肺玻璃结节

病情描述：

朋友咳嗽去医院检查显示有肺玻璃结节，请问要怎么办？

方萍
方萍 主任医师

西安交通大学第二附属医院

肺透明结节可能是一种炎性病变或由肿瘤引起的现象。治疗肺结节最常用的方法是使用抗炎药物。利巴韦林、清开灵颗粒、维生素C片等药物均可用于治疗。在治疗期间，患者应定期去医院复查。如果病情严重，可以采用手术治疗。

薛智文
薛智文 副主任医师

西电集团医院

如果磨玻璃结节直径小于5毫米，恶性率较低，3个月后可复查ct。如果没有明显变化，可以不经特殊处理而暂时观察。如果直径大于5毫米，恶性率相对较高，需要进一步检查，如肺部增强ct、肺部肿瘤标志物、支气管纤维镜、痰中发现癌细胞等。该指数明显异常。建议对肺癌患者进行外科治疗。

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方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
实性肺结节和磨玻璃结节哪个严重

肺结节，统称为磨砂玻璃结节，是肺结节的一种。如果是磨玻璃样肺结节，比实性肺结节更容易发生恶性。但一般来说，亚实性结节比肺实性结节恶性。大多数肺结节是良性的。最可能的原因是肺部感染，但也可能是肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。当然，极少数患者有肺部恶性肿瘤的可能性，恶性亚实体和磨砂玻璃结节的可能性更高。一般分为实体结节、亚实体结节和磨玻璃结节。如果考虑感染性结节，可在抗感染治疗2周后复查。如无变化，应定期复查，3个月后复查肺部CT。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
左肺下叶磨玻璃结节什么意思

左下肺内磨玻璃密度影，是指肺部CT图像上表现为密度轻度增加，左肺下叶磨玻璃结节，首先要看看结节的大小，一般如果小于8mm的结节，孤立的，表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影或者圆形类圆形阴影，因密度车磨玻璃相类似，因此叫磨玻璃结节。在5mm甚至3mm以下，多属于微小结节，这种情况不需要特殊治疗，也不需要给予任何药物，磨玻璃结节由多种原因造成，可以是良性，也可以是恶性。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺玻璃状结节严重吗

肺上的玻璃体结节是否严重取决于玻璃体结节的性质。玻璃结节是指肺部的影像学检查，如胸部CT发现小于3 cm的磨玻璃结节影，多数情况下为良性，主要由肺炎、肺结核、肺部真菌感染、肺部过敏性病变、吸入粉尘、烟雾、吸烟等常见疾病引起。但少量毛玻璃结节是肺癌的早期，如果不及时治疗，可能会导致转移，更为严重。一旦发现肺部有磨玻璃结节，就要去医院就诊，根据磨玻璃结节的大小和性质进一步随访，必要时进行手术治疗。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
磨玻璃影肺结节是不是恶性的多

与实性和部分实性结节相比，部分实性结节又称为混合磨玻璃结节。一般认为肺实性结节的恶性概率相对较小，混合性磨玻璃结节的恶性概率相对较高，磨玻璃结节的恶性概率介于二者之间。毛玻璃结节的形态不是判断良恶性的唯一标准，应根据年龄、性别、吸烟史和结节大小综合判断。大于10mm的结节应更积极地诊断和治疗，小于4mm的结节定期随访应足够。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
右肺上叶磨玻璃结节是什么意思

右肺上叶磨玻璃结节是肺结节的一种，是指胸部CT扫描肺部直径≤3cm的圆形或不规则密度增高影。肺结节根据是否含有磨玻璃样成分可分为三种类型，即磨玻璃样结节、实性结节和混合密度结节。肺毛玻璃结节是指通过CT扫描出现在肺窗口的肺部云状但密度增加的阴影。以磨砂玻璃命名，密度一般不覆盖肺部的血管或气管。毛玻璃结节根据是否含有固体成分可分为纯毛玻璃结节和部分固体毛玻璃结节。在CT下，炎症、出血、感染、过敏，甚至肿瘤都可以显示毛玻璃样阴影。肺的毛玻璃样阴影或毛玻璃样结节可发生在左侧、右侧或肺的任何叶。右肺磨玻璃结节与其他肺叶相比，只是位置不同，不会影响结节的良恶性。应详细分析不同的毛玻璃结节。当结节伴有毛刺、分叶、胸膜皱缩或支气管充气征等恶性征象时，应积极进行临床干预。建议去专业医疗机构就诊，明确病变性质，避免错过最佳治疗时机。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
左肺上叶磨玻璃结节什么意思

左肺磨玻璃样结节是影像学描述的征象。该疾病可能是肺部炎症、肺结核或肺部肿瘤。如果肺部磨玻璃结节小于2厘米，建议随访观察并定期复查。如果毛玻璃结节超过2厘米，需要进一步检查。例如，应采取活检进行病理，应明确病理类型，应结合临床症状制定治疗方案。平时要增加营养，多吃含维生素和蛋白质的食物。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
双肺多发磨玻璃结节是什么意思

如果检查胸片或者胸部CT提示双肺多发磨璃样结节病变，双肺磨玻璃结节属于一种影像学诊断，只是说肺部发生了结节样的病变，性质并不肯定，有可能是慢性炎症刺激造成的，也有可能是肺部的占位性病变，建议进一步检查血常规，血沉，结核抗体，痰培养，肿瘤全套等加以确诊。如果是单纯的肺纤维化，不需要特殊处理，定期回院复查即可。如果是炎症，加强抗炎治疗。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
磨玻璃结节

必须注意肺部磨玻璃结节，尤其是位于外带和上叶的结节。通常，可以观察到小于8毫米的肺结节，并且可以每六个月或三次复查一次CT。如果没有变化，可以继续跟进。如果有增加的趋势，应进行胸腔镜肺楔形切除术。现在随着诊断和治疗技术的发展，可以初步判断4毫米肺结节的性质，进行胸部增强CT薄层扫描和重建。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺部玻璃结节怎么治疗

目前肺结节分为三种类型:磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。毛玻璃结节多为慢性良性传染病。如果结节小于5毫米，不需要特殊处理。高分辨率CT动态随访，一年可以做一次。如果磨玻璃结节在6-8毫米之间，显示生长变化，可以进行胸部增强CT。如有必要，应进行经皮肺活检细胞学检查，以确定是否为早期肺癌。若磨玻璃结节大于8mm，伴有分叶、胸膜凹陷征，则需尽早进行胸部增强CT检查。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
左肺下叶小结节是什么意思

确定左下叶结节的性质非常重要。需要根据胸部高分辨率CT判断左下叶结节是磨玻璃样结节、部分实性结节还是实性结节。如果是毛玻璃结节，需要进一步观察毛玻璃结节的大小。如果小于5mm，多为良性结节。考虑到炎症，不需要特殊治疗，只需要动态高分辨率CT随访即可。如果磨玻璃结节在6-8毫米之间，就要警惕生长结节癌变的可能性。大于8mm则伴有短毛刺、分叶征、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等。