我老婆在医院进行产检的时候,医生说宝宝双顶径有点大,可能比较难顺产,我想知道双顶径多大不建议顺产?
西安交通大学第一附属医院
一般情况下,如果宝宝的双顶径大于100mm,不建议自然分娩,需要看产妇的骨盆情况。是否能自然分娩,不仅要看一个头的大小,还要看宝宝的体重、宝宝的胖瘦、也就是腹围的大小,以及骨盆的宽度、羊水的情况、宝是否缺氧等因素,整体综合评价,如果宝宝头小,但是腹围大,说明宝宝很胖,可能无法自然分娩,会出现肩难产,所以住院后医生会根据情况综合评估是否可以自然分娩。
每个人的情况不一样,能不能生,受很多因素影响。首先比如你的骨产道怎么样,也就是骨盆的大小怎么样;其次,胎儿大小如何,与双顶叶直径有关;还有就是临产过程中的进步,也就是说胎儿头部和骨盆是否相称;生产力怎么样,也就是宫缩的力度怎么样;最后一个是心理和心理因素。只有这些项目都符合,才有可能顺产。单纯以双顶径大小来评价是否生育是不科学的。具体用药和治疗应由医生面诊指导。
西安交通大学第二附属医院
顺产的最佳双顶径谈不上最佳,每个孕周都有相应的双顶径平均值,双顶径一般在9.6cm以下,这时比较容易顺产。因为这时胎儿不会特别大,所以顺产时间可能比较快,同时引起撕裂的程度也不会特别严重。如果双顶径大于98毫米,只要胎儿体重不是太大,胎儿胎头产时变形好,一般都可以正常分娩的。但是单纯的双顶径大小来评估可不可以顺产,是不科学的。
双顶径指的是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称头部大横径。双顶径在9.63-9.78厘米适合顺产。双顶径为胎头的最大横径,妊娠足月的胎儿,其双顶径的均值一般为9.3cm,而巨大胎儿的双顶径常≥10cm,但是能否自然分娩的的决定因素很多,双顶径只是其中的一个软指标,并不能完全决定阴道分娩。能否顺产还取决于妈妈骨盆的大小,如果双顶径大于骨盆出口横径,则是不能顺产的。
仅依靠双顶径不能判断能否顺产,还需根据胎儿在子宫内的位置,胎儿大小,孕妇体力,骨盆大小和身体素质等来综合判断。只要临产时胎头能顺利进入产道到达阴道,就可以顺产,应听从医生的意见选择适合自己的分娩方式。
怀孕37周,胎儿在妈妈的肚子里是会继续成长发育的,胎儿的双顶颈是会继续长的,双顶径是胎头最大横径,是用来推断胎儿大小的重要指标之一,如果胎儿的双顶颈超过9厘米,有可能会造成入盆困难,孕妇顺产也会有一定的影响。
怀孕第四个月的胎儿长度约为12至15厘米,胎儿重量约为150至200克。此时,经彩色多普勒超声检查的胎儿双顶径约为3.2厘米,股骨长度为2.0厘米,腹围为10厘米,头围为12厘米。这时胎儿的生殖器官已经发育好了
5个月大的胎儿约重1斤,双顶直径约5厘米,股骨长约3厘米,这是一般范围,通过B超清楚测量,有相应的正常控制值,在正常的胎儿生长发育范围内。妊娠22~24周有重要部位的产前检查是异常检查,又称大排畸形,是一项强制性检查项目。如果发现胎儿有明显的异常,甚至有必要分娩以终止妊娠。
在怀孕的第19周,胎儿的双顶径在4.4厘米到4.6厘米之间。股骨长度在2.8厘米到3.0厘米之间。胎儿的重量大约是300克。胎儿发育的大小与先天基因的遗传和后天营养的吸收直接相关。因此,孕妇在怀孕期间摄入的营养物质起着重要的作用。母亲应该多吃高质量的蛋白质食品和新鲜蔬菜水果。
空军军医大学西京医院
怀孕20周的胎儿休重大概在320克上下。胎儿双顶径在4.7-5Cm,胎儿股骨长在3.1-3.3cm。胎儿早已基本上成长发育成形,各脏器也早已成长发育。并且胎儿在腹部内早已出现吞咽和排尿功能。胎儿全身上下早已有乳毛遮盖,并且头发早已长出少量的秀发。这时候应当做一次四维超声查验,排除胎儿身体畸形还有各脏器发育不全的可能性。孕妇在怀孕期间,要按时去医院进行产检,以免有问题出现。
在怀孕39周的时候还没有入盆,最好去医院检查一下,看是否是出现了头盆不对称的情况,如果胎儿的头部过大不能够入盆的话,是会对顺产产生很大影响的,容易造成难产,此时可以考虑进行剖宫产。
妇产科