我28岁,之前和老公备孕一直都没有怀孕,就去医院做了个检查,医生说我是子宫内膜回声不均匀,想问一下这种情况严重吗?
空军军医大学西京医院
子宫内膜回声不均匀,与是否病情严重没明确的关联。需要根据刮宫术或是宫腔镜开展诊断,如果是子宫内膜癌,便是归属于严重的情况。导致子宫内膜回声不匀称的缘由有很多,比如说异位、囊肿等,或是由于小产或是在怀孕后,产生的子宫残余物造成的;当产生子宫内膜回声不匀称时,需要尽早的到医院检查,明确究竟是什么原因引起的,不可以过早的得出结论。
西安交通大学第一附属医院
子宫是女性生殖器官,主要功能是孕育胚胎,其每个月会来月经。女性做超声检查,子宫壁回声欠均匀,提示子宫肌壁间有病变。只是由于这时候肌瘤还没有完全成型,所以才只是出现回声不均匀,而没有明显的肌瘤出现。如果是不全流产或者药物流产后,宫腔内子宫内膜也可以回声欠均匀。如果是子宫内膜炎,可以采用抗生素治疗为主,子宫肌瘤相对比较大或者在临床上引起了严重症状才需要手术治疗。
西安交通大学第二附属医院
子宫内膜回声不均匀,可能主要由子宫内膜炎引起,也可能有子宫内膜息肉的子宫内膜粘连。建议在这种情况下进行宫腔镜检查。根据子宫内膜的情况,应选择相应的手术方法。如果是子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤和子宫内膜粘连,可选择宫腔镜电切术。
一般b超发现子宫内膜不均匀,可能报告子宫内膜回声不均匀。如果没有月经的变化,也就是月经周期和月经量的变化,只是子宫内膜回声不均匀,可以再次观察。没有息肉和子宫内膜增厚,可以再次观察。这些患者大多做过宫腔手术,如人工流产或宫腔镜检查,术后可能会引起子宫内膜粘连和回声不均匀。如果没有月经变化,可以暂时观察,每三个月做一次b超观察子宫内膜的变化,看看最后有没有息肉。如果是绝经后的女性检查彩超,发现子宫内膜回声不均,同时内膜异常增厚超过一公分,要考虑是内膜癌的可能性比较大,这时候就要紧。
有些患者或医生会在报告中描述甲状腺回声不均匀,这是一种超声表现。临床上提示甲状腺可能是亚急性炎症、亚急性甲状腺炎或慢性甲状腺炎,如桥本甲状腺炎。这种慢性甲状腺炎会引起回声不均匀,通常是一种炎症性变化。临床触诊时,患者的甲状腺会疼痛或甲状腺质地相对较硬,超声表现会出现不均匀的甲状腺回声。临床医生应根据甲状腺功能、体格检查和超声检查判断是否有炎症、亚急性甲状腺炎或慢性甲状腺炎。
前列腺实质的回声不均匀,因此应考虑前列腺炎或前列腺增生或前列腺占位的可能性。仅通过这种检查不可能确定具体的疾病。它需要与相关检查相结合来做出判断。例如,您可以去医院做进一步的前列腺液常规检查,前列腺CT或前列腺波普分析,以做出明确的诊断。
正常情况下,B超检查子宫肌层回声应该是均匀的,这是符合正常子宫肌层的回声。做B超的时候,B超的报告单出现子宫肌层回声不均匀,原因是比较多的,正常情况下,子宫肌层的回声应该是均匀一致的,可能是子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜增生等。再次就要考虑子宫肌层内有子宫肌瘤生长形成的迹象,对于年纪比较轻,有生育要求的患者,可以考虑使用药物进行治疗。
做b超时,b超的报告形式显示子宫肌层回声不均匀。原因有很多,如子宫肌瘤、子宫腺肌病和子宫囊肿。做b超时,可能会出现不均匀的子宫肌层回声。下次检查和治疗应根据患者的症状、体征和妇科检查确定。只有在确定原因后才能进行处理。如果是子宫肌瘤,瘤体较大,症状较严重,如压迫症状、月经过多、经期延长,需要手术治疗。
子宫回声不均多由子宫腺肌病、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫肌间肌瘤、子宫内膜癌、药物流产或人工流产后子宫内少量残留、早孕、宫内炎症及感染等引起。如果是早孕引起的,则伴有停经、恶心、呕吐等早孕反应,所以早孕测试可以做出明确诊断。如果宫腔内有残留物,都是有过药流或人工流产史的,只要刮宫治疗,就能解决问题。如果排除上述原因,则应进一步行宫腔镜诊断性刮宫检查,以明确诊断,找出原因。专科医生应根据病因采取相应的治疗措施,以免延误病情,失去最佳治疗时机。
子宫内膜不均匀,如果是刚刚来月经或是马上要来月经,或是刚做完人流没多久,这类状况是较为正常的。由于这个时候子宫内膜因为来月经,或是人流手术使子宫内膜遭受损害,慢慢地是能够修复的。假如不是这种独特的阶段,经过超声检查,子宫内膜产生不匀称,有可能和子宫内膜发炎或有囊肿有一定的关联,这类状况有可能会产生腹痛,或在备孕期环节,有可能会危害胚胎着床导致不孕症。
早期子宫内膜癌的阴道超声报告可能显示子宫内膜无明显变化或异常增厚,回声不均匀。当子宫内膜癌发展到中晚期时,超声检查显示子宫内膜增厚,回声不均匀,明显充血或伴有宫腔扩大,宫腔内有液体回声。子宫内膜癌在绝经后妇女中更常见。没有最初的不适。随着疾病的发展,女性可能会出现不规则阴道出血。如怀疑子宫内膜癌,则应进行诊断性刮宫和宫腔镜检查,以获得可疑的子宫内膜病变,并送病理检查进行诊断。子宫内膜癌的早期手术治疗是有效的,因此有必要及时发现和治疗子宫内膜癌。
妇产科