我最近尿出的尿有很多泡沫,感觉有点担心,想知道这是怎么回事?
西安交通大学第二附属医院
如果尿液中有大量泡沫,我们应该注意。我们应该检查一下尿常规,看看尿常规组是否有异常。这种情况关键是看有没有尿蛋白。如果尿蛋白阳性,继续做24小时尿蛋白检测,观察尿蛋白量。如果尿蛋白量增加,则应认为肾脏有病。在这种情况下,应进一步进行肾功能检查和肾脏彩色多普勒超声检查。为了确定肾炎的类型,可能需要肾活检。如果尿液中没有蛋白尿,问题不大。你需要多喝水,多排尿,饮食清淡。
一般来说,早上第一次小便时,尿液中有很多泡沫,这是由于晚上饮水少和尿液浓度低造成的。一般来说,没有问题。如果你白天多喝水,你尿中的泡沫会减少。少数病例是由于慢性肾炎引起的尿蛋白引起的蛋白尿。也有一些病人由于夜间尿道分泌物增多,尿液中有很多的泡沫。
当一些正常人排尿时,尿液的流速可能相对较快。当他们冲进痰盂或厕所时,有泡沫是正常的,所以他们不用担心。有些病人有更多的尿泡,这可能是由尿路感染或空气杆菌引起的。气体随气囊排出,所以有气泡。还有一种情况是,膀胱与肠道相通,导致膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘,其中可能有某些气泡。
这可能是由于以下原因:1.膀胱-阴道瘘,由于膀胱和阴道之间有漏洞,此时尿液会从阴道排出。这种情况下,内裤里总会有尿味,而且内裤总是湿的,要及时去医院检查。比如做膀胱造影术;2、妇科疾病,患有阴道炎,如细菌性阴道炎,阴道分泌物会增多,而且阴道分泌物呈黄色,带有恶臭,需要及时去医院对内部分泌物做出明确诊断;3.如果经常吃辛辣刺激性食物或者不爱喝水,此时尿液会发黄,会有很重的尿臭味。
尿泡沫尿在临床上很常见,一部分是生理性泡沫尿,另一部分是病理性泡沫尿。生理性泡沫尿主要存在于患者尿液浓度过高后排尿产生的泡沫尿中。如果在5分钟内,缓慢出现的泡沫会明显减少甚至消失,这通常是正常的生理现象,可以通过多喝水来调节。
早晨尿液有泡沫,可能是由于生理原因。由于早晨尿液会长时间滞留尿液,因此先冒泡的尿液会更多,影响也比较大,尿液的表面张力会相对较高,所以排尿时再冲击马桶的边缘时,它会产生泡沫的情况,像这样一般不会有太大问题。
正常尿液中可能有少量泡沫。如果有大量泡沫,那是由糖尿病、肾炎和其他疾病引起的。由于糖尿病患者的血糖过高,相应的尿糖也过高,尿表面的张力降低,受到冲击时会出现大量的小气泡,但这些气泡会很快消失。
西安交通大学第一附属医院
近期高盐高油饮食中会出现白色液体尿,一般在清晨排出,加酸即可溶解尿液。还有人体有乳糜尿,主要是泌尿系统和淋巴系统的渗漏,导致乳糜渗进尿液时出现白尿,需要进行乳糜试验进行检查。有些女性有妇科炎症。在排尿过程中,妇科炎症分泌的分泌物混入尿液,导致尿液出现白色浑浊,需要妇科检查才能确诊。还有泌尿系统特异性感染,如泌尿系统结核,尿中会出现白色外观。同时,泌尿系统抗酸杆菌试验可发现阳性结果,可用于结核病的有效治疗,一般可缓解。
小便起泡沫多数情况下是属于正常情况,尿中有泡沫一般提示尿蛋白增多,由于尿液中的蛋白质含量过高,会造成尿液的表面张力增大,尿液容易形成泡沫,如果出现泡沫的明显增加,像洗衣粉、啤酒沫异常非常多而且难以消失,这时候就要考虑肾脏疾病引起来的尿中泡沫增多,这种情况下需要及时的去医院检查尿常规、肾脏功能等明确。明确病因后对症治疗,可以达到最佳的治疗效果。
泡沫尿,最重要的需要排除蛋白尿。小便里面有泡泡形成,可能是因为小便里面有一些不正常的物质混入,导致小便表面张力改变,说明尿液的成分发生了变化,一般来说当尿液中的蛋白质成分含量增高时容易使尿液中的表面张力过高,生理性原因是由尿速过快、高热、剧烈运动,引起,尿泡沫的大小不一,看看尿有没有蛋白的升高,做泌尿系的B超观察肾脏的形态有没有变化。
尿尿有血最常见的原因就是炎症,还可能是由于结石活动导致的出血,出现尿血的情况需要到正规医院泌尿外科就诊,进行尿液分析检查,同时还需要进行泌尿系超声检查,看是否是由于前列腺增生等等情况而引起的。
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