怎样判断肺结核复发了

病情描述：

我之前有肺结核，但已经治愈了。每年单位都有去体检没发现异常，现在退休了，社区组织老年人体检，拍胸片说有肺结核，怎样判断肺结核复发了

方萍
方萍 主任医师

西安交通大学第二附属医院

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，肺结核患者正常治疗疗程结束后，可以进行停药观察。判断肺结核复发，一般会有结核感染的症状，如结核中毒症状，会出现纳差、乏力。判断肺结核是否复发，主要依靠症状、胸部影像学以及痰液的检查。临床症状包括局部症状和全身症状，局部的症状最主要的就是局部疼痛加重，相应的肢体活动受限。

卜丽娜
卜丽娜 主任医师

西安市第三医院

肺结核是指由结核杆菌感染引起的严重肺部传染性疾病，肺结核复发是临床上比较常见的现象，没有达到疗程或者用药没有选到敏感的抗结核药物，都可能会导致肺结核出现复发。对于复发的患者需要进行进一步的抗结核治疗。肺结核一旦复发，能自行痊愈的可能性非常低。肺结核患者出现复发大多数是因为之前没有规范的使用抗结核药物，进行全程治疗，病人要应用复阳的治疗方案，强化期给予五种抗菌药。

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李静丽副主任医师

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樊江波
樊江波主任医师

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蔡芝芳
蔡芝芳副主任医师

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蔡芝芳副主任医师

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肺结核复发属于继发型的肺结核，其本质是经上一次治疗后，体内残留遗留的结核菌重新再次活跃而引发的结核病。肺结核复发后的症状与一般肺结核症状相同，均表现为咳嗽、咳痰等呼吸道症状，有的患者痰中带有血丝，严重者伴有呼吸困难、低热等症状。

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方萍
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