我最近感觉不舒服，到医院做了血常规，医生说我得了白血病，我想知道白血病是血常规里的哪几项不正常呢？
西安交通大学第二附属医院
白血病的血常规可以表现出典型的变化。典型的血象显示贫血，血小板和白细胞的质量和数量的变化。红细胞和血红蛋白呈阳性细胞阳性色素性贫血。有时在血片上可以看到年轻的红细胞，网织红细胞减少，少数情况下可以略有增加。血小板改变，白血病早期血小板数量可正常减少或略有减少，中晚期可明显减少，低于10× 10 9/L，血小板大小不等，变形，有巨血小板。白细胞的变化是最复杂的。白细胞最大数量可达300× 10 9/L以上，也可降至(0.2-0.3) × 10 9/L，急性白血病早期白细胞数量普遍较低，晚期多为高。如果白细胞总数特别高或特别低，往往病情严重，治疗困难，疗效相对较差。
西安市中心医院
白血病患者可能存在白细胞、红细胞、血小板异常。白细胞的异常可以表现为白细胞的高或低，或者白细胞虽然在正常范围内，但分类明显异常。红细胞异常可导致红细胞升高或降低，贫血或红细胞增多症。血小板异常可能导致血小板明显减少或增加。白血病患者的血常规可能明显异常，数量减少或分类异常。急性白血病细胞可以出现在外周血中，这是诊断急性白血病的重要依据。急性白血病细胞主要是原始细胞和早幼粒细胞，称为幼稚细胞。白细胞总数高的时候不难诊断，白细胞少的时候只能通过浓缩涂片或尾部找到白血病细胞。这些都是白血病血常规中发现的异常情况，所以如果出现上述改变，应尽早做骨髓检查，早诊断早治疗。
