我怀孕前三个月小心翼翼,生怕胎儿畸形,想问下胎儿几个月不会畸形了?
西安交通大学第二附属医院
胎儿在怀孕的前三个月容易发生畸形。在怀孕中期,也就是18~22周,胎儿的一些主要的畸形可以被筛查出来,孕28周以后,某些较不明显的畸形可能会被漏诊,绝大部分胎儿肠道畸形会在怀孕5个月或6个月检查出来,能否提前检查出取决于当地的医疗水平。在此期间胎儿的各个器官发育成熟,并且子宫空间比较大,胎儿的体位容易发生改变,有利于胎儿畸形的筛查。
西安交通大学第一附属医院
妊娠中期(18~22周),可筛查出胎儿的一些主要畸形。怀孕28周后,一些不太明显的畸形往往被漏诊,这是不容易发现的。许多胎儿可能要等到孩子出生后进行体检才能发现异常。为了最大限度地避免胎儿畸形,建议孕妇服用叶酸补充剂。
目前建议从妊娠开始到妊娠结束服用DHA。有学者建议服用DHA直到哺乳结束,因为DHA也可以进入乳汁,对新生儿也有帮助。DHA能促进胎儿神经细胞特别是视网膜神经细胞的发育,对胎儿很有帮助,目前建议使用DHA。孕期要补充多种营养素,包括叶酸为主的多种维生素、钙片、DHA,各有各的用途,不能互相替代。叶酸可以预防神经管畸形、心脏畸形等胎儿畸形,多种维生素可以促进胎儿生长发育,钙片可以预防母骨丢失,DHA对胎儿神经细胞发育很有帮助。
孕21周大约5个月多一点。这时孩子大概在重1斤(0.5kg)左右,这时属于妊娠中期,怀孕月份从孕妇末次月经日开始推算,4周为1个月,1个月28天。怀孕21周已属于怀孕中期。胎儿基本稳定、胎动开始频繁而且胎动的幅度比较大,孕中期要注意排查胎儿畸形,以及胎儿染色体异常,胎儿畸形的B超排查,平时要注意加强营养,保证肉蛋奶,蔬菜,水果等食物的均衡摄入。
通常建议孕妇在怀孕4-5月的时候,去医院做唐氏筛查。唐筛检查是一项重要的检查。对于年龄较大的母亲来说,怀孕前的风险很高,因此有必要做一个唐筛筛选以消除胎儿畸形。为了避免畸形儿的诞生,给家庭造成了严重的负担。
四维检查要在孕妇妊娠四五个月的时候进行检查,最好在24-28周、24-28周内完成,四维检查可以查出胎儿有没有畸形等方面的问题。胎儿器官发育完全,婴儿体型和羊水也处于中度状态,能清晰地看到婴儿的四肢,看看胎儿是否畸形。建议:在怀孕期间多吃水果蔬菜和维生素,保持心情愉快。
叶酸应该在怀孕前3个月和怀孕后3个月服用。最好在整个孕期服用叶酸直至分娩。因为叶酸主要用于预防胎儿神经管畸形,它可以在3个月前预防胎儿神经管畸形,并且在3个月后叶酸可以在代谢方面参与脑细胞的生成,所以它也有利于胎儿大脑的发育并且还可以预防孕妇贫血。
怀孕后一般按怀孕月份计算,一个怀孕月份是四周,23周是五个月以上。现阶段可以预约4D彩色多普勒超声,可以消除胎儿各种器官的畸形和轻微的发育异常。孕妇的糖尿病筛查要根据以后的日子一步步来,所以孕妇要按时做产前检查。产前检查28周之前每月一次,28到36周之间两周一次,36周后每周一次。孕妇一定要注意休息,保证睡眠,加强营养,数胎动,注意左侧卧位,不要平躺。
怀孕期间吃叶酸,直到三月底。一般来说,叶酸应该在怀孕准备期间食用,即怀孕前三个月至怀孕后三个月。能很好的预防胎儿神经管畸形和先天性脊柱裂的发生,每天服用一片,一天一次就足够了,平时注意多休息,多吃新鲜蔬菜和水果
孕妇奶粉是一种适合孕妇的低乳糖配方。孕妇奶粉可以为孕妇提供叶酸、唾液酸、亚麻酸、亚油酸、铁、锌、钙、维生素B12等必需营养素。妊娠早期是胎儿神经系统发育的关键时期。叶酸和其他营养素是神经系统发育的必要营养素。补充这些物质可以防止胎儿畸形的发生。在胎儿中期,还需要发育其他胎儿系统,需要补充各种营养以避免孕妇贫血和其他疾病。
叶酸片是孕期必备药物。叶酸片一般建议在孕前三个月至孕后至少三个月服用。建议在整个孕期服用,直至妊娠结束,也有研究者建议服用至喂养结束。叶酸可以显著降低胎儿畸形的发生率,尤其是心血管畸形、神经系统畸形等。叶酸还可以降低母亲高血压的发病率,所以WHO建议孕前服用叶酸。当然,如果怀孕前没有服用叶酸,也不用担心。怀孕后开始服用叶酸已经太晚了。叶酸的推荐剂量为每天0.4-0.8毫克。用药时请遵医嘱。
妇产科