我最近一段时间月经来血多,去检查发现自己的子宫内膜是8mm,我想知道它正常吗
西安交通大学第一附属医院
子宫内膜8mm应根据患者的年龄和月经周期来确定。子宫内膜随着月经的周期性变化而周期性脱落。如果8mm的子宫内膜厚度在月经周期后半段,即分泌期,则为正常子宫内膜的厚度。如果患者在月经周期的第5到第8天,也就是增量期的前期,8mm的子宫内膜厚度太厚,需要根据患者的月经情况来评估是否有异常。更年期女性子宫内膜萎缩,超过6 mm也属于异常表现,需要进一步检查,排除病变。
正常情况下,当子宫内膜厚度大于10mm时,在雌孕激素撤退的作用下,子宫内膜有节律地收缩和舒张,导致远端血管壁和组织缺血、坏死、脱落,脱落的子宫内膜碎片和血液从阴道排出,导致月经来潮。子宫内膜8mm时,处于月经周期的第24-28天,月经前期相当于黄体退化期。当体内激素水平正常时,月经应该快来了,前后大概不超过5天。要是不明确自己的病情,一定要去医院询问清楚。
仅仅知道子宫内膜8mm时月经时间难以确定。一般子宫内膜8 mm时,多处于月经周期的子宫内膜增殖期。由于卵巢分泌激素,从卵泡期到黄体期,再到卵巢排卵期,子宫内膜也从增殖期到分泌期,可能需要半个多月才会出现月经来潮。这种月经来潮一定是体内有雌孕激素刺激子宫内膜,然后随着卵巢功能的调节,雌孕激素急剧下降,会引起子宫内膜脱落。
女性子宫内膜的厚度,根据在月经的不同时期,厚度是不同的,卵泡期的子宫内膜厚度参考标准在4mm-5mm,排卵期来说,女性的子宫内膜的厚度参考标准为8mm-10mm。
子宫内膜厚度并不是恒定不变的,是随着月经周期不同而有变化,一般只有通过B超才可以看到,尤其阴道B超照得比较准确。子宫内膜的厚度正常范围为8mm-16mm。如果出现子宫内膜过薄的情况,通常见于雌激素水平下降。
子宫内膜厚度6 mm,不能说明什么问题。应根据患者的月经周期和其他临床症状和体征进行判断。正常情况下,子宫内膜厚度为6 mm,意味着患者将进入排卵期,排卵期子宫内膜厚度可达7 ~ 8mm。如果患者的子宫内膜刚好在月经后6 mm厚,那就太厚了,如果在排卵期或月经前6 mm厚,那就太薄了。如果患者月经前子宫内膜厚度为6 mm,并伴有月经延迟,则应考虑子宫内膜损伤或粘连的可能性。
西安交通大学第二附属医院
如果有正常排卵,子宫内膜厚度在8mm-15mm之间,排卵后第14天月经就正常了。如果子宫内膜排卵12mm以上14天没有来月经,可能是因为卵泡发育不良或者没有排卵。因为子宫内膜不是在雌激素单独作用下由孕酮分泌,所以子宫内膜不会脱落出血,所以不会有月经。这个时候可以用黄体酮,停药后再来月经。月经第三天检查六种性激素和甲状腺激素,找出不排卵的原因,然后根据不排卵的原因进行治疗。
月经初潮时,子宫内膜一般在8-12mm之间,随着月经的延长,子宫内膜会脱落。月经干净的时候,此时子宫内膜最薄,一般在3-5mm之间,然后卵泡开始发育,产生雌激素。子宫内膜在雌激素的作用下会逐渐增厚,到排卵的时候已经8-15mm了。子宫内膜过厚,可能没有排卵,在雌激素的持续作用下,子宫内膜会增厚。子宫内膜小于8mm也是异常。此时可能是卵泡发育异常,或者是子宫内膜受损,对妊娠有影响。
目前造成子宫内膜偏薄,主要是由于体内激素水平分泌不足而引起的,做超声检查时,子宫内膜不能达到8mm的厚度,就判定为子宫内膜薄。子宫内膜的厚度是随着月经周期的改变,而有不同程度的变化。若是由于津亏血少而引起的子宫内膜过薄,可以采取补肾益精的药物来进行治疗,比如六味地黄丸等,可以进行雌激素的补充,子宫内膜是在雌激素刺激下生长的。
判断子宫内膜厚度是否正常取决于检查时间和月经周期。在整个月经周期中,子宫内膜是一个不断变化的过程。子宫内膜受雌激素影响。通常,当雌激素分泌旺盛时,子宫内膜增生更活跃,厚度更大。因此,激素水平是否正常也可以通过子宫内膜的厚度来判断。如果月经前子宫内膜厚度为5毫米,则为异常,表明月经减少和激素水平降低。
子宫内膜0.8cm正常和异常,应根据彩色多普勒超声检查时间判断。比如月经干净后三天,子宫内膜可能会变薄,约为0.4-0.5cm左右,因为子宫内膜刚刚脱落,如果此时为0.8cm,则属于异常,有过厚的趋势。如果在月经排卵中期进行检查,子宫内膜约在0.8cm左右,此时为0.8cm,属于正常现象。但在月经前,子宫内膜的厚度约有1.1cm左右,如果此时厚度为0.8cm,说明是异常情况。
妇产科