hcg多少排除宫外孕

病情描述：

老婆怀孕了，最近一直感觉肚子疼，今天去医院做孕检了，我想知道hcg多少可以排除宫外孕？

李龙
李龙 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

宫外孕是将受精卵植入宫腔外。主要原因是输卵管炎症、输卵管怀孕史、手术史、输卵管发育不良或功能障碍。典型的临床症状是更年期、腹痛、阴道出血。在诊断中，尿液或血液中绒毛膜促性腺激素的测定对异位怀孕的早期诊断非常重要。异位怀孕时，患者绒毛膜促性腺激素水平低于宫内怀孕。如果连续测量血液HCG，如果倍增时间超过7天，宫外孕的可能性极高，而倍增时间不足1.4天，宫外孕的可能性极小。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

一般来说，仅仅依靠HCG不能判断或排除宫外孕，只有结合HCG和b超才能判断是否有宫外孕。通常在怀孕6-7周后，第一次做b超排除宫外孕。如果此时b超未发现宫内孕囊，应检查血液HCG。如果血液HCG超过2500 ~ 3000 u/L，则应考虑宫外孕，按宫外孕处理。如果此时血HCG低于2500-3000U/L，定期随访血HCG和b超排除宫外孕。这是异位怀孕最早的诊断标准，往往没有腹痛等异位怀孕的临床表现。

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高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
hcg多少可以排除宫外孕

仅仅是通过查hcg的值也就是血中绒毛膜促性腺激素，是没有办法排除宫外孕的，仅能明确患者是处于怀孕的状态。一般在停经50天左右，可以在超声下宫腔内发现妊娠囊来排除宫外孕。如果没有看到妊娠囊，并且附近还有包块，那么宫外孕的可能性是非常大的。

黄艳红
黄艳红主任医师

空军军医大学西京医院
hcg达到多少排除宫外孕

如果想检查是否是异位妊娠，可以通过抽血检查绒毛膜促性腺激素。这并不是说排除异位妊娠有多高，主要是因为绒毛膜促性腺激素的技能水平翻了一番，通常每48小时翻一番，至少需要翻倍60%。如果妊娠发现低孕酮，绒毛膜性腺激素水平缓慢升高，异位妊娠的可能性更大。如果说存在宫外孕的可能的话，需要尽早的到医院进行宫外孕的治疗，通常宫外孕可以采用药物治疗和手术治疗两种方式进行治疗。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫外孕的hcg一般是多少

它的价值主要取决于停经时间，即胚胎受孕的时间，胚胎的附着位置是否对胚胎的生长发育有影响。一般来说，在正常妊娠中，妊娠早期的血液HCG增长非常快，大约2-3天就会翻倍。宫外孕时，如果胚胎附着在营养不良的地方，如输卵管，HCG倍增的速度可能不会则快。因此，在检查过程中，会发现患者血液中的HCG浓度与绝经时间不一致。但是一般值是多少，还要具体问题具体分析，不可能完全根据血液HCG值来确定宫外孕是否存在。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
hcg值多少是宫外孕

不能单纯靠血HCG值就判断患者是宫外孕的。要结合超声检查，来判断宫内还是宫外的怀孕。早期如果HCG值大于2000了，宫内还是没有看到妊娠囊，高度怀疑有宫外孕的可能。

黄艳红
黄艳红主任医师

空军军医大学西京医院
宫外孕保守治疗hcg下降到多少可以出院

对于宫外孕患者，如果药物保守治疗，通常需要将hcg降低到100u/l以下，而且包块没有变大，也没有破损，可以回家休息。但是，如果女性接受手术，一般术后hcg下降特别快，hcg下降低到200u/l以下，腹部没有明显的液体可以排出，就可以出院回家。但出院后，仍需每隔一周去医院妇科门诊检查hcg和彩超，直到hcg为阴性。此外，宫外孕患者可能会出现出血或者是一侧的腹痛，因此建议如果疑似怀孕又出现了腹痛的现象，需要及时就诊。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
多少天可以查早孕

一般来说，如果月经推迟3到5天，可以尽早进行尿妊娠试验，血HCG阳性一般在尿妊娠试验前一周左右。当然不一定。阳性检测的时间与排卵和胚胎形成有关。如果排卵和胚胎形成早，尿妊娠试验会出现得更早。如果排卵晚，胚胎形成晚，尿妊娠试验阳性出现晚。一般来说，血尿和绒毛膜促性腺激素阳性诊断为妊娠，确诊后妊娠，宫外孕，胚胎流产等特殊情况应进一步排除。一般孕后第一次b超检查是6到7周，宫外孕除外。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
hcg多少可以看到孕囊？

在同房一周以后，一般就能在血液中检查出HCG的含量。一般血HCG值在3000mIU\/mL左右，B超就应该能看到孕囊。产科超声检查是运用超声的物理特性来了解胚胎、胎儿的主要解剖结构，在B超下面看到孕囊，不一定是活胎，有的时候空孕囊，也可以导致HCG值升高。HCG超过2500-3000U\/L，如果这时仍然看不到孕囊，考虑宫外孕，这是宫外孕的最早期诊断。

龚萍
龚萍副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
月经期排出的像肉块一样的是什么

为了排除经期的肉样组织，首先要排除妊娠相关的情况，还要检查血液和尿液中的HCG。如果血尿HCG阳性时考虑妊娠，则应进一步排除流产、宫外孕、胚胎及胎儿悬液等特殊情况。应该做b超。如果b超提示宫腔干净，则应随访人绒毛膜促性腺激素血液的变化。如果血液中的人绒毛膜促性腺激素短暂升高，然后逐渐降低至正常，则是流产的表现。血液HCG超过2500到3000单位/升，子宫内无异常，血液HCG逐渐升高。如果考虑宫外孕，就按宫外孕处理。经期排出肉样组织。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
人绒毛膜多少是宫外孕

人绒毛膜促性腺激素是由妊娠滋养细胞分泌而产生的，但是没有确切的数字表示异位妊娠。因为宫外孕的hcg生长虽然不是双倍，但仍可能达到相对较高的水平，比如在更年期40天以上，hcg可能达到2000以上。因此，不可能利用人绒毛膜促性腺激素的数量来判断是否是异位妊娠，而应该通过连续检测hcg，并做负超声检查来确认是否是宫外孕，而不是单纯的依靠人绒毛膜促性腺激素就去诊断宫外孕。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕囊最迟多少天到宫腔

排卵后，受精卵从输卵管进入宫腔进行着床，临床上生长发育需要15天左右。绝经40天左右，b超可以看到孕囊，绝经7周左右，可以看到原来的心跳，这是胚胎的正常发育。通过监测血液HCG和b超检查，确定宫内妊娠后，如果继续妊娠，可以定期进行产检，孕期必须加强营养。如果排卵期有性生活，性生活后25天宫腔内没有出现孕囊，建议一定要排除宫外孕的可能性。