左胸口疼痛原因非常复杂,第一个是冠心病,冠心病在早期会表现为左胸口的隐隐作痛,主要是心肌缺血引起来的,可以进行心电图检查、运动试验等,还有心肌核素扫描、冠状动脉的CT扫描,甚至冠状动脉造影进行诊断,第二个胸痛比较常见的是肋间神经痛,它不是左侧,右侧也可以有,甚至背后也可以有,但它有个特点是这种胸痛痛无定处,疼痛是游走性的,病人不能提供一个非常准确的位置的胸疼,而且是有时候疼,有时候不疼,但疼跟冠心病的疼有一个最大的区别是,冠心病一般在劳累、心情激动或者是在睡眠中间痛醒,但肋间神经痛,一般跟劳累没有关系。
第三个是胸膜炎,在肺部感染、胸腔内感染的时候,可以出现胸部的隐痛,可以通过CT、X胸片等进行发现,还有其他的原因,可以是胃溃疡的反射性疼痛,甚至右侧胸痛可以是胆囊炎的反射性疼痛。