我平时肾不是很好,有尿频的情况,医生建议我吃点药,我听说厄贝沙坦片能治疗肾病,请问是真的吗?
空军军医大学西京医院
厄贝沙坦是能够治疗肾炎,能够降低肾小球的高灌注、高压力、减少肾内压,具备保护肾脏的作用。具备减少心率,能够降低蛋白尿和减缓肾脏功能恶变的肾脏保护作用。其肾脏保护作用,主要是通过对肾小球血流动力学的特殊调整来起作用,做到减缓肾小球硬底化的发展趋势和肾脏保护作用。可是由于降血压的作用,因此在医师的具体指导下,来应用这类药品开展治疗。
西安交通大学第二附属医院
厄贝沙坦片长期性运用,有可能会出现不良反应,普遍的有头疼、晕眩、胸闷气短等,偶有咳嗽,一般都是轻微的,绝大多数病人再一次吃药都能耐受。不多见的不良反应是荨麻疹的产生。
高血压肾病是不可治愈的,但可以控制临床症状,延缓肾功能损害。高血压肾病多为长期高血压所致,导致肾功能损害,且多为慢性,因此不可逆。但是,可以早期治疗。高血压肾病最重要的是稳定降压,用贝那普利和厄贝沙坦片降低肾小球压力,稳定肾功能。同时,金水宝和百令片可以长期使用,改善肾纤维化,保护肾功能。
沙坦类降压药是指血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,即ARB类降压药,目前临床上可见到包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦、替米沙坦。这类药物是冠心病、心绞痛以及心力衰竭患者的二级预防用药,一般这类降压药物副作用比较少,不会发生刺激性咳嗽,不影响心率等,该药物降低血压的同时,还可以阻止肾小球硬化的发生,延缓肾病的发展。所以能够广泛的应用于降压和治疗心衰的病人。用药时请遵医嘱。
当尿微量白蛋白增加时,要进一步提高24小时尿蛋白总量、尿微量白蛋白/肌酐比值、尿彩色多普勒超声等检查,避免高蛋白饮食,注意休息,避免疲劳。如果存在高血压和糖尿病,应严格控制血压和血糖,可以根据测试结果应用降低尿蛋白和保护肾功能服用药物(如依那普利片及厄贝沙坦等。)。
女性肾病早期主要表现为乏力、乏力、腰痛、眼睑、面部、四肢肿胀、尿沫、血尿、高血压甚至肾功能不全等症状。所以,当这些症状出现时,要在医院查尿常规,提示有蛋白尿和血尿。这些症状主要是由于肾小球基底膜受损,导致蛋白质等物质的丢失。长期蛋白质丢失可引起低蛋白血症、疲劳、乏力等症状,并引起各种水肿。严重者会出现胸腹水,需要及时治疗。轻度肾病可以用贝那普利和厄贝沙坦治疗。用药时请遵医嘱。
西安交通大学第一附属医院
氯沙坦钾是血管紧张素II受体拮抗剂,是一线长效抗高血压药物。临床实践中,相对常见的不良反应包括头晕、头痛、失眠、乏力、体位性低血压等。药物治疗期间也可能发生咳嗽,但其可能性远小于抗高血压药物(如prile)引起的咳嗽。部分患者可出现心律失常、眩晕、失眠、焦虑、抑郁及记忆力减退等症状。大剂量时也可能出现高钾血症,部分患者还可能出现腹泻、味觉异常、胃胀、尿频、夜尿等问题。该药虽有一定的副作用,但在临床实践中应用广泛,优势明显。可降低蛋白尿,非常适合糖尿病肾病、高血压伴蛋白尿的患者。此外,对部分男性而言,也适宜在不影响性功能的情况下使用这些降压药物。这些药物还可预防左心室重构,预防心力衰竭和心绞痛。用药时请遵医嘱。
如果血压长期为140/100mmHg,则应口服降压药,因为这种血压可诊断为高血压。目前临床上安全有效的降压药分为以下五类,分别是利尿剂,代表药物有呋塞米和托拉塞米。它还包括β受体阻滞剂,如倍他乐克、富马酸比索洛尔和琥珀酸美托洛尔。还包括钙拮抗剂,代表药物有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片。它还包括血管紧张素转换酶抑制剂,如福辛普利、培哚普利和马来酸依那普利。还包括血管紧张素ⅱ受体拮抗剂,如缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦。如果血压140/100mmHg,可以在医生的指导下选择以上五种降压药。用药时请遵医嘱。
血压有低有高,即血压以舒张压高为主。此类患者的首选抗高血压药物是ACEI或ARB抗高血压药物。如果患者可以服用ACEI,ACEI降压药物是必要和首选药物。代表性药物有依那普利、培哚普利、贝那普利,降压作用相对较强,副作用较少。但有些患者服用后可能会出现顽固性干咳。此时,建议患者可以改用替米沙坦、厄贝沙坦等药物。另外,也可以联合使用,比如可以和利尿剂联合使用,氢氯噻嗪片是不错的选择。用药时请遵医嘱。
空军军医大学唐都医院
在这种情况下,首先要考虑的是阻断大脑某个部位的血管,使脑组织中的血流缓慢减少。如果慢性脑供血不足,可能会出现头晕、头痛、耳鸣和记忆力下降。适当口服西比灵胶囊、养血清脑颗粒,还应监测血压、血糖和血脂。另一种情况可能是血压升高引起的。有必要监测血压,服用硝苯地平缓释片或厄贝沙坦氢氯噻嗪片。
肾炎是以蛋白尿、血尿、水肿为临床症状的疾病。肾炎的治疗应以蛋白尿的定量情况为依据。肾炎治疗前24小时应测尿蛋白。如果有少量蛋白尿,可以使用贝那普利、厄贝沙坦等药物降低尿蛋白,延缓肾功能恶化。如果是中度或大量蛋白尿,使用激素或激素联合细胞毒性药物,如环磷酰胺、环孢素A或他克莫司、雷公藤多苷片等。如果伴有肾功能不全,可采用甲基强的松龙冲击疗法。这些措施可以改善肾炎的症状,延缓肾功能衰竭。长期治疗少尿或大量蛋白尿者可做肾活检,根据病理类型对症治疗较好。用药时请遵医嘱。
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