治疗抑郁症的药

治疗抑郁症的药物以抗抑郁药物为主,包括单胺氧化酶抑制剂、三环和四环类抗抑郁制剂、双通道药物、SSRI类药物、5-羟色胺1A受体拮抗剂、多模式抗抑郁药物、中草药制剂等。

1、单胺氧化酶抑制剂的代表药物有吗氯贝胺,三环和四环类抗抑郁药物有阿米替林、多塞平;

2、5-羟色胺再摄取抑制剂,即SSRI类药物,也被称为“六朵金花”,包括氟西汀、帕罗西汀、盐酸舍曲林、马来酸氟伏沙明、草酸艾司西酞普兰、西酞普兰等,都属于一线抗抑郁药;

3、双通道的药物,如5-羟色胺,作用于去甲肾上腺素,代表药物有盐酸文拉法辛和盐酸度洛西汀,NaSSA类药物,如米氮平,5-羟色胺1A受体拮抗剂类药物,如曲唑酮;

4、针对认知的多模式的抗抑郁药物有氢溴酸伏硫西汀,作用于褪黑素的药物有阿戈美拉汀,中草药制剂有圣约翰草;

5、对于伴有精神病性症状的患者,主张小剂量使用第二代抗精神病药物,治疗抑郁症最好单一用药,足量足疗程、全病程治疗,急性期治疗4~8周,如果疗效不好,建议换药,巩固期可以用急性期的药物进行治疗,巩固期最好是进行4~6周,接下来再进行维持治疗。

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