同事肺磨玻璃影,请问常见病有哪些?
西安交通大学第二附属医院
理论上肺磨玻璃影并不属于常见病。一般若是患者存在肺部的炎症,便可能会出现肺磨玻璃影,包括细菌感染、病毒感染或真菌感染。这种渗出也见于一些轻度疾病患者的肺部,通常是由于肺损伤后,间质液渗入肺泡所引起的。
磨玻璃样结节往往是指拍胸片或者做胸部CT检查,磨玻璃样结节分为两类,混合性密度磨玻璃样结节和纯磨玻璃样结节,做肺部CT检查时发现的病变,肺磨玻璃样结节是形状不定的高密度阴影,是肺结节的一种形式。磨玻璃样结节小于5mm多为慢性炎症结节,属于良性,没有临床表现,不需要特殊治疗,结节的直径一般都小于3cm,3cm以上为肿块。
肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念,即在照CT时,发现肺部有磨玻璃结节病灶,肺部磨玻璃结节可见于肺部的炎症、出血、肿瘤、纤维化病变。可以不需要过分担心,如果有明显症状时,建议及时去医院就诊治疗。良性结节不需要特殊处理,直径
肺磨玻璃结节是不是会消退,需要依据这个结节的尺寸、发病原因、良恶性等来进行判断,如果仅是发炎造成的,比较小的包块,一般1-3个月会消退,建议患者按时复查,无需开展独特医治。长期随诊包块不消退,建议到医院开展手术治疗。
一年后,肺部的毛玻璃阴影消失,如果是由炎症引起的,这是正常的。肺毛玻璃样混浊有许多原因,包括炎症和肿瘤、结核感染和水肿。通过适当的抗感染治疗,炎症引起的肺毛玻璃样混浊可以消失。肺毛玻璃样混浊是指高分辨率ct图像密度稍有增加,但其中的支气管血管束仍可显示,这是早期肺部疾病的临床表现。有肺磨砂玻璃片后,应该有一段时间复查。
如果胸部x光检查或胸部CT显示双肺多发瘀伤,常见于肺炎、肺纤维化、肺结核、肺部肿瘤等,建议进一步检查血常规、血沉、结核抗体、痰培养、肿瘤全套等,以作出明确诊断。如果是单纯肺纤维化,不需要特殊治疗,定期复查就足够了。如果是炎症,加强抗炎治疗。如果是肺结核,可以用抗结核药治疗。
对于肺部磨玻璃样结节,这种情况的常规治疗方法是首先用抗炎药物治疗,该药物可持续消炎约10天,然后进一步观察结节是否增加,减少或消失。如果它消失了,问题并不大,它可能是一般性炎症或肺结核等疾病。
毛玻璃结节应根据CT表现判断是否为恶性。如果是良性结节,经过长时间随访大部分会消失。如果不消失或继续生长,就需要手术治疗,因为肺癌最早的CT表现是磨玻璃结节,需要密切观察。一般小于5毫米的结节不需要手术治疗。即使是恶性结节也是最早的,发展非常缓慢。
磨玻璃样结节一般是在患者做肺部ct检查时发现的,这种情况大多是良性的,很少的情况下会发生恶变。如果患者想要做活检,来明确结节的性质,需要结节大于1-2cm。如果没有明显表现,不需要处理。
肺毛玻璃影是影像学上类似毛玻璃的阴影,是通过X线、CT或MRI检查对两肺进行的影像学病理描述。炎症后留下的疤痕可见。炎症、出血和纤维化在肺部很常见,少数有侵袭性腺瘤和其他恶性肿瘤。对于已确诊的恶性占位性病变,应及时治疗和切除,辅以放疗和化疗,使其早期完全治愈。如果是炎症或出血,可以抗炎止血治疗,也可以治愈。对于其他情况,如肺纤维化,暂时不需要特殊治疗。
肺结节阴影是一个影像学描述术语,是指X线或CT图像中直径比正常肺组织高3厘米以下的圆形或类圆形图像。一般在体检或其他疾病的胸部CT检查时发现,肺结节可能是钙化、肿瘤、炎症引起的结节。一般炎性结节的可能性比较高,是肺炎后肺瘢痕的纤维化改变。此外,长期吸烟和空气污染会导致肺结节,根据密度可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节。不同类型结节的恶性概率不同,其中实性结节的恶性概率较高,结节的大小也与恶性程度有关。
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