输尿管软镜取结石

病情描述：

输尿管软镜取结石的过程是怎样的

付荣国
付荣国 主任医师

西安交通大学第二附属医院

输尿管镜碎石术是治疗肾结石的重要手术。具有创伤小，安全性高，碎石效果好等优点。手术护理主要包括：1.输尿管镜容易被感染甚至败血性休克。手术后，需要密切观察生命体征。如果心律快，血压低且发抖，应及时告知医生。

孟梅霞
孟梅霞 副主任医师

西安市第四医院

输尿管镜治疗结石的常见护理内容如下：1.手术后拔除导尿管之前，通常需要连续进行膀胱冲洗。伴随的护理需要注意膀胱清洗液是否畅通以及清洗液的颜色。如果洗涤液中有大量血块，应及时告知医务人员。 2，术后1-2天内要特别注意患者的思想，血压，脉搏和体温。

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李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
输尿管软镜取石的利弊

输尿管软镜手术是在输尿管硬镜基础上，进一步发展和拓宽的新外科手段。属于输尿管镜的一种，是特殊材料制作，质地柔软纤细，可弯曲，泌尿外科应用广泛，输尿管软镜可对输尿管镜碎石过程中出现的部分结石反流至肾脏内的情况进行补救治疗，是一种无创性的手术方法。它不需要在人体另开切口，由尿道进入同侧的肾脏之中，在直视下进行取石，输尿管软镜存在不利的因素，比如输尿管软镜费用较高，软镜比较脆弱，操作时要小心和注意。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
输尿管软镜取石手术后遗症有哪些

软输尿管镜是一种比硬输尿管镜更高端的微创手术，适用于输尿管上段结石和肾结石的手术。术中可能出现水肿、狭窄、膀胱和输尿管损伤后输尿管感染，或术后排尿困难、血尿。但这些都可以在短时间内得到改善，手术结束后会在输尿管内放置输尿管支架，防止输尿管狭窄。所以输尿管镜术后并发症很少，但在此期间会出现轻微血尿、腹痛、不适等症状，取出管后这些症状就会消失。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
肾结石怎么处理

肾结石首先要对症治疗，由简单到复杂、由保守到非保守、手术，最好是吃中药。如果结石直径大于六毫米，需要通过体外碎石、输尿管镜取石或者经皮肾镜取石手术治疗。如果单纯发现肾脏结石，建议临床观察多饮水、多排尿。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
肾结石微创手术多久恢复可以出院

进行输尿管镜碎石术的肾结石患者，若尿液清亮、无血性，术后1-2天即可出院。肾结石微创手术治疗主要分为经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜碎石取石术。两种微创手术是针对不同大小的结石进行选择的，如果结石直径小于2cm，可以考虑做输尿管软镜碎石术。1周后拔出引流管，引流管孔3天愈合，完全恢复可能要等拔除输尿管支架1-2个月以后，可以做正常体育锻炼活动。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
肾结石治疗最佳方案

对于肾结石最佳的治疗方案，主要取决于肾结石的大小。对结石相对比较小，小于0.8厘米，可以选择保守治疗，口服一点排石药物，多喝水，多排尿，多运动，以促进结石的排出，结石在输尿管里边而且位置比较高，没有被骨盆或其他地方挡住，建议最好做体外碎石，对于大一点的肾脏结石，建议可以采取做输尿管镜取石或者碎石手术，平时要通过多饮水来预防结石的发生。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
尿结石怎么排除

如果是小结石，最有效的就是保守药物治疗，比如吃一些排石的药物以及适当锻炼，上下楼梯、跳绳，都有助于排除。此外，还可以喝一些白开水，定期复查。如果结石比较大，可以考虑输尿管镜钬激光碎石或者输尿管软镜钬激光碎石，将结石击碎，然后再排出体外。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
怎样去除肾结石

肾结石可以治愈，但容易复发。所以发现肾结石后，要尽快去医院治疗。根据临床经验和目前分泌性手术的诊疗指南，直径1cm左右或以下的结石可选择体外冲击波碎石术或保守碎石术。1.5-2厘米的肾结石可用输尿管镜下激光碎石术治疗。直径大于2cm的结石，需经皮肾镜取石术。肾结石可以通过适当的治疗治愈。治疗后，患者应坚持多喝水，适当活动，平衡营养，不偏食，定期到医院进行泌尿系彩超检查，监测结石复发情况。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
肾结石看什么科室

肾结石属于泌尿系统结石，就诊的科室建议到泌尿外科就诊。肾结石是指晶体物质，如钙、草酸盐、尿酸盐等从尿液中析出并沉积于肾脏，部分可与有机物质相结合。若患者未行任何检查可首先就诊于泌尿内科行血常规、尿常规、泌尿系彩超等检查。肾结石属于常见病，通常在体检时发现，有些人结石发作疼痛的时候才发现，大多数的肾结石都是可以通过输尿管软镜、经皮肾镜进行根治的。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
微创碎石要住院几天

微创碎石术的具体住院时间取决于患者的病情。如果是输尿管结石或膀胱结石，目前可进行日间手术，患者可当天出院，无需长期住院。然而，在某些情况下，住院时间可能会延长。例如，肾结石可能需要经皮肾镜取石术或截石术，这是相对创伤性的，需要住院几天。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
输尿管软镜手术费用是多少

输尿管软镜手术费用比较贵，总费用可能在3-5万元不等。因为输尿管镜本身很贵，用一次也很贵。输尿管镜术中需要更多的辅助耗材，如输尿管引导鞘。输尿管镜手术可能需要两根导丝，两根导丝的费用可能在3000元左右；术后可能需要保留双J管，比较贵。输尿管镜检查前应有效控制感染，术后应避免感染和出血。整个住院时间比较长，用药比较多，所以费用比较贵。