同事有肺部阴影，请问是什么病？
首都医科大学附属北京世纪坛医院
肺部阴影通常是肺部的实质性病变。一般来说，高密度阴影可以在胸片或胸部CT上看到，可能是一个肿块或结节，或是肺部的细菌炎症、结核病和其他疾病。如果肺部阴影有毛刺征，且患者有咳嗽、咳痰、痰带血、消瘦、乏力、食欲不振等症状，极有可能为肺癌，需通过支气管镜或经皮肺活检进一步明确诊断，并积极治疗。
肺部有阴影，通常可能是肺炎、肺脓肿、肺部肿瘤、肺结核或其他由肺部感染引起的疾病所造成的。如果是肺部感染引起的，经抗生素药物对症治疗后，复查CT或胸部X线时，阴影会有明显减少。肺脓肿引起的阴影，常属于急性发作，患者会伴有咳嗽、咳痰、高热等症状，体温可能会高达39-40度。而肺结核患者主要表现为咳嗽、咯血、潮热、盗汗和明显的消瘦。
西安交通大学第二附属医院
肺部有阴影的原因有很多。先天性肺发育不良可导致肺部阴影，如肺隔离症、肺错构瘤、肺囊肿等。肺部感染是肺部阴影最常见的原因。感染的常见原因包括肺炎、肺脓肿、肺结核、支气管扩张和肺曲霉病，所有这些疾病在影像学上都显示肺部阴影。对于肺部阴影，有人立马想到肺部肿瘤，最担心的就是肺部肿瘤，最常见的肺部阴影除了感染就是肿瘤。肺部肿瘤可分为良性和恶性，恶性肿瘤常被称为肺癌。良性肿瘤和恶性肿瘤在影像学上有明显的区别。
肺纹理是指胸片或CT等胸部影像检查时从肺门延伸至肺野带的放射状条状阴影。这些阴影主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管等组成。这些阴影较多，说明肺部纹理增强。引起这种症状的疾病有很多，如慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病、肺淤血、各种心脏病引起的肺水肿等，长期吸烟的患者也可见。因此建议患者去医院呼吸科做进一步相关检查，确定是否有异常，明确诊断才能给予有效对症治疗。
肺部阴影多见于肺部感染和肺部肿瘤占位引起的阴影，可通过进一步检查、血常规、C反应蛋白、胸部CT、胸部增强CT、肺部肿瘤标志物、胸部磁共振成像和纤维支气管镜检查等进行诊断。如果阴影是肺部感染引起的，可以使用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类等抗生素控制肺部感染。3个月后复查CT，症状明显缓解。如果考虑肺部肿瘤占位造成的阴影，可以手术治疗，没有手术指征的可以放化疗治疗。可结合中药汤剂扶正祛邪，夯实基础，减少放化疗副作用，提高生活质量，延长寿命。同时少吃辛辣油腻的食物，忌食鱼、虾、海鲜等食物，以免痰多而加重病情。
肺脏出现阴影多提醒有病菌感染的病症，如果是轻微的感染，可能是看不清的斑片影，病人这个时候会出现干咳嗽、咳嗽痰多的状况。有一部分人还会出现发高烧的状况，有一部分的肺部感染病人在体检的情况下，也会出现肺部阴影。
肺部阴影是指在胸部CT、X线胸片及其他影像学检查中发现的大量阴影、引起肺部阴影的疾病、常见肺结核、肺炎、支气管扩张及其他疾病、罕见疾病，包括肺癌、先天性肺发育不良，以及可能的陈旧性结核病灶。常规血液检查可以在医院进行。
肺部高密度影是胸部x光或胸部电脑断层所见密度增加的影像描述。这种影像表现可由多种原因引起。最常见的是肺部感染性疾病，尤其是大叶性肺炎，即感染后的一个或多个大叶性病变。因此，它呈现出大而密集的高密度阴影。目前，肺部有更多常见的肿瘤，可以是球形或块状。典型的类型是中央型肺癌，位于肺门附近，表现为大而致密的阴影。
肺部有多种阴影，良性、恶性、良性疾病可见于炎症或良性肿块，以及一些血管瘤等。恶性疾病包括肺癌，当然很少有肉瘤和淋巴瘤。良性疾病，如炎症，也可以迅速发展，而不是炎症，无论是快还是慢。如果疾病是恶性的，通常在1到2个月内迅速发展，并有明显的变化。如果肺部阴影持续5年，则表明疾病进展缓慢或没有发展，这符合良性条件。
肺结节是一种影像学描述，通常是指肺部密度增加的圆形有限阴影。小于3cm的结节和大于3cm的肿块称为结节。肺结节多为良性，可能的病因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。极少数患者还有肺部恶性肿瘤的可能，小于8mm的恶性概率相对较低。但如果肺结节形态不良，如枫叶状，也可能是恶性肿瘤。肺结节分为实性结节、亚实性结节和磨玻璃样结节。一般来说，亚实性结节和磨玻璃样结节更容易恶性。
通常情况下，正常人的肺部一般不容易有黑影，肺脏出现黑影可能是由于病人的肺脏出现感染病症，例如结核病、肺炎等疾病。如果病人有此情况，建议去医院的专科就诊，明确诊断后进行医治。
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