原发性高血压吃什么药效果好

病情描述：

朋友是原发性高血压，想知道这种情况吃什么药效果好？

邓捷
邓捷 主任医师

西安交通大学第二附属医院

有五大类几十种降压药，可用于原发性高血压患者。根据患者血压升高的程度，可以选择降压药，从最小剂量开始服用。2-4周后，如果血压控制不理想，可以联合另一种作用机制不同的降压药。最常用的联合用药是早上服用马来酸左旋氨氯地平，晚上服用厄贝沙坦进行联合降压治疗。其他降压药建议在医生指导下使用。同时，患者要注意改善生活方式，少吃盐，多运动，熬夜，心情好，这些都有利于降血压。用药时请遵医嘱。

徐晓辉
徐晓辉 主任医师

西电集团医院

无论是原发性还是继发性，常用的降压药有五种。第一类是利尿剂，如速尿，常用于高血压或水肿、水钠潴留的患者。第二类是β受体阻滞剂，如倍他乐克，降压作用相对较弱，主要适用于高血压合并冠心病和心功能不全的患者，在控制心率的同时降低血压。第三和第四类是ACEI和ARB，如福辛普利和缬沙坦，主要适用于高血压合并糖尿病合并心力衰竭的患者。第五类是钙拮抗剂，主要适用于高血压合并冠心病。用药时请遵医嘱。

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邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
低血压高吃什么药效果最好

高低血压应该是指舒张压高，即舒张压大于90mmHg，称为舒张压升高。如果高血压主要是由于舒张压升高引起的，那么在药物选择上，一般选择CCB降压药和ACEA降压药，这两种药物主要是强效的血管扩张药，这样血压会明显下降。对于舒张压高的高血压患者，多见于年轻人，往往血管弹性非常好。一旦是高血压，无论是原发性高血压还是继发性高血压，舒张压升高都是主要因素。但是对于年轻人来说，他们有自己的特点，他们的交感神经往往是活跃的。在药物选择方面，倍他乐克的效果也非常显著。所以对于舒张压高的患者，一般在药物选择上选择β-受体阻滞剂，然后加用CCB类降压药或ACE类降压药，效果会比较理想。用药时请遵医嘱。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
血压高吃什么药降压效果好

正常成人血压为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。一旦超过这个范围，就属于高血压范畴。高血压时，积极服用降压药控制血压。在药物的选择上，有钙通道阻滞剂、ACEI药物、ARB药物、利尿剂等，可以使血压保持在一个稳定的水平。快速降血压的药有钙通道阻滞剂，如硝苯地平、尼莫地平等。，可每日使用一次，每次1-2粒，可使血压控制稳定。用药时请遵医嘱。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
血压低压高吃什么药效果好

如果血压仅因低压而升高，我们称之为舒张期高血压。目前研究表明，主要用于降低舒张压的药物包括β受体阻滞剂，如倍他乐克和富马酸比索洛尔，以及钙拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平、非洛地平和拉西地平。血压低舒张压高一般有以下原因。第一，和心脏的跳动节奏有关。当心率增加时，舒张期会缩短，而通过动脉流向外周的血液会在短时间内减少，而留在主动脉内的血液会增加，从而导致低压增加。其次，周边阻力增大。人体血液流动时，阻断的力度增大，会导致舒张压升高。这些患者多见于中青年，这些人的高血压主要表现为舒张压增高。用药时请遵医嘱。

高国栋
高国栋主任医师

空军军医大学唐都医院
神经疼吃什么药效果好

神经痛分很多个神经，最常见的是平时所说的三叉神经痛，坐骨神经痛的病人，对于爆发性或者剧烈的，可以选择马西平， 还会用到三环类的抗抑郁药，还有有维生素B1，维生素B6，甲钴胺和腺苷钴胺等。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
高血压吃什么药降压快效果好

高血压是最常见的疾病，也是心脑血管疾病最重要的危险因素。正常血压是120mmHg/80mmHg，高血压是指不同日子收缩压升高3倍以上，即高血压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，血压≥140mmHg/90mmHg需要药物治疗。目前治疗高血压的药物包括二氢吡啶类钙拮抗剂CCB、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂ARB、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、利尿剂、β受体阻滞剂和α受体阻滞剂。为了更好地达到降血压的效果，目前一般采用联合用药。单片复方制剂:ACEI或ARB+CCB或利尿剂。如果两种药物联合用药达不到标准，可以使用ACEI或ARB+CCB+利尿剂；如果三种药物的组合仍然不令人满意，可以考虑使用四种药物ACEI或ARB+CCB+利尿剂+β受体阻滞剂或α受体阻滞剂。高血压强调个体化原则，血压控制目标在140mmHg/90mmHg以下。不同的人有不同的要求。只要血压达标，心脑血管疾病的危险因素就降低了。用药时请遵医嘱。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
心供血不足吃什么药效果好

治疗效果较好的药物是联合用药，包括阿司匹林、他汀类、硝酸酯类、β受体阻滞剂等。只有综合应用，才能更好的改善心脏供血不足。心脏供血不足的主要原因是冠状动脉及其在心脏的分支狭窄。当存在狭窄时，血流无法通过狭窄部位，血液和氧气供给心肌，易发生心肌缺血，表现为明显的胸闷、胸痛、气短，尤其与活动密切相关，常为阵发性。如果症状持续恶化，无法缓解，强烈建议用药物治疗心肌梗死。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
早搏吃什么药效果好

早搏是心血管病科最常见的心律失常，又叫期前收缩，是因为起搏点异常引起的心脏跳动，早搏首先应该明确是哪种类型的早搏，同时还应该明确患者是否有器质性心脏病。如果发现早搏，应该先做24小时动态心电图，评估24小时内早搏数量。大多数患者可以没有症状，也有部分患者会出现心悸、心慌或者心跳有间歇的感觉，对于功能性的早博一般不需要药物治疗，器质性早搏，应针对原发病进行治疗，可使用β受体阻滞剂进行控制。用药时请遵医嘱。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
原发性高血压吃什么药

原发性高血压是一种以血压升高为特征的临床症状。一般国际上认为收缩压高于140mmHg，舒张压高于90mmHg即可诊断高血压，这是为了排除其他疾病引起的血压升高。头晕是高血压最常见的症状。如果你感到头晕，通常建议你量一下血压。如果血压高于140/80mmHg，则认为与血压升高有一定关系。像平时超重的人和家里有高血压病史的亲戚都需要检查血压。还有40岁以上的人需要经常测量血压。目前常用的降压药物包括五类，ACEI（卡托普利），CCB（硝苯地平，氨氯地平）等。用药时请遵医嘱。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺心病吃什么药效果好

肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。肺心病的治疗原则上是积极控制感染，改善呼吸衰竭。肺心病的治疗需要根据肺心病的原发疾病进行判断。肺心病的治疗首先要针对肺部方面的疾病进行治疗。肺心病可以服用抗菌药物，如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类。吸氧配合治疗，纠正缺氧的情况。用药时请遵医嘱。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
血压高吃什么药效果最好

高血压的患者吃什么药物效果好存在个体差异，因为有些药物其实很好，但是并不适合自身，吃了效果有可能并不明显。高血压的用药要根据患者的具体情况具体分析，但为了患者血压平稳，一般建议服用24小时的长效降压药，血压高吃的药如果是临时降压的话，吃短效的硝苯地平、卡托普利、美托洛尔效果很好，如果伴有糖尿病，可以选择普利类的降压药物，临床常用依那普利、贝那普利等。用药时请遵医嘱。