肾慢性衰竭可能医好吗能治好吗
西安交通大学第二附属医院
慢性肾衰竭不能治愈,但可以控制,因为慢性肾衰竭是不可逆的。一般而言,使用尿毒清冲剂,海坤肾喜胶囊,肾衰宁片,金水宝胶囊等药物来减少肌酐,或采用中药汤剂治疗,可以更好地延缓肾功能衰竭。
西安市第四医院
慢性肾功能衰竭可分为一到五个阶段,代偿阶段一到三个阶段,失代偿阶段四到五个阶段。代偿期可能没有任何症状或某些患者表现为乏力,食欲不振,恶心,呕吐等。在代偿期,恶心,呕吐,疲劳和食欲不振可能会进一步加重。
有些急性肾功能衰竭的患者是可以治愈的。急性肾功能衰竭可分为肾性、肾前性和肾后性,以及一些自身免疫性疾病和药物造成的急性间质肾炎。肾前因素主要是由于容量不足,即腹泻、大量失血、低血压等肾前因素导致急性肾功能衰竭,这些患者大多在补充容量后可以恢复正常。还有一些肾性引起的急性肾功能衰竭,如一些慢性肾炎、自身免疫性疾病引起的肾功能衰竭,此时无法完全恢复。虽然肾功能可以恢复,但慢性肾脏病不能完全恢复,此时可能需要长期的肾脏保护治疗。
肾病综合征比较严重。不及时治疗或对药物不敏感,可能会发展为肾功能衰竭,甚至因严重并发症而导致死亡。肾病综合征是一种通过肾脏损失大量蛋白质的疾病。这种疾病是危险的,会引起严重的感染、血栓形成和栓塞、急性肾损伤等并发症。尤其是肺栓塞和急性肾损伤,可能导致患者病情加重甚至死亡。即使患者没有上述并发症,如果对治疗不敏感或治疗不及时,也有可能演变为慢性肾炎,最终发展为慢性肾功能衰竭。
在肾功能衰竭的早期,患者没有表现出腰痛的症状,但可能会出现恶心、呕吐、疲劳、水肿、尿量减少、血压升高等相关症状。肾衰竭在临床上并不少见。慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压和肾损害是这种疾病最常见的原因。我们可以通过检查肾功能、尿常规、血常规、电解质等指标来评估肾脏疾病的严重程度。如果肾衰竭继续进展,就是尿毒症。一旦肾脏疾病发展为尿毒症,就需要开始肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析。
目前,我国引起肾功能不全的最常见疾病包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、iga肾病等。肾损伤的最早表现可能是面部水肿和尿液中泡沫增多。去医院检查时可以看到尿蛋白阳性。肾损伤的原因需要进一步澄清。根据不同原因,针对性治疗是预防甚至防止肾功能恶化的关键。
附子理中丸可用于治疗胃及十二指肠溃疡、消化道出血、慢性肠炎、痢疾、心力衰竭等疾病。附子理中丸具有温脾散寒、止泻止痛的作用,对消化道疾病有很好的疗效。因为含有附子,可以促进人体器官的新陈代谢,温补脏腑,治疗脾胃虚寒引起的疼痛。特别是怕冷,伴有头痛、恶心、呕吐、腹痛,可以治疗。对女性宫寒也有一定疗效。还需结合个人体质不同进行用药。用药时请遵医嘱。
目前慢性肾脏疾病主要包括原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病。慢性肾脏病可分为五个阶段。如果早期肾损伤没有那么严重,可以通过系统治疗治愈。一些病理类型的肾小球肾炎也有自愈的趋势。对于一些继发性肾脏疾病,在去除病因或控制病因后,经过治疗可以恢复肾脏损害。但随着年龄和疾病的发展,大多数慢性肾脏疾病进展缓慢,无法再恢复到健康人的水平,最终会发展为肾衰竭。
肌酐140μmol/L说明有肾功能衰竭,需要区分急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭,肌酐140μmol/L,治疗后大部分患者无需进一步分期即可完全恢复。根据慢性肾脏病分期,慢性肾功能衰竭分期分为五个阶段,第一阶段最轻,第五阶段最重,肌酐140μmol/L,基本从第二阶段到第三阶段早期。因为慢性肾脏病的分期需要参考年龄、体重等因素,所以老年患者140umol/L的肌酐可能是慢性肾脏病的第三期或第四期。建议患者在日常生活中注意预防感冒和感冒,因为呼吸道感染是肾脏疾病加重或复发的常见原因之一。还要注意不要熬夜、过度劳累、吸烟或饮酒过量,以免加重病情。注意饮食中低盐、低脂、优质、低蛋白的原则,避免增加肾脏负担,注意定期到医院肾内科随访复查,监测病情变化。
肾萎缩可分为单侧肾萎缩和双侧肾萎缩。一般来说,单侧肾萎缩高发人群为年轻女性,病因以大动脉炎多见。在年轻男性患者中,病因更常见于血管平滑肌纤维肌发育不良。老年男性患者的病因多见于动脉硬化。单侧肾动脉狭窄和萎缩会导致单侧肾脏萎缩,但双侧肾脏萎缩更为常见。各种肾脏疾病都会引起双侧肾脏萎缩,形成慢性肾衰竭。在这种情况下,需要明确的是,双侧肾脏萎缩是指肾功能衰竭不可逆。
女生肾脏不好的早期可能没有明显的临床表现,患者可能只有背痛、疲劳或食欲不振等不典型的临床表现。临床上很多患者没有定期体检,也不知道肾脏不好,因为平时没有感觉,去医院可能已经到了慢性肾衰竭的中晚期。这也体现在肾脏不好的时候,患者可能不会出现不舒服的症状,所以肾脏不好,也被称为隐形杀手。肾虚后期可能会有很多临床表现。例如,高血压患者可能会头晕和头痛。
肾脏萎缩能活多久,要看具体情况。一般一侧肾脏萎缩是肾动脉狭窄所致。这种情况下肾功能正常,预期寿命不大,所以平均预期寿命73岁。如果是双侧肾脏萎缩,则是慢性肾脏疾病所致,如慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、IgA肾病等。发生这种情况后,早期给予控制血压、保护肾脏、降低尿蛋白的活性药物,会使肾功能长期保持稳定,对寿命影响不大。当进入尿毒症期,即肾功能衰竭时,需要进行血液透析治疗。目前,我国透析水平的平均生存时间约为15-20年。如果病情严重,肾萎缩患者可以有15-20年的生存期。为了过上更好的生活,需要定期去医院随访,提高生活质量,定期用药。
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