朋友怀孕了产检侧脑室宽,请问这个最佳吸收时间是什么时候?
首都医科大学附属北京世纪坛医院
侧脑室扩大的最佳吸收时间是妊娠28-32周,即大约30周。侧脑室的扩大是由于胎儿脑脊液的产生率高于中脑导水管的循环能力,随着脑导水管系统的发展和完善,这种情况将逐渐消失。侧脑室内径小于1厘米,效果不明显。如果侧脑室的内径大于1厘米,侧脑室就会变宽。如果侧脑室内径大于1.5厘米,可以诊断脑积水。
西安交通大学第二附属医院
侧脑室扩大在MRI或CT的检查报告中有提及。脑萎缩时可见,临床上老年痴呆症患者也可见。随着脑组织随着年龄的增长而缩小,侧脑室变宽可见。临床上也可见于部分脑积水、先天性脑积水、梗阻性脑积水或交通性脑积水患者。脑室内脑脊液增多可导致侧脑室扩大。也可见于某些脑血管疾病和颅脑外伤后形成的软化灶。脑组织的牵拉也可导致侧脑室的扩大,侧脑室周围可发现软化灶。
西安交通大学第一附属医院
孕期胎儿侧脑室扩大不能通过饮食得到改善。胎儿侧脑室扩大主要在妊娠期间诊断。b超检查显示胎儿侧脑室增宽主要是由于胎儿脑积液急剧增加,脑组织吸收速度缓慢,导致大量脑积液汇聚并滞留在心室系统中。这主要是由于胎儿神经管系统的发育,这是药物或食物不能改善的。
脑室宽自己吸收的概率,取决于在怀孕的什么时期发现以及脑室增宽的程度。如果是怀孕期间的孕检发现胎儿出现脑室增宽的话,在怀孕后期有很多可以自行吸收恢复,需要动态观察,可以进一步做磁共振检查。如果做B超或磁共振提示,左侧侧脑室宽度为10mm,说明处于临界范围,这种情况无法吸收。需要动态观察,可以进一步做磁共振检查室增宽甚至发生脑积水等脑部发育异常的情况,与病毒感染、染色体异常等原因有关。
儿侧脑室宽与胎儿是否聪明无关。胎儿侧脑室扩大表明有脑积水可能性,需要进一步检查,排除染色体异常可能性。如果胎儿侧脑室宽在0.7cm到1cm之间,可在两周内复查B超,如果超过1cm,则需立即进一步检查,如果有先天性脑结构异常或病毒感染的侧脑室宽,可能影响胎儿智力发育。
胎儿侧脑室一般不会变宽。通常,胎儿侧脑室在超声下是看不见的。如果侧脑室宽度小于10毫米,则不考虑脑积水,脑积水可自行吸收。在这种情况下,可以定期检查超声波。如果侧脑室扩大超过10毫米,可能是存在胎儿脑积水。
一般情况下,胎儿32周侧脑室增宽达到顶峰。胎儿侧脑室宽度一般不会超过10mm,侧脑室宽度超过15毫米的,即可确定为脑积水。如果检查出胎儿侧脑室增宽,建议定期复查彩超,多为中脑导水管狭窄所致,原因包括染色体异常、炎症或者肿块压迫,这种情况就不主张继续怀孕。 如果这时候彩超提示胎儿的侧脑室增宽小于一厘米以下,那就暂时不用进行任何的处理治疗。
从妊娠后14周至40周,胎儿侧脑室的宽度基本不变,通常小于或等于10毫米,为生理性脑积水,如果侧脑室的宽度大于10毫米,侧脑室变宽,可能为病理性脑积水。例如,可能是神经系统发育异常,染色体异常或感染巨细胞病毒,弓形虫或梅毒病毒。
侧脑室扩大的胎儿出生后会是什么样子取决于侧脑室扩大的原因。如果侧脑室变宽,是由先天性大脑结构发育异常引起的,这是一种先天性的阻塞。还有许多其他原因可以导致胎儿自发性颅内出血,从而形成血凝块。
孕妇孕期超声检查时,部分超声会报告胎儿侧脑室宽度,一般不超过1cm,这个宽度还是正常的。建议孕妇此时注意定期复查,每3-4周复查一次b超,看看侧脑室宽度是否已逐渐加宽。如果宽度逐渐加宽到1cm以上,应该到产前诊断医院复查b超。如果连续加宽达到1.5cm以上,完全怀疑胎儿有脑积水畸形。如有必要,孕妇应进行核磁检查,以确认胎儿是否有脑积水畸形。
侧脑室正常总宽不超10毫米,是生理积水,可能是怀孕胎儿较小,体液循环系统不完善。建议对病人进行密切观察和及时检查。患者密切观察,按时产检。生活规律,注意休息。
妇产科