水痘会传染吗？

病情描述：

孩子4岁，男孩，最近幼儿园有孩子得了水痘，和我孩子在一个班，请问水痘会传染吗？

穆欣
穆欣 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，是一种非常典型的传染性疾病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更为严重。该病潜伏期为12～21日，平均为14天。在发病24小时内出现皮疹，感染初期全身有水疱出现并伴有红晕，会有明显痛痒，继续发展会出现化脓、结痂。水痘传染性强，传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用，同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。


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牟宽厚
牟宽厚主任医师

西安交通大学第一附属医院
水痘潜伏期会传染吗

水痘很有传染性，90%的孩子都能感染。水痘是从疱疹爆发前48小时开始传染到完全结痂形成的，所以水痘是在潜伏期传染的。水痘潜伏期一般为12-21天，平均14天。水痘可以通过呼吸道传播，直接接触疱疹病毒液体。潜伏期虽无临床症状，但可经呼吸道传播，具有传染性。易感人群会因接触水痘液体和空气飞沫而感染。

王万卷
王万卷主任医师

西安交通大学第二附属医院
水痘会传染给大人吗

水痘极具传染性。如果一个成年人接触了一个有水痘的孩子，而这个成年人没有水痘，那么这个孩子很可能被感染。因为得了水痘后，可以获得更持久的免疫力，所以二次感染的机会相对较少。水痘患者是唯一的传染源，水痘带状疱疹病毒可存在于患者的体液中，如上消化道和疱疹液，并可通过呼吸道飞沫和直接接触传播给他人。

李晓莉
李晓莉副主任医师

西安交通大学第二附属医院
水痘结痂了还会传染吗

水痘需要所有的痂都不具有传染性，即使只有部分水痘痂仍然具有传染性。水痘患者是唯一的感染源，病毒存在于上呼吸道粘膜和疱疹液中，发病前1-2天皮疹才能完全结痂，目前都是传染性的，易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘。

王万卷
王万卷主任医师

西安交通大学第二附属医院
水痘结疤了还会传染吗

水痘的感染期为发病前1到2天，直到皮疹完全结痂，大约为两周。如果水痘结痂完全脱落，它是不会传染的。对于水痘，应注意隔离。它主要通过呼吸道或直接接触传播。大多数水痘症状相对温和。适当的外用药物就足够了。一些抗病毒药物也可以口服。

张键
张键副主任医师

西安交通大学第一附属医院
带状疱疹会传染吗

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤损伤，具有传染性。带状疱疹液体中含有水痘-带状疱疹病毒，可直接与水痘-带状疱疹病毒接触传播。然而，首次接触水痘-带状疱疹病毒的人不会出现带状疱疹，而是水痘。病毒会进入感觉神经节并表现出潜在的感染。当免疫功能低下时，潜伏的病毒会被激活，再次复制，引起侵入神经节的炎症，造成皮肤损伤和疼痛。

牟宽厚
牟宽厚主任医师

西安交通大学第一附属医院
得过水痘的人还会被传染吗？

不会。水痘为自限性疾病，已经出过水痘，一般可获终身免疫。水痘通常发生在体内没有抗体的人身上。水痘只有一个血清型，在感染人体之后，免疫系统就会对这个血清型产生相应的抗体。因为水痘并不会出现其他的血清型，所以当水痘再次感染人体时，免疫系统仍能够识别这种抗原，并及时把它清除出去，不会让它在身体里面出现繁殖，不出现繁殖就不会有全身性感染，再次导致水痘的症状。但是为了安全起见，即使已经出过水痘，也不建议与患者密切接触。如家中有水痘患者要注意其私人物品和共用物品的消毒与清洁，要定时开窗通风。

李晓莉
李晓莉副主任医师

西安交通大学第二附属医院
水痘传染吗

水痘属于病毒性传染病，也属于感染性疾病。呼吸道飞沫的传播和通过与水泡液紧密接触的感染需要加强环境和皮肤清洁。给予抗病毒支持和对症治疗。注意周围物品的消毒、利巴韦林的口服、喷昔洛韦乳膏和干扰素凝胶的外用等。监控体温，避免辛辣刺激的饮食。

王万卷
王万卷主任医师

西安交通大学第二附属医院
水痘结痂了可以上学吗

必须彻底擦净水痘皮疹，以宣告传染性消失，然后才能上学。否则，只要没有疤痕丘疹或疱疹，仍有一定程度的传染性。它可能会传播给学校中的其他孩子，因此不建议上学。与其他疾病相比，水痘的感染期更容易判断。但是，由于每个人皮肤完全形成结痂的时间不同，因此无法确定水痘何时消失。临床上只能观察到水痘的形态。

牟宽厚
牟宽厚主任医师

西安交通大学第一附属医院
疱疹会不会传染给别人吗

疱疹可以传染给他人。临床上最常见的疱疹病例是单纯疱疹和带状疱疹。单纯疱疹是单纯疱疹病毒感染引起的，带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染引起的。这两种情况都可以通过密切的皮肤接触传播。但当带状疱疹传染给他人时，可能不会导致对方先出现带状疱疹，但可能会导致对方得水痘。因为带状疱疹和水痘是由同一种病毒感染引起的，带状疱疹是由潜伏在患者体内的病毒引起的，只有自身免疫抵抗力相对较差时才会出现症状。