治疗帕金森病的常用药有多巴胺补充剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B的抑制剂、儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂、金刚烷胺,以及抗胆碱能类药物。
1、帕金森病是由于中脑黑质神经细胞死亡导致多巴胺减少,脑内与其平衡的乙酰胆碱相对增高造成的,药物治疗的思路是增加多巴胺的活性并抑制增高的乙酰胆碱的活性;
2、补充多巴胺的常见药物有美多芭,可以把左旋多巴在脑内转换成多巴胺,对大脑进行补充,多巴胺受体激动剂可以代替多巴胺直接刺激多巴胺受体;
3、MAOB,即单胺氧化酶B抑制剂,可以防止未与受体结合、被重新吸收的多巴胺降解,提高利用度,常用药物是司来吉兰和雷沙吉兰;
4、COMT,即儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂,可以减少外周左旋多巴的进一步降解,提高多巴胺利用度;
5、金刚烷胺有抗胆碱能、抑制多巴胺吸收和促进其释放的作用,此外还有抗胆碱能的药物,能够抑制相对增高的乙酰胆碱的含量活性,使其恢复平衡。