肺结节需要治疗吗

病情描述：

朋友有肺结节但他说不要治疗，我想知道这个病需要治疗吗？

李静丽
李静丽 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

肺结节是否需要治疗主要与结节的性质和大小有关。如果肺结节直径小于5毫米，我们可以暂时观察，不需要特殊治疗，3个月后可以复查CT。如无明显增加，可口服中药汤剂调整，一般可使用清热解毒、消肿散结的药物对症治疗。如果结节明显增大，考虑恶性病变时，建议检查胸部增强CT。建议肺癌患者尽早手术治疗。无手术指征的患者可进行放疗和化疗。同时可配合中药汤剂，减少放化疗的副作用，提高患者的生活质量。

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方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
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方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
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肺结节的情况并不严重。通常在检查肺部时会发现肺结节。许多肺结节患者病情较轻，不需要特殊治疗。他们只需要定期复查和日常保健，避免吃垃圾食品，避免患癌症的概率。有些肺结节病患者可以自愈。如果经检查发现结节大小过大，直径超过3厘米，可通过微创手术切除，并进行病理检查，以鉴别良恶性结节，避免恶性病变的可能性。一旦发现病变，一定要积极配合术后治疗，避免影响自己的生活。

方萍
方萍主任医师

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盐酸莫西沙星片不能治疗肺结节。莫西沙星是一种喹诺酮类抗炎药物，可用于敏感细菌感染的药敏试验，包括鼻窦炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹部感染、盆腔炎等。肺结节小于3厘米，与周围肺组织边界清晰，成像不透明。随着高分辨率CT的普及，肺结节的检出率越来越高。如果发现肺结节，应定期复查肺部CT。如果结节直径改变，内部固体成分增多，周围有牵拉，需要手术切除。用药时请遵医嘱。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
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肺结节是一种病因不明的多系统多器官肉芽肿性疾病，常侵犯肺、双侧肺门、淋巴结、皮肤等器官，对胸部的侵犯率高达80%-90%。肺结节的临床表现和体征取决于发病的优先顺序和涉及的器官数量。胸内结节病往往早期无明显症状和体征，有时伴有咳嗽、痰少、偶有咯血、体重减轻等症状。如果结节病同时累及其他器官，则可能出现相应的症状和体征。因为大多数患者可以自行缓解病情，所以无症状患者不需要治疗。如果症状明显，可以使用激素治疗。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
双肺多发结节严重吗

当患者出现上述影像学改变时，应根据结节的形状和大小、患者的临床症状和辅助检查来评价结节的性质。如果患者有小结节，边缘光滑，无临床症状，则应认为是良性结节，临床应定期复查，半年或一年后复查，观察结节是否有动态变化。如果患者有大结节直径、等临床表现。认为排除恶性结节，需要进一步完善相关检查，包括肿瘤系列、增强CT等。当患者被诊断为恶性结节时，可以通过手术、放疗、化疗等方法进行治疗。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
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肺结节可分为良性结节、恶性结节和致病菌感染引起的结节。良性结节和致病菌感染引起的结节不需要手术治疗。如果患者的结节被认为是恶性结节，可以考虑手术治疗。因此，当患者有肺结节时，我们需要明确结节的性质，并根据结节的形状、大小和进一步的检查进行治疗。如果病人的结节小，边缘光滑，我们就认为是良性结节，需要定期复查，看看有没有变化。如果患者的结节直径较大，边缘不光滑，有毛刺，临床上未排除恶性结节，则需完善肿瘤系列、癌细胞痰液检查、支气管镜检查或结节穿刺活检才能确诊。确诊为恶性结节后，可考虑手术治疗。

方萍
方萍主任医师

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肺部结节是怎么回事需要动手术吗

肺部结节可能是由肺部炎症、结核、肿瘤或结节病引起的。需要根据胸部CT表现初步判断肺结节的性质，如肺部有磨玻璃样结节，中间有血管穿过，磨玻璃样结节周围周围光滑，应考虑早期腺癌，进行外科治疗。如果是亚固体结核，也具有上述特征。需要考虑早期腺癌和微浸润腺癌，需要手术治疗。如果是实性结节，结节光滑，如果认为是炎性结节，可以观察3个月再复查胸部CT，看看有没有变化。如果是肺结节病，需要手术治疗，然后明确诊断，再给予糖皮质激素类药物治疗。

方萍
方萍主任医师

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肺结节严重吗

肺结节形成的原因目前还不是很清楚。现有的医学数据表明，它可能与长期接触灰尘和颗粒物有关，或者与慢性肺部炎症和肺癌的一些早期表现有关。所以结节可轻可重，医生需要根据患者的病史，体征，结节形态来判断结节是否严重。因此，单纯结节严重与否，很难判断疾病的炎症程度。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
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李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
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