我朋友的弟弟最近不舒服，检查显示大血小板比例偏高，我想知道这是什么意思
西安交通大学第二附属医院
导致血小板计数高的因素很多，分为生理变化和病理变化。生理变化:运动和进食后血小板增多，休息后可恢复。正常人每日血小板计数波动6-10%，早晨较低，下午略高，春季较低，冬季较高。女性在月经前后血小板减少。血小板在月经第一天减少一半，然后逐渐增加，运动后也增加。病理改变:血小板升高常见于急性化脓性感染、急性失血、脾切除术后、溶血性贫血、真性红细胞增多症和慢性粒细胞白血病。正常血小板含量为100-300 × 10 9/L，略高于正常值。如果其他值正常，没有症状，就没有问题。血小板超过400× 10 9/L才称为血小板增多症。
西安市中心医院
血小板平均体积最大正常值为17fl，超过17即为大血小板。大血小板比例高，说明血液中大血小板增多。血小板增多的临床意义取决于血小板的数量。如果血小板数量在125~350的正常范围内，血小板比例高可能没有特殊的临床意义。但如果血小板数量减少，大细胞血小板比例高的临床意义在于血小板减少症是由于血小板破坏增加所致，在原发性免疫性血小板减少症中更为常见。治疗炎症，血小板增多不需要干预。患者做了脾切除术，之前脾脏出现了很多血小板。脾切除后，血小板反应性增加，随着脾切除时间的延长，血小板缓慢下降。在大多数情况下，不需要干预。