子宫肌瘤癌变的前兆有什么？

病情描述：

我老婆总是月经不好，来了就不干净，连续三个月左右了，一直催她去检查，都拖着，这次陪她去检查后，医生说有子宫肌瘤，有人说子宫肌瘤会癌变，子宫肌瘤癌变的前兆有什么？

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

通常肌瘤的恶性病变就是子宫肉瘤样变，一般多见于绝经之后的女性。大多数子宫肌瘤无明显症状，部分患者会出现一些先兆症状。所以很多时候不宜被发现，有的是在体检或者其他疾病检查B超时候发现。子宫肌瘤向子宫腔内生长，就会使月经量增多，不规则阴道出血，还可以导致内膜腺体分泌增多，伴有盆腔充血而使白带增多。当子宫肌瘤接近5公分左右，这个时候就容易出现腹痛，有癌变可能。

樊江波
樊江波 主任医师

西安交通大学第二附属医院

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。子宫肌瘤发生恶变的前兆有短时间子宫肌瘤突然长大；提前发现预先知道要发生癌变，需要定期做妇科B超检查。有的患者会有卵巢充血肿胀，子宫内膜过度增生等症状。就会导致月经周期缩短，经期延长，经量增多，出现压迫可表现为尿频，大便干燥或者出现阴道不规则出血。有人会出现痛经的情况。

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高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫肌瘤癌变的前兆

绝大多数子宫肌瘤是良性病变。只有不到1%的患者会患有平滑肌瘤的恶性病变。通常平滑肌瘤的恶性病变是子宫肉瘤样变性，这在绝经后妇女中常见。当然，育龄妇女也可能出现。如果平滑肌瘤发生癌变，会出现以下情况:第一，平滑肌瘤在短时间内会有明显的增大和疼痛，病人会出现低烧、腹痛和阴道分泌物异常。第二，绝经后，平滑肌瘤仍在继续增加，或绝经后出现腹痛和出血，都需要警惕平滑肌瘤可能的恶性变化。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
胃息肉癌变前兆

胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，较小时常无明显症状，具体是由什么原因引起的，和个人的饮食习惯、生活起居、原发性疾病都有关。胃息肉一般都存在胃里，并没有什么特殊的表现，如果不查胃镜看不到。胃息肉主要分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，其中腺瘤性息肉可能会癌变，炎性刺激，这类息肉属于炎性息肉，主要是由于幽门螺杆菌感染，一旦发现息肉，要首先控制炎症，再准备手术。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
慢性胃炎癌变的前兆

慢性胃炎癌变的前兆大多有明显的症状，如持续上腹痛、进行性体重减轻、消化不良、饱腹感等，这些都可能预示着慢性胃炎可能发生一定程度的改变。慢性胃炎的癌变有一定的基础，如幽门螺杆菌感染、中重度肠上皮化生等，可能是癌前病变的指征。如果出现上述典型症状，如消瘦、饱胀、持续隐痛，甚至大便潜血阳性，或吐血，则可提示慢性胃炎可能癌变，应尽早做胃镜检查，尽早做出明确诊断。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
溃疡性结肠炎癌变前兆

溃疡性结肠炎癌变的概率比较少。研究表明，溃疡性结肠炎的癌变与病程长短有关，病程越长，癌变的概率就越高。溃疡性结肠炎癌变有几个迹象:患者出现腹泻，大便呈糊状、带血。腹部疼痛。患者食欲不振，伴有恶心、呕吐等症状。营养不良导致消瘦。以上情况都需要注意。建议去医院详细就诊。在医生的指导下，我们可以通过结肠镜检查、大便检查和血常规检查来判断是否有癌症。如果是，要立即治疗，避免病情恶化。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
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鼻窦癌的症状可能包括流血、耳鸣、听力丧失、头痛和其他症状。慢性鼻窦炎容易由于反复炎症导致鼻粘膜癌变。鼻咽癌与鼻窦炎相似。

牟宽厚
牟宽厚主任医师

西安交通大学第一附属医院
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痣癌变前期，表现为体积突然增大，边界不规则。黑痣在正常情况下不会发生变化，一旦受到很严重的刺激，就会产生癌变。癌变症状有很多，比如比如近期体积突然增大，边界不规则，不对称，呈贝壳状边缘，或者长有黑痣者忽然感觉到黑痣带给自己疼痛感。还有如果痣附近的淋巴结肿大，这些都应该引起重视，这可能是黑痣恶变的前兆。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
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刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
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症状一般是指患者自身的感受，所以甲状腺结节一般是良性或恶性的。除非甲状腺结节很大，一般没有感觉。有些癌性结节突然长大，压在气管上，影响呼吸和进食，但这种情况很少见。大部分没有感觉，除非定期验血和b超，否则有可能发现癌变。甲状腺结节癌变的实际概念可以从医学角度解释如下:如果患者小时候是良性的，长大后一般是良性的；如果你小时候是恶性的，长大后还是恶性的。现在从医学角度来说，不会从良性变成恶性。

马小斌
马小斌副主任医师

西安交通大学第二附属医院
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一般慢性咽炎不会癌变，但是慢性喉炎，特别是喉的声带白斑病，对于长期大量抽烟、喝酒的人，可能会导致癌变，所以对于有慢性喉炎症状的人，比如说声音嘶哑，咽部持续的异物感，应该引起重视。如果症状持续时间比较长，就应该到医院去做检查，最主要的还是要改变生活习惯，戒除不良的诱因，不要抽烟，少喝酒，这是非常重要的。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
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