怎么分辨姨妈血和流产

病情描述：

我这两天下身流血，以为是来大姨妈，但总感觉不对，去医院检查说是流产了，怎么区别开来怎么分辨姨妈血和流产呢？

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

正常的月经血应该是暗红色的。这与月经血中大部分都是动脉血有一定的关系。月经干净后还有少许阴道出血要除外宫颈病变以及子宫内膜病变，也要除外内分泌疾病。正常的月经流血量如同往昔的月经量，而且能够按时干净。流产时患者出血量比较少，而且时间比较长。应该去正规医院的妇科检查一下，化验一下激素六项，做一个子宫附件的彩超。平时应该多吃一些温经散寒的食物或者是姜红糖水。

樊江波
樊江波 主任医师

西安交通大学第二附属医院

正常的月经和宫血是非常容易鉴别的。月经是有周期性，比较规律，大体月经周期是在25天到45天左右，一般发育正常的女性，月经规律都会有周期性的阴道出血，即大姨妈到来，流产跟月经的最大区别就是流产患者的尿妊娠试验是阳性的，流产会出现下腹中央阵发性腹痛后的阴道出血，有些会排出胎物并伴有血块，月经血多为暗红色不凝固的血液，流产时患者出血量比较少，而且时间比较长。

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黄艳红
黄艳红主任医师

空军军医大学西京医院
怎么分辨姨妈血和流产

姨妈血和流产关键从下列好多个层面来辨别：一、从时间上分辨。月经正常的女性，月经来潮时间相对性固定不动，可依据上月月经时间开展鉴定。如果阴道出血出现在非生理期，很有可能就是流产出血。二、出血量。一般刚流产时，阴道出血量较少。且流产除阴道出血外，还会继续有组织物的排出来。建议患者尽早去医院由专业医生进行评估，以免耽误了病情。如果患者是流产导致的出血，需要进一步的进行治疗。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
姨妈血和早孕血区别是什么？

颜色方面，月经血暗则暗红色；如果早产、流产或完全流产是不可避免的，颜色是鲜红色，没有规律可循。自我感觉症状，经血正常，很少或没有明显腹痛。如遇早孕流产，会出现剧烈腹痛，早孕必须先有绝经史。所以月经血和早孕出血在出血时间、天数、量、色等方面有明显差异。月经血中人绒毛膜促性腺激素水平在0-5U/L的正常范围内，通常在100U/L以上，甚至在几千或几万的水平。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
月经血和怀孕出血区别

怀孕之后肯定是不来月经的，由于怀孕之后就不排卵。因为女性激素的抑止，孕妈是不会排卵的，因而不会来大姨妈。那么假如怀孕期间有流血肯定是异常的，人们就需要找寻流血的原因。孕初的流血要怀疑是是不是有先兆性流产或是生化妊娠的问题，在怀孕中期和怀孕后期人们就需要看一下是不是有胎盘低的问他，或是子宫有息肉，或是有慢性宫颈炎这些，检查流血的原因。

龚萍
龚萍副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
姨妈血和早孕血的颜色区别？

月经的出血和早孕出血的区别主要包括以下几个方面:第一，对于月经周期正常的女性，如果在月经期间出现阴道出血，其量与正常月经量、颜色等生理月经量并无明显差异，通常为经血。早孕和月经血的量与出血天数和周期时间不同，早孕出血往往有月经延迟或提前的情况。第二，天数不同。月经血量是正常月经周期后2-7天，然后自然结束。早孕出血可多可少，天数可长可短，不规律。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
流产和大姨妈怎么区分

月经和流产一般症状无明显差异，会有少量阴道出血和少量血凝块。但流产时会有孕囊排出。如果孕囊比较小，和肉眼没有区别。流产的时候可以查人绒毛膜促性腺激素(HCG)，只要数值明显上升就怀孕了。如果在怀孕的基础上出现阴道出血和腹痛，彩色多普勒超声未见到孕囊，则说明流产的可能性更大。如果人绒毛膜促性腺激素在血液中不上升，就证明她没有怀孕。当阴道出血时，被认为是月经来潮。月经和流产的症状一般没有明显的区别，但大多数人在流产时都会有腹痛，所以有些人可能会认为是痛经。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
怎么分辨是怀孕还是月经推迟

判断是月经还是怀孕，可以从早孕的一些反应做初步的判断，如果是怀孕在月经推迟的基础上，会出现早孕的反应，如胸胀、乳房胀痛、恶心、呕吐等反应。但是单纯的月经是没有早孕反应的，即便是月经出现胸胀的反应，也是比较短暂的，通常几天就会消失。此外还可以用晨尿用早孕试纸来践行鉴定，确定是否是怀孕，如果早孕试纸显示是阴性，说明就没有怀孕，如果早孕试纸显示是阳性，说明怀孕了同时阴道流血可能有先兆流产的情况。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
流产多久来大姨妈

流产后一般从流产当天起就没有什么特殊情况，30天左右就可以月经了。如果超过40天仍无月经来潮，考虑子宫连续性的可能性。还有一种情况，流产后很多人会导致月经失调，可能是多囊卵巢或者黄体功能不足，或者子宫内膜太薄脱落，所以不管是哪种情况，都要来医院复查b超。根据b超，是否有宫内粘连，子宫内膜厚度多少，是否有多囊卵巢将决定下一步的治疗方案。如果发生宫腔粘连，宫腔粘连可以再次分解。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
怀孕初期姨妈痛是怎么回事

怀孕初期，部分孕妇会有类似的来月经的感觉，就是轻度的腹胀和腰酸会伴有乳房胀气。这些情况与孕妇体内激素水平的变化有关，植入胚胎时会有轻微的腹胀。怀孕后乳房组织发育明显，引起乳房胀气；大部分都是正常状态，没有特殊处理，只要检测结果正常，不需要特殊处理。早孕也是流产的高峰期。在这个阶段，要适当注意休息，不要过度劳累或熬夜，避免性生活。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
大姨妈来了一点又没了是怎么回事

大姨妈来一点，就没了。首先你要排除怀孕的可能性。怀孕的特点不仅是更年期和月经不调，还有月经量减少。如果血、尿HCG阳性，则应确诊妊娠，进一步排除宫外孕、胚胎流产等特殊情况。如果血、尿中HCG阴性，除妊娠外，这种情况下需要检查女性的六项性激素和甲状腺功能。有时，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢早衰等特定内分泌疾病会有此表现。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
大姨妈两天就没了怎么回事

一般情况下，女性月经期3-7天内要干净，2天内干净的属于月经少。如果患者平时月经很规律，偶尔月经量少，2天内干净，先排除怀孕的可能。如果患者有先兆流产或宫外孕，这种少量的不规则阴道出血是可以发生的，患者需要检查血液或尿液绒毛膜促性腺激素来判断。如果排除怀孕，考虑是否出现月经失调，可以暂时忽略。如果患者平时月经不调，月经量很少，2天左右就干净了，就要考虑月经过少。