水蛭可以治疗脑梗吗

病情描述：

我总是头晕，后来去医院检查说有脑梗塞，有朋友说可以用水蛭治疗，水蛭可以治疗脑梗吗？

展淑琴
展淑琴 主任医师

西安交通大学第二附属医院

水蛭的提取物可以用于治疗脑梗塞，其具有活血化瘀通经活络的作用。临床上经常用来治疗脑梗死。水蛭俗称蚂蟥，在水中生长繁殖，经人工泡制成中药制剂，因为水蛭含有的这些有效成分，可以有效的二级预防并改善脑供血。脑梗死的治疗需要规范化、系统性的治疗，中西医结合治疗对脑梗的恢复更有好处。如果不能准确把握用药剂量，可能会给患者带来出血的风险。

李会琪
李会琪 主任医师

西电集团医院

水蛭治疗脑梗死主要的有效成分是水蛭素、肝素、组胺。具有延长凝血时间，抗血小板聚集，缩减纤维蛋白溶解时间的作用。症见肢体偏瘫，感觉麻木，言语笨拙。应该有针对性的治疗，水蛭属于动物药，在临床上有出血倾向的病人不宜应用该药物。是迄今为止所发现最强的凝血酶天然特异抑制剂，所以水蛭有治疗脑血栓的作用。患者出现脑梗之后建议及时就医，以免延误诊治。

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展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
水蛭素能治疗脑梗后遗症吗

水蛭的提取物可以用于治疗脑梗塞，其具有活血化瘀通经活络的作用。临床上经常用来治疗脑梗死。但是脑梗死病因繁多，不能因为脑部血管堵塞就简单的认为疏通血管就能避免。现代药理研究表明水蛭素有很强的抑制凝血酶的作用，从而切断凝血过程，阻止血栓形成。治疗的效果也不一样，很多脑梗塞的病人有可能会留下不同的后遗症。脑梗后遗症是指罹患脑梗死6个月之后，仍然遗留的症状和功能障碍。用药时请遵医嘱。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
维脑路通可以治疗脑梗吗

维脑路通，又名羟乙基芦丁，可用于脑血栓形成和脑梗塞引起的偏瘫、不能说话，以及心肌梗塞、动脉硬化、中心性视网膜炎、静脉曲张、血管通透性增高引起的水肿等情况的治疗，是临床常用药，也是处方药。维脑路通有效、安全，不良反应偶尔包括过敏反应，胃肠道感染和腹泻等症状。用药时请遵医嘱。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
醒脑再造丸治疗脑梗吗

醒脑再造丸是中成药，常用于神经内科。主要用于治疗脑梗塞及脑梗塞后遗症，半身不遂，手脚快，语言笨拙，语焉不详，神志不清。其主要功效为化痰、醒脑、祛风活络。它含有红花、三七、人参和黄芪，具有活血化瘀、益气的作用。现代研究表明，这些药物可以降低血压，扩张血管，增加大脑营养。其中三七和人参还具有降血脂、去粘和提高脑组织耐缺氧能力的作用。用药时请遵医嘱。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
阿司匹林能治脑梗吗

阿司匹林可以治疗脑梗塞。阿司匹林是一种抗血小板聚集药物。对于不符合溶栓指征且无抗血小板禁忌症的脑梗死患者，发病后应尽快口服阿司匹林。使用阿司匹林时，应注意可能出现的胃肠道反应或皮肤黏膜、牙龈出血，临床应观察。对于发病24小时内无抗血小板治疗禁忌症的非心脏性轻度脑梗死患者，可尽早给予阿司匹林和氯吡格雷。抗血小板治疗的持续时间不超过三周，三周后可单独使用阿司匹林进行抗血小板治疗。用药时请遵医嘱。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
脑供血不足是脑梗吗

脑缺血不是脑梗塞，但脑缺血和脑梗塞之间会有关系，因为脑缺血的病理基础是脑动脉硬化。随着脑动脉硬化的进展，会导致动脉狭窄，脑动脉狭窄处的斑块会脱落，导致脑梗死。从以上分析可以看出，脑缺血是由于大脑动脉狭窄后大脑功能区一系列功能异常引起的临床症状，如大脑中动脉供血区供血不足，导致一侧肢体无力的临床表现。随着疾病的发展，大脑中动脉闭塞之后是脑梗塞，这也产生一侧肢体无力和瘫痪的临床表现。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
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正常的血压也可能导致脑梗塞。这可能是由于动脉粥样硬化或心源性原因，其中50%以上是由于风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和心房颤动等因素造成的；另一个原因是，当心肌梗塞或心肌病发生时，也可能出现脑梗塞，例如由心内膜损伤、心脏手术、心脏导管等形成的附壁血栓脱落而形成的栓塞。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
嘴角流口水是脑梗吗

流口水并不完全是脑梗塞。例如，当发生特发性面瘫时，瘫痪侧的嘴角可能会因肌肉麻痹而流口水。此时，应结合其他症状进行判断，如面瘫，可能伴有前额条纹消失、患侧眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅和嘴角歪斜，但无相关症状，如肢体活动无力、头痛、头晕、口齿不清、大小便失禁等。如果是脑梗塞，往往会伴有其他症状，因此应加以鉴别。

高国栋
高国栋主任医师

空军军医大学唐都医院
没有三高会得脑梗吗

脑梗死的危险因素包括年龄、性别、种族、遗传因素、吸烟、饮酒、肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病患者体力活动减少、情绪紧张等。虽然没有三高，但脑梗死也可由颈动脉粥样硬化斑块形成和动脉狭窄、心脏病、高同型半胱氨酸血症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、凝血障碍、血管畸形、肥胖、饮食结构和高钠饮食引起。

王竹
王竹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
水蛭的功效与作用

中药水蛭属于活血化瘀药物，药性咸、苦、平，有小毒，归肝经。这个药有一个小毒，所以在用的时候用量不要过大。可以用于治疗气滞血瘀、瘀血阻滞引起的病症。水蛭在防治心脑血管疾病和抗癌方面具有特效，还能抗血栓的形成，预防脑梗塞，脑出血，很好的治疗冠心病，具有消炎降脂的功效，降低胆固醇，治疗动脉硬化的症状。临床上常与虻虫、三棱、莪术、桃仁、红花等同用。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
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疏血通是中药。疏血通注射液目前广泛应用于神经外科临床。主要成分是水蛭和蚯蚓。从中药药理角度来看，该药具有抗凝、抗血小板聚集功能，可改善缺血性脑血管意外程度，促进溶栓，减少血栓形成。在实际临床应用中，主要用于活血化瘀、疏通经络，尤其是在各种缺血性脑血管意外的急性期。不过在服用此类药物的时候最好问清楚医生自己的身体是否符合这个条件。