怀孕外阴瘙痒怎么处理

病情描述:

我怀孕20周,前几天阴道瘙痒有腥臭味,分泌物多有点泡沫样,怀孕外阴瘙痒怎么处理

高庆
高庆 主任医师

西安交通大学第二附属医院

外阴瘙痒是妇科疾病中很常见的一种症状,外阴是特别敏感的部位,怀孕以后由于产妇的抵抗力下降,有的产妇就会出现外阴瘙痒,外阴瘙痒是非常常见的临床症状,外阴瘙痒的原因有很多,如有细菌、滴虫,随着人体雌孕激素的改变和阴道环境微生物菌群的变化,常常导致各种阴道炎。常常伴有阴道分泌物增多,分泌物会呈豆腐渣一样。平时应该注意卫生,注意清洗,出现瘙痒严重时可用红核洗液或者妇科千金洗液清洗。用药时请遵医嘱。

王会茹
王会茹 主任医师

西安市第四医院

在妊娠期如果出现外阴的瘙痒考虑妊娠期阴道炎的可能性,在妊娠期由于阴道pH值的变化,最常见的外阴搔痒的病因学是阴道炎的表现,阴道炎是阴道黏膜以及黏膜下结缔组织发生的炎性疾病改变,怀孕期间外阴瘙痒可以对症治疗,用洁尔阴洗液或者复方苦参洗剂清洗外阴、坐浴,怀孕期间用药也是根据怀孕周期以及外阴瘙痒的原因,选择对胎儿没有影响的药物,如克霉唑乳膏。用药时请遵医嘱。

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樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院

外阴瘙痒白带豆腐渣

外阴瘙痒、白带豆腐渣,考虑是外阴阴道念珠菌,是由白色念珠菌感染引起。临床症状主要是阴道白色分泌物增多为特征的常见的外阴阴道炎,又称为外阴阴道假丝酵母菌病。白色念珠菌是条件致病菌,适宜酸性环境的生长,也就是阴道PH值小于4.5的情况下容易繁殖。正常情况下10%-20%的非孕的女性,和30%的孕妇阴道里面存在白色念珠菌,但是菌量比较少,没有明显的症状,在全身和阴道局部细胞免疫力降低时,念珠菌就会大量的繁殖,阴道内微生物之间的相互制约关系被打破,而导致菌群失调,由芽生孢子转变为假菌丝,从而可以引发临床症状。怀孕时,还有糖尿病的患者,长期大剂量使用的抗生素、肾上腺皮质激素,以及免疫抑制药的应用,容易诱发白色念珠菌感染。另外高剂量的雌激素避孕药也有利于促进念珠菌的生长、繁殖。出现白色念珠菌感染以后,可以表现为外阴的瘙痒,严重时坐卧不安,部分人可以出现白带增多,白带呈白色、稠厚、凝乳样或者豆腐渣样,伴有外阴灼痛、性交痛以及尿频、尿急和尿痛。出现这种情况,建议女性禁止性生活48小时以后,去医院做白带常规检查以及阴道镜的检查。若是霉菌性阴道炎,可以选择克霉唑栓内塞,同时配合小苏打溶液冲洗阴道,配合口服氟康唑片用药处理。