朋友因为尿毒症做了透析,我想去看他,想知道尿毒症透析还能活多久?
西安交通大学第二附属医院
尿毒症透析能活多久取决于尿毒症透析的方式。尿毒症透析可分为血液透析和腹膜透析。如果使用良好的血液透析和腹膜透析,可以使身体的各个器官保持在正常的功能范围内,使身体处于正常状态,可以长期存活。尤其是血液透析,因为血液透析的技术越来越完善,让身体的各项生理指标都在正常范围内,患者可以正常生活、学习、工作,所以可以活很多年。世界上最长的血液透析患者可以活50年。
尿毒症是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症不透析能活多久,主要与尿毒症严重程度和患者体质、年龄等因素有关。目前国内的数据显示,进入到透析的尿毒症患者,平均大概能够存活5-8年,对医嘱的依从性高,患者心态乐观,家属照顾周到,透龄长达10年以上。如果有严重的高钾血症,心脏也可能会突然骤停,随时有生命危险的。
尿毒症患者能够存活多久与许多因素有关,例如患者的年龄、基础疾病、尿毒症并发症的控制以及血液透析的充分性。国内平均数据显示尿毒症透析患者的生存时间约为5-8年。如果患者年轻,心脑血管并发症少,在保证充分透析的情况下,患者的存活时间甚至可以达到20年和30年。
透析是尿毒症患者的常用治疗方法之一,不同病情状况的患者透析存活时间也各不相同,目前我国家最长的透析持续时间是42年,患者仍然健在。目前认为如果透析比较充分,也能非常好地遵医嘱,患者的带病生存率还是很高的,患者的生存质量也很不错,很多透析患者仍然可以参加工作、正常生活。目前在我国的血液透析治疗,大部分的患者需要每周两次半到三次的透析治疗,每次治疗时间大约是四个半小时左右,就可以满足正常的代谢需要,维持正常的生活。
透析确实是慢性肾衰竭尿毒症患者的主要治疗方法。这一阶段患者的肾功能已丧失90%以上,需要透析才能存活。每个人能活多久是不同的,这与病人的基本疾病、尿毒症引起的并发症、年龄等因素有关。目前我国透析患者平均寿命约为6-7年,但年轻患者并发症少,最长可活30年以上。
在肾病末期,即尿毒症后,需要进行血液透析或腹膜透析。根据我国目前的透析水平和治疗现状,肾透析患者的生存时间约为20-25年。预期寿命与透析时的身体状况以及是否涉及心脑血管疾病密切相关。
当肾脏疾病发展到末期,即尿毒症时,此时需要肾脏替代疗法,即透析疗法,并且通常使用血液透析和腹膜透析。从我国目前的透析水平和现状来看,透析寿命一般可以达到20年左右。
肾移植是尿毒症患者的有效治疗方法。肾移植后患者可以像正常人一样生活,只需要定期服用抗排异药物。但是肾移植一般需要10-15年左右。过了这段时间,肾功能又会丧失,肌酐、尿素升高,出现少尿甚至无尿,尿毒症又会出现。进入尿毒症期后,一般不再进行第二次肾移植,需要进行血液透析或腹膜透析治疗。进入透析阶段后,患者的生存时间约为20-25年。所以肾移植可以比普通透析患者多活15年。
慢性肾衰竭,如果及时治疗,暂时不会影响寿命。即使已经到了尿毒症阶段,也可以选择透析治疗。其实慢性肾衰竭,就是的肾脏出了问题,需要外界帮助进行肾脏替代治疗。可以选择血液透析和肾脏替代。除了血液透析,透析也可以分为腹膜透析,各有利弊。血液透析是通过机器将血液中的水分和毒素排出,然后再返回体内。腹膜透析是利用腹膜的功能来排除水分和毒素。
尿毒症患者如果能得到足够的透析,就能很好的处理慢性并发症,存活时间也还可以,活10年,20年,30年都可以。具体寿命长短与年龄和原发病有关。比如高血压、糖尿病导致的尿毒症,心脑血管疾病的风险肯定是比较大的。尿毒症本身的高磷血症、电解质紊乱和治疗、高钙血症引起的继发性甲状旁腺功能亢进,可增加心血管疾病的风险,也增加死亡的风险。透析过程中,注意控制水、蛋白质、盐的摄入。
大多数肾病综合征患者在有效治疗和控制蛋白尿后,可以长期缓解。有些患者10-20年没有发病,也没有复发。肾病综合征的主要特点是会反复发作。激素减少或不使用免疫抑制剂后,疾病经常复发。但如果平时多注意预防感染,就要多注意个人生活,有的患者不复发,有的患者10-20年不复发。即使反复复发,如果不进展到尿毒症,20-40年的寿命一般也没问题。如果进展为尿毒症,常规血液透析后透析寿命一般在20年左右。
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