我本来想去做气管镜吸痰,但朋友说不要去,有副作用,我想知道气管镜吸痰的副作用是什么?
西安交通大学第二附属医院
如果患者使用支气管镜吸痰,最常见的临床副作用是吸痰时,器械损伤支气管的局部黏膜和血管,从而诱发严重干咳,甚至咯血等症状。建议患者去正规医院呼吸科,在医生指导下进行吸痰治疗。此外,如果患者在吸痰过程中不注意器械的清洁和消毒,细菌可能会进入肺部,引发肺炎等疾病。此外,少数患者,尤其是慢性阻塞性肺疾病和高龄患者,在经支气管镜冲洗吸痰的操作中,容易出现感染和发热。
如果病人有更多的痰,吸痰器可以用来吸痰。首先,患者应保持呼吸通畅,最好采取侧卧位,以免窒息。平时,吸痰时也要注意。根据患者的呼吸状况,最好在呼吸相对稳定时进行。如果患者呼吸急促,可能会引起支气管强烈收缩,而不会引起吸痰。平时,还应注意保持患者口腔的清洁。
首都医科大学附属北京世纪坛医院
清除痰最快最有效的方法是直接从气道吸痰。然而,吸痰只是对症治疗,还需要对病因进行治疗以防止复发。临床上,导致痰多的最常见的疾病是肺脓肿和支气管扩张,并会有大量的脓痰。就婴儿而言,气道中的痰量相对较大,通常是由支气管炎或肺炎引起的。
孩子咳嗽能力或力度差,不能配合咳痰,所以咳不出痰也是普遍现象。痰和咳嗽往往是呼吸道感染的症状,所以不咳嗽很容易导致痰沉积在体内,导致儿童继发性支气管阻塞。这个阶段以治痰为主,需要大量的水。另外要注意拍背。严重的痰粘在气管上。吸痰和肺灌洗需要支气管镜检查,以防止严重并发症。因为痰堵在气管里,容易引起支气管扩张和肺不张。常用的祛痰药物有沐舒坦、羧甲基舒坦。中药也可以化痰。具体用药在医生指导下使用。
早期彻底的治疗是治愈肺脓肿的关键。敏感抗生素主要用于被感染的细菌。感染菌多为厌氧菌,可选用青霉素。脆弱的拟杆菌可以使用林可霉素、克林霉素或甲硝唑。嗜肺军团菌可以用红霉素。在全身用药的基础上,采用局部治疗、环甲膜穿刺、鼻导管、气管内或纤维支气管镜滴药。滴药后,根据肺脓肿的位置,采取适当的体位,静卧1小时。也可以雾化吸入治疗,也可以用纤维支气管镜冲洗吸痰。对于支气管肺癌患者,慢性肺脓肿内科治疗三个月以上无效,感染无法控制,支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘、大咯血危及生命,需要手术治疗。
雾化可以缓解支气管痉挛症状,改善呼吸道功能,通过雾化吸入祛痰药可以稀释粘稠的痰液,使痰液变得稀薄,容易排出,保持呼吸道通畅,还能起到减轻炎症的作用,能够缓解喘息的作用。还可用于急性的喉炎,特别是急性喉咙水肿的时候比较危险,还可有消炎作用,可有效缓解支气管痉挛,并舒张支气管。雾化吸入全身吸收较少、给药剂量低、副作用较轻微,安全性较高。用药时请遵医嘱。
气管炎一般分为急慢性两种情况,另一种病是支气管哮喘,其实是两个概念。气管炎的主要表现是咳嗽咳痰,而哮喘患者会出现喘息、气短、呼吸困难,有的患者会出现胸闷,当然也有的患者会出现咳嗽,称为咳嗽变异性哮喘。中药可选自苏黄止咳胶囊和复方鲜竹汁。哮喘朋友建议一定要去医院做过敏原检测。因为哮喘的治疗首先要避开过敏原,然后支气管扩张药物,包括吸入制剂和口服,尤其是舒利迭、心必可等吸入制剂,可以在气道内局部发挥作用而不引起全身不良反应,是一种非常好的治疗选择。具体用药咨询医生。
作为呼吸系统的常见症状之一,咳嗽主要起防御和保护作用,促进气管中异物和粘液的排出,并易于使纤毛在气管中摆动。气管炎症的严重程度需要通过辅助检查来确定。血液分析和胸部X线检查可用于指导药物治疗。
对于感冒、咳嗽、气管炎患者,首先建议患者检查血常规,看血象。如果患者血象不高,通常是病毒感染,可以使用金刚烷胺等抗病毒药物。如果患者血象明显升高,考虑细菌感染,可以使用阿莫西林、头孢菌素类抗生素或大环内酯类抗生素阿奇霉素等抗生素。其次,患者可以对症治疗,如祛痰、镇咳药物。常用的肠溶胶囊、氨溴索片均有镇咳祛痰作用。 用药时请遵医嘱。
止咳最好的水果是梨,有化痰降火的功效。最好是加冰糖和雪梨的开水。其他具有止咳作用的水果包括橙子、甘蔗、枇杷和杏子。橙子中含有的成分能促进呼吸道分泌物的增加,稀释粘稠的痰液,具有祛痰、防痰的作用,还能缓解支气管痉挛。甘蔗润肺止咳,滋肾养阴,清热润燥。性含苦杏仁苷,有镇咳、平喘、祛痰作用。多吃水果也能增强免疫力。止咳最好最快的方法就是中药结合中药。如果有支气管痉挛,可以口服氨茶碱缓解支气管痉挛,具体用药咨询医生。
治疗哮喘最有效的药物是吸入激素,如布地奈德、沙丁胺醇和沙美特罗。吸入对局部支气管的作用比口服药物或注射更有效,见效快,副作用最小。除了吸入激素类药物,还可以用中药狗贴治疗哮喘,有助于降低哮喘的发病率。此外,可以口服氨茶碱等支气管扩张药物来改善气道通气功能。如果是过敏,要用一些抗过敏的药物,避免接触过敏源。哮喘的治疗必须根据自身症状综合判断。用药时请遵医嘱。
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