缺铁性贫血是怎么引起的

病情描述：

我一直有贫血的症状，就是经常感到没有力气，无精打采的，医生说我是缺铁性贫血，我十分想知道缺铁性贫血是怎么引起的？

杨云
杨云 主任医师

西安交通大学第二附属医院

缺铁性贫血是最常见的贫血，简单来说，缺铁性贫血就是体内缺铁引起的贫血，一般表现为小细胞色素沉着不足性贫血，主要有三个原因:铁的摄入量不足，包括食物中铁的缺乏，铁虽然吃了很多却不能被吸收，食物中铁含量不足多见于素食、挑食、厌食等，铁吸收不良多见于消化系统疾病，如胃溃疡、胃切除术后等，以及长期应用抑酸药物，如各种三唑类药物，以及消化道寄生虫病等，铁需求增加，但铁摄入量不足以补充，如孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿生长过快，铁流失过多，慢性失血会导致铁流失，女性失血最常见的原因是月经过多，而男性失血最常见的原因是痔疮，消化道溃疡和肿瘤引起的慢性失血，慢性溶血和肾衰竭血液透析引起的失血。

李光
李光 副主任医师

西安市中心医院

缺铁性贫血是铁减少引起的贫血，因为铁在人体中起着非常重要的作用，它是一种能携带氧气的成分，是形成血红蛋白的必要原料，如果没有人体，就无法产生血红蛋白，从而导致贫血，如头晕目眩、面色暗淡等，缺铁性贫血的原因一般是因为儿童生长发育阶段对铁的需求量比较大，但是人体铁原料没有那么多，容易引起缺铁性贫血，还有就是在胃切除术人群中，胃酸分泌不足，吸收面积减少，会造成食物快速进入空肠，减少铁吸收的过程，也会造成缺铁，还有就是铁流失过多引起的，比如消化道出血，月经量过多或者女性过多，咳血的人可能会出现缺铁性贫血的症状。

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侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
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一岁以下婴儿的贫血往往是由于缺乏营养而引起的，如缺铁性贫血，叶酸和维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，造血功能异常引起的贫血，如再生障碍性贫血或纯红色再生障碍性贫血。往往需要改善血常规、血清叶酸和维生素B12含量、细胞形态、铁代谢指标以及骨髓影像。根据病因，缺铁性贫血是最常见的，可以口服补铁1-2个月，及时给宝宝补充辅食。巨幼细胞性贫血需要补充叶酸和维生素B12，母乳喂养的妈妈要多吃肉。用药时请遵医嘱。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
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中度贫血是指血红蛋白浓度在60-90g/L之间的贫血，临床上多种贫血疾病均可见到中度贫血。比如缺铁性贫血患者可以有中度贫血，这在临床上比较常见。对于中度缺铁性贫血患者，首先应多吃富含铁的食物，如动物肝脏、猪血、羊血等。同时，最有效的方法是补铁、口服二维亚铁颗粒、三维亚铁口服液、右旋糖酐铁片等。如果铁不能耐受或吸收不良，也可以静脉补铁，可以使用蔗糖铁。另外，如果是巨幼细胞性贫血引起的中度贫血，可以补充叶酸和维生素B12进行治疗。中度贫血见于多种疾病，应根据不同的病因给予不同的治疗。用药时请遵医嘱。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
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贫血是一种常见的临床症状，即人体外周血中红细胞的体积减少到正常范围的下限以下。贫血发生时，由于血液中红细胞和血红蛋白浓度降低，血液携氧能力下降，大脑供血供氧不足时会出现头晕的症状。有贫血和头晕的症状。先去医院化验一下血常规，看看血常规是哪种类型的贫血，然后根据贫血的类型给予相应的治疗。临床上最常见的贫血类型是缺铁性贫血。如果确诊为缺铁性贫血，可以进行补铁治疗。常用的有二维亚铁、三维亚铁、右旋糖酐铁、乳酸亚铁等。如果是溶血引起的贫血，就要采取糖皮质激素治疗。如果激素无效，也可以切除脾脏进行治疗。用药时请遵医嘱。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
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要看宝宝贫血程度。正常情况下，如果宝宝出现厌食、挑食、偏食，以及指甲、结膜苍白，都有可能出现贫血，需要去医院做血常规检查，确定贫血的具体程度。贫血严重的话，注意查查贫血的原因。如果是饮食引起的，饮食不当不合理引起的缺铁性贫血，可以通过改善饮食结构，必要时补充铁来纠正轻度贫血。如果贫血有其他原因，其中一些是由于遗传性疾病或血液系统疾病，应根据疾病的原因进行治疗。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
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贫血患者多有贫血症状，如全身乏力、面色苍白、头晕心悸，或活动后胸闷气短，休息后症状缓解，但有些轻度贫血的患者可能没有典型的贫血症状，查血常规观察血红蛋白浓度，如果血红蛋白浓度低于正常低值，则认为是贫血，比如女性患者，血红蛋白低于110g/L，就是贫血，如发现贫血，应注意血常规中红细胞的平均体积、平均血红蛋白浓度、平均血红蛋白含量，如果这三个因素都降低，就可以大致判断贫血可能是缺铁性贫血引起的，如果三者都正常，可能是巨幼细胞性贫血引起的贫血，再进行相应的检查，检查网织红细胞、肝功能、贫血情况，找出贫血原因。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
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月经血呈粉红色是血虚所致，血虚是中医常见病，常见于长期慢性失血、长期慢性消耗性疾病、长期过度节食、偏食、挑食、长期过度劳损的患者。女性患者月经血过多或消化道出血引起的慢性出血性贫血，以及长期不合理饮食习惯引起的缺铁性贫血，都会导致血虚的症状，月经血会变得苍白、粉红色。患者常出现面色、嘴唇苍白、乏力、头晕、心悸、胸闷、睡眠不好等症状。所以可以吃八珍木易丸和阿胶补血颗粒调理。同时还可以检测血常规。如果确诊缺铁性贫血，可以服用硫酸亚铁颗粒和维生素C纠正贫血。具体用药建议遵医嘱。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

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孕妇贫血在临床上非常常见，缺铁性贫血是最常见的贫血类型。孕妇患缺铁性贫血后，首先要进行补铁治疗。目前常用的制剂有复方三维亚铁口服液、二维亚铁颗粒、右旋糖酐铁片等，能很好的改善缺铁性贫血。贫血后，孕妇在日常生活中应多吃富含铁的食物，如动物肝脏，如猪肝、羊肝、猪血、羊血、紫菜、黑木耳、香菇、大枣等，可改善孕妇缺铁性贫血的症状。

师晓东
师晓东主任医师

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杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
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缺铁性贫血的主要治疗方法是补充琥珀酸亚铁或硫酸亚铁，同时口服维生素C，可显著促进机体对铁的吸收。缺铁性贫血在补铁后2-4周左右会明显改善，但体内的铁并没有完全补充。因此，建议患者服用该药至少四个月，然后检查血清铁和血清铁蛋白。如果血清铁蛋白水平上升到50μg/L以上，说明体内的铁可以得到充分补充，可以停药。同时建议患者在日常生活中多吃富含铁的食物，如牛肉、瘦肉、动物肝脏、血液制品、豆制品等，尽量少喝咖啡和浓茶，因为这些都会影响铁的吸收。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
缺铁性贫血怎么补最快最好

缺铁性贫血是临床上最常见的贫血，多见于女性和部分儿童。最直接的方法是尽快摄入足够的铁，最快的方法是静脉补铁。静脉补铁直接注射到血管内，不经过胃肠道，因此吸收率也较高。缺铁总量可加500毫克储存铁，可直接静脉补充。但这样的静脉补铁是不必要的，早期可以发现，口服补铁的效果也很快。口服补铁建议一天最多吃两次，一般一次就够了，加0.2g维生素C一剂，帮助铁还原为亚铁，更容易吸收。通过食物补铁，蛋黄，动物肝脏，瘦肉，甚至血豆腐都富含铁。只要人对铁的吸收没有问题，吃这些食物也能快速补充铁。