直肠癌的症状

病情描述：

我的一个老同学被检查出来了直肠癌，想问问一般直肠癌的症状都有什么？

刘欣
刘欣 主任医师

西安交通大学第二附属医院

直肠癌最常见的症状是便血。早期一般患者无明显疼痛，无明显肿块，即便血，必须与痔疮出血相鉴别。直肠癌大便中的血往往是肮脏的或化脓的，但并不是所有的患者大便中都有这种血，有的患者大便中有新鲜的血。原因可能是直肠癌靠近肛门，血管破裂后直肠癌溃疡出血越来越快，呈现新鲜出血。所以，如果患者大便有血，一定要做一些检查，不要误以为是痔疮出血。

张超
张超 副主任医师

西安市第三医院

直肠癌的症状：第一，由于直肠是粪便存放的地方，一旦长了肿瘤，就会刺激直肠黏膜，所以患者总觉得大便频繁，经常想排便，大便洗不干净。第二，肿瘤破裂后，他可能会反复出现血便。有时患者会与痔疮混淆，所以要警惕反复便血的患者。第三，由于直肠内细菌较多，如厌氧菌、大肠杆菌等，在大量细菌存在的前提下，容易导致感染。所以往往是脓血，也就是脓血混在一起；有时肿瘤细胞分泌粘液样物质，称为血便、粘液脓，是果冻、鼻涕等异常物质。

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刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
直肠癌症状

直肠癌的症状非常复杂。直肠癌早期无临床症状。如果有临床症状，患者一发现就不会达到晚期。直肠癌早期，随着时间的发展，排便次数和排便不完全的感觉会逐渐出现，这是早期排便习惯的改变。这些时候往往被忽略。后期排便次数可增多，每次排便量逐渐减少，排便不完全的感觉是直肠癌非常典型的临床症状，然后有肿瘤梗阻的感觉。排便后，患者有排便不畅、直肠梗阻的感觉。复发性肠梗阻、腹痛、腹胀、体重减轻、乏力、贫血、进食减少、体重减轻、水电解质平衡紊乱等。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
直肠癌早期症状和前兆

直肠癌发病率相对隐蔽，早期症状不明显。最常见的早期症状是大便次数增多、腹痛、大便表面有粘液。但上述部分早期症状不具备特征性表现，直肠癌难以早期诊断。直肠癌一旦出现相应的特征性症状，说明已经发展到中晚期。所以建议结肠镜检查应该是40岁以上人群每年的常规检查。这对自己是有所保障。直肠癌前兆及早期症状，常见有黏液便，排便次数增多、便意频繁、里急后重、肛内有下坠感等。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
直肠癌的早期症状及表现

直肠癌是一种严重的恶性肿瘤。直肠癌的早期症状主要是小腹疼痛、小腹胀满、便秘、腹泻、大便出血。便血是非常典型的症状。如果出现这样的症状，应尽早做结肠镜检查，通过结肠镜检查可以发现肿瘤，并通过病理诊断确诊。病理诊断是直肠癌诊断的金标准。早期发现、诊断和治疗是治愈直肠癌、延长生命的关键。早期直肠癌患者一般可通过根治性手术切除治愈，中晚期直肠癌患者积极治疗，5年生存率70%左右。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
女性直肠癌的早期症状及表现有哪些？

女性直肠癌是常见的恶性肿瘤。直肠癌的主要症状是腹痛、腹胀、腹泻、便秘和便血。便血是直肠癌常见的典型症状。早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌、延长生命的关键。如果早期直肠癌患者能够早期发现、早期诊断、早期治疗，大部分可以通过根治性手术完全治愈。直肠癌手术中期，应结合化疗、放疗和靶向药物治疗，控制病情，防止复发。中期直肠癌患者通过积极治疗，5年生存率可达60%左右。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
直肠癌的早期症状和痔疮的区别

直肠癌是一种非常严重的恶性肿瘤。直肠癌的主要症状是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐和大便出血。便血是肠癌的典型信号，容易与痔疮出血混在一起。直肠癌引起的便血为便血混合出血，不仅便血表面有出血，便血内部也可混合出血，颜色相对较暗；痔疮出血只附着在大便表面，颜色为鲜红色。痔疮和直肠癌需要肠镜和病理诊断。痔疮患者一般无大便形状，大便习惯的改变，痔疮多无明显全身症状，若痔疮出血过多会有贫血乏力等全身症状。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
内痔与直肠癌初期症状

内痔表面覆以粘膜，常有便血，痔核脱出，便秘等为主要表现的痔病类疾病。内痔也会出现便血以及肛门局部疼痛，但是内痔的出血多数为鲜红色出血，并且没有伴随分泌物或者粘液的症状，直肠癌初期的症状一般没有明显的特异性，可能会有里急后重、排便不尽或者下腹坠胀的轻微感觉。这两种疾病早期症状相似很难区分，随着病程进展直肠癌的症状出血会越来越重。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
直肠癌晚期症状有哪些

直肠癌晚期症状多。如果有脑转移，就会出现颅内压高的症状。患者会出现头痛、恶心、呕吐等神经症状，有的会压迫神经，造成不利的肢体活动，如手、臂和身体运动不良。如果转移到肝脏，多发性肝转移可引起消化不良、食欲不振、腹胀腹痛，气管会出现其他反应，引起气管刺激和咳嗽。患者咳嗽严重，可能会压迫食道，导致进食不畅。如果有腹腔多发性转移，造成肠梗阻，风险特别高。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
直肠肿瘤的症状

直肠癌是指齿状线与直肠和直肠交界处的癌症。也是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠肿瘤的症状分为早期症状和晚期症状。早期几乎无症状，可能出现肛周不适、大便出血；晚期可引起肛周疼痛、排便困难和一些转移性症状。当结直肠肿瘤生长到一定程度，就会出现血尿的症状。出血量大时，会出现血便，呈鲜红色或暗红色。当肿瘤表面破裂，形成溃疡，肿瘤组织坏死感染时，可能出现紫红血和粘液血便，是直肠肿瘤的症状。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
直肠癌一二三四期症状

直肠癌的原发肿瘤一般局限于黏膜，临床上通常无明显症状。大多数患者在体检时通过结肠镜检查发现，少数患者可能会改变大便习惯，增加大便次数。ⅱ期和ⅲ期直肠癌患者的直肠肿瘤已经浸润到肠壁的深部甚至整个层和邻近器官。患者会出现明显的排便困难、便血、便血，大便形状会变成凹条状。侵犯邻近器官者可能有盆腔疼痛或肿胀疼痛。远处器官如肝、肺转移后，如肝转移可引起肝区疼痛、黄疸，腹膜转移可引起大量腹水，肺转移可引起咳嗽、胸闷。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
直肠癌和痔疮的区别

痔疮和直肠癌是两种完全不同的疾病，但容易混淆，应加以区分。痔疮是最常见的肛门疾病，包括内痔和外痔。痔疮基本上是由肛垫向下运动和静脉曲张引起的，可能有便血、脱肛、肛门疼痛、肛门潮湿和瘙痒等症状。直肠癌是直肠的恶性疾病，早期无症状。中晚期直肠癌可出现下腹痛、排便次数增多、粘液脓血便、大便不规则、血鲜红、肠梗阻等症状。所以，如果出现便血的症状，应该去正规医院的肛肠科或普外科进行检查，早期诊断，早期治疗。