我闺蜜最近下身流血，且肚子疼痛，去医院检查是宫外孕，就安排做了手术，想知道宫外孕最早的症状是什么？
西安交通大学第一附属医院
宫外孕也叫异位妊娠。宫外孕最典型的症状是绝经后腹痛和阴道出血。大多数患者有6-8周的绝经史。然而，间质性输卵管妊娠在绝经史上相对较长。少数患者无绝经史，并可能有腹痛。腹部疼痛是输卵管妊娠的主要症状，约占95%。输卵管妊娠流产或破裂前，胚胎逐渐附着于输卵管，常表现为腹痛或耳聋。此外，60%-80%的患者会有阴道出血。胚死后常发生阴道出血，呈深红色或深褐色，阴道出血量小，一般不超过月经量。少数患者阴道出血较多，与月经流量相似，可出现十分钟、休克、腹部包块、盆腔挫伤等症状。
西安市第五医院
宫外孕的早期症状是绝经后腹痛和阴道出血。大多数患者在6 - 8周有绝经史。有些人有不明显的绝经史，他们可能会把异位妊娠的不规则阴道出血误认为月经。其次，患者会有一侧小腹钝痛或酸胀，发生异位妊娠流产或破裂时，会有一侧小腹突然撕裂疼痛，常伴有恶心呕吐。如果血液局限于病变部位，则可能表现为下腹疼痛;如果血液淤积在直肠子宫凹陷处，可以有肛门肿胀的感觉;如果有大量的出血，而且血液遍布腹部，血液会刺激膈肌，引起下腹放射痛，甚至胸部放射痛。此外，患者还会有不规则阴道出血，颜色呈暗红色或深褐色，一般月经量不会超过平常。
