症状相对来说比较复杂,首先是一些常规表现,比如咳嗽、发热、咳血痰、胸痛、胸闷等;如果肿大的淋巴结压迫到喉返神经,会有声音嘶哑,阻碍上腔静脉回流时,可以引起上腔静脉阻塞综合征;远处转移病灶可以引起一些相应的表现,比如骨转移,可以出现腰椎的疼痛、骨转移处的疼痛,严重的可以出现骨折和截瘫;如果转移到了颅脑,可以相应的有神经系统的一些改变。对于一些晚期的肺癌,如果及时采用规范、标准的治疗,患者仍然可以获得手术切除的机会。
大多数的黑色素瘤是由黑色斑痣恶变而来的,如果黑痣有形状、颜色、大小以及表面、有一定的渗出等变化,都可视为黑色素瘤的早期症状。黑色素瘤的颜色可以有白色、红色甚至蓝色等改变,而黑痣则一直是黑色或棕色,出现上述颜色的改变,提示黑痣可能发生恶变;一般黑痣大概在五毫米左右,而黑色素瘤往往会大于五毫米;黑色素瘤是不规则形状,表面可以出现锯齿样,甚至会有脱屑、渗液等表现,患者可以感觉到局部刺痛、瘙痒等改变,一旦有上述症状,要及时就诊,警惕黑色素瘤的发生。
治疗痤疮外用药有很多,临床常用的西药有百多邦、夫西地酸等局部抗感染药物,另外,常用的还有阿达帕林凝胶,对于小的粉刺、白头粉刺等,效果较好。需要提醒注意的是,外用的抗炎药和溶解角质药物,在应用时都会有一些刺激性,因此,使用不能过于频繁,而且一旦出现过敏的情况,要及时停药。中药的外用药常用的主要有颠倒散、金黄膏等,这类中药散剂和膏剂,也能达到局部消炎祛痘的作用。注意,所有药物必须在专业医生的指导下使用。
痤疮也叫青春痘,顾名思义是在青春期高发。青春期由于激素水平的变化,导致雄性激素分泌比较旺盛,皮脂腺分泌过多,皮脂腺的角化出现异常,导致局部皮肤的细菌过度的增生发炎,出现的一种炎症反应,即为痤疮。痤疮一般以颜面部丘疹、脓疱为主要表现,现在把痤疮也叫损容性的皮肤病,如果颜面部的痤疮长期大量存在,非常影响美观,甚至也会影响到患者的心理状态,建议及早治疗。
中医认为,痤疮要内外结合治疗,内服中药调理五脏、气血,清热、解毒;外治建议一定要用比较安全、有效的中医中药的疗法,比如中药药膜的外敷、针灸等治疗,这样内外结合的治疗,能够在短期内取得疗效,而且能够维持长期的疗效,降低痤疮的复发。在治疗的同时,还需要患者注意自己的生活饮食习惯,不要吃辛辣刺激,过甜或过于油腻的食物,不要熬夜等,如此配合系统中医药的治疗,疗效较好。
过敏性紫癜具体不能吃哪些食物,主要看患者本人对哪种物质过敏,有的患者可能对虾和蟹过敏,有的患者可能对牛奶、鸡蛋过敏,在生活当中就要严格地避免食用这些食物。中医认为,牛羊肉、海鲜、蛋白质等都要忌口,这些物质最容易导致患者发生过敏情况。过敏性紫癜是一个非常容易复发的疾病,最好能够一次性治好,尽量减少复发。一旦复发还是要积极的去干预治疗,最主要的是查明复发的原因素,在生活中积极的去避免。