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空军军医大学西京医院
心脏病的分类有很多种,按照是否是先天性的可以分为先天性心脏病和获得性心脏病。先天性心脏病按患者是否青紫,又可以分为紫绀型先病和非紫绀型先心病;紫绀型先心病包括法洛四联症、肺动脉闭锁、肺静脉异位引流、完全性大血管错位等,非紫绀型心病包括房、室间隔缺损、动脉导管未闭、房室道道缺损、瓣膜疾病以及主、肺动脉、肺静脉等大血管病变。获得性心脏病是后天原因导致,根据病变部位可以分为冠心病、瓣膜疾病、大血管疾病三大类。病因不同症状也大不相同,以上是对“心脏疾病有哪几种”的解答,希望对您有帮助。
小孩在受到一些病原菌感染时,容易形成心肌炎或心肌损害,心肌酶谱会高,通常有以下一些症状:1、孩子会有胸闷、心悸、胸痛、呼吸困难、乏力、精神不振。2、甚至也会有感冒、咳嗽以及胃肠道的一些表现,如时恶心,会出现呕吐、腹泻等症状,这些都是心肌酶高常见的表现。如果孩子心肌酶高要积极给予治疗,除了营养心肌治疗之外,要根据孩子的症状,如有明显的乏力和呼吸困难,必要时需要进行静脉输液营养药物,同时给予吸氧等处置,如合并胃肠道的症状,还要进行调整胃肠功能的治疗。心肌酶有损害、心肌酶谱高的时候,孩子一定要注意卧床休息,避免剧烈活动。
心肌缺血一般是指冠状动脉供血不足所导致的。出现了心肌缺血,首先需要控制一些危险因素,例如控制高血压、糖尿病、高脂血症、戒烟、戒酒、减轻体重等等。除此以外,还需要保持良好的心情,以及充足的睡眠,避免过度焦虑、劳累等等。心肌缺血的患者,可以服用一些药物改善症状,如阿司匹林、他汀类药物。必要的时候还可以完善冠状动脉造影检查,明确冠脉有无明显的病变,进行相应的处理。
心肌酶高如何治疗取决于患者心肌酶升高的原因、升高的严重程度以及合并的基础疾病。以冠心病患者为例,如果患者出现持续性胸骨后针刺样剧痛,伴心慌胸闷、憋喘、全身大汗,心电图有ST段明显抬高或压低,心肌酶和肌钙蛋白I明显升高,这考虑急性心肌梗死,需要积极的给予溶栓或急诊PCI开通梗死相关血管挽救濒死的心肌,从而改善患者的远期预后。如果是一个病毒性心肌炎的患者合并心肌酶学升高,建议注意休息,增加营养,避免劳累、感冒及情绪激动,可以给予抗病毒、营养心肌、改善心肌代谢对症治疗,从而改善患者的临床预后。
心肌梗死是一种心肌缺血性疾病,当冠状动脉供血急剧减少或中断的时候,相应心肌持续缺血缺氧而导致坏死,常伴有持久的胸骨后剧烈疼痛,发热,患者多表现烦躁不安、胸闷、濒死感,可也伴有心律失常、休克或心力衰竭等等。急性心肌梗死如果抢救不及时很容易造成患者死亡,近年来,心肌梗死发病也越来越趋向于年轻化,值得引起注意。
心肌梗死的心电图表现包括两种情况,第一种情况急性非ST段抬高型心肌梗死,这种情况下心电图表现为相应导联的ST段呈水平型或者下斜型的压低,伴T波改变。另外一种情况是急性ST段抬高型心肌梗死,超急性期可见T波高尖,之后可见ST段呈弓背向上型抬高,数小时至数天后可见ST段抬高逐渐回落,T波深倒,数天到数月以后ST段回落至基线,可遗留T波低平,双向,倒置。
一般来说心肌缺血早期的话,如果没有症状,单纯的心电图检查并不能检查出来,除非心肌缺血症状比较严重的情况下,出现明确的心肌梗死,可以考虑行心电图检查,看看是否存在异常的情况,其余的来说并没有很特殊的处理,慢慢来吧,正常的生活即可,如果存在明显的症状,建议长期口服药物,同时早期的去医院行心电图,心脏彩超检查
心肌梗塞,是指心脏冠状动脉出现狭窄或阻塞,导致远端心肌细胞缺血坏死,使得心脏功能受损的一种危及生命的疾病。此病主要症状为心前区压榨疼痛及憋闷感,患者常有濒死的感觉。处理意见:心肌梗塞治疗以及时疏通阻塞的冠状动脉,恢复缺血缺氧心肌功能为首要目的。治疗药物一般包括止痛镇静药物,扩张冠状动脉药物,减少心肌耗氧药物,抗血栓药物,调脂药物等。药物治疗效果不好可选择介入微创手术。
心肌供血不足主要有以下几方面的症状:1、在进行体力劳动之后,可以出现心前区的疼痛,持续3到5分钟就可以自行缓解,2、出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感,牙痛等,3、进行体力活动之后,可以出现胸闷心悸,气短的症状,休息后缓解,4、有些患者也可以出现突发的心动过缓,血压降低,甚至晕厥。
心脏供血不足,治疗的主要方法还是选择应用一些扩张冠脉血管的药物来进行调理治疗,主要就是因为血管狭窄导致出现的情况,平时可以选择应用一些硝酸酯类的药物,配合应用一些活血的中药,例如丹参滴丸等进行调理治疗。也要定期进行复查,如果长期用药效果不好,可以选择进行安放支架。