立普妥的作用功效？

病情描述：

我最近看到奶奶在服用立普妥，挺担心她的，我想知道这个功效与作用是什么？

刘文洲
刘文洲 副主任医师

西电集团医院

立普妥，化学名为阿托伐他汀钙，是一种他汀类降脂药物，主要抑制3-羟基-3-戊二酰辅酶a还原酶，可显著降低胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B，还具有降低甘油三酯和微升高高密度脂蛋白的作用。临床上一般用于冠心病、脑血管疾病、外周血管疾病的一级和二级预防。特别是对于一些高危和极高危患者，如已确诊冠心病、心肌梗死、支架植入或冠状动脉旁路移植术的患者，脑血管疾病已植入支架或脑梗死。

王竹
王竹 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

立普妥，也称为阿托伐他汀，是一种他汀类降脂药物。立普妥可抑制胆固醇合成限速酶、HMG-CoA还原酶，降低胆固醇合成。立普妥还能上调细胞表面LDL受体，加速血清LDL分解的代谢，抑制极低密度脂蛋白的合成。立普妥可用于治疗高胆固醇血症、冠心病或冠心病他感作用合并高胆固醇血症和混合型血脂异常的患者。大量循证医学研究表明，立普妥还可降低非致死性心肌梗死、致死性和非致死性卒中、血管重建。用药时请遵医嘱。

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时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
立普妥阿托伐他汀钙片的副作用

此药是目前常用的降血脂药，降脂效果较好，可用于各型高胆固醇血症。服药的安全性一般还是比较好的，副作用也比较轻，最常见的副作用是会引起消化不良，或出现便秘，胃肠胀气，或会引起恶心，腹泻等。这个药用药过程中会导致疾病，也就是说，服药后会出现肌肉疼痛或肌肉无力。因此，对使用立普妥的病人，如果在用药期间出现肌肉疼痛，或肌肉压痛，或有肌肉无力的症状，一定要去医院检查。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
立普妥能长期服用吗

可长期性服食，充分发挥预防脑溢血等心脑血管疾病的功效，必须在服食期内检验肝功能检查，连续检测三个月或六个月。一般多留意饮食，低热量食材是关键，多吃蔬菜水果，多吃维他命，多锻练。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
立普妥副作用

罕见的不良反应包括肌炎、横纹肌溶解症、肌肉疼痛、乏力、发热、肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等。横纹肌溶解症可导致肾功能衰竭。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
冠心病吃什么药

如果已经确诊了冠心病，只要在专业的医生指导下，按照正规的治疗方法用药就可以了。常规是扩冠药，比如欣康片之类的，还有抗血小板聚集药，比如阿斯匹林，氯吡格雷等。抗动脉硬化，控制胆固醇药，比如立普妥，瑞舒伐他汀这类问题。另外，配合些有活血化瘀，理气止痛的中药，也是有作用的。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
阿托伐他汀能吃一段停一段吗

阿托伐他汀可以长期使用。阿托伐他汀是代表性的他汀类降脂药物，常用立普妥。该药可用于治疗动脉粥样硬化，尤其是冠心病合并不稳定型心绞痛。如果患者有动脉粥样硬化斑块，可以使用阿托伐他汀片进行长期治疗。但长期服用上述药物后，必须定期监测肝功能和肾功能，因为服用他汀类降脂药物会对肝肾功能产生一定的影响和副作用。建议服用后1个月监测肝功能，同时监测血常规。用药时请遵医嘱。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
脑供血特效药

目前，尚无针对脑供血不足的药物。建议患者根据脑血供不足的原因服用。详细信息如下：1.高脂血症。建议患者应低脂饮食，并服用立普妥和辛伐他汀来调节血脂。 2.血栓。建议使用抗凝集药物，例如阿司匹林。 3.高血压。建议患者应在低盐饮食中口服氨氯地平。 4.糖尿病。建议患者应继续注射胰岛素以维持血糖水平，避免高血糖饮食，并联合二甲双胍治疗。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成

双侧颈动脉粥样硬化斑块尚未形成明显的颈动脉闭塞时，轻度颈动脉硬化的患者可以保守治疗，注意控制血压、血脂、血糖，口服立普妥、拜阿司匹林等药物治疗，严重的颈动脉硬化狭窄率超过70%，建议去医院就诊，必要时手术治疗。

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高庆主任医师

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宫颈糜烂的临床症状主要是白带增多，异味，接触性出血，腰部疼痛，建议去医院做妇科检查，阴道镜检查和宫颈脱落细胞学检查。 如果宫颈脱落的细胞学检查提示炎症改变，那么如果是轻度糜烂，则可以选择消糜栓剂作为阴道药物； 如果是中度或重度糜烂，可以选择射频消融或立普妥刀治疗，术后应定期更换敷料，并在2-3个月内恢复正常。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
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