请问肝腹水怎么治疗好
北京积水潭医院
肝腹水的治疗包括了积极治疗原发疾病,针对肝腹水的病因进行治疗,如果是结核性腹水,请给予抗结核治疗,肿瘤引起的腹水可通过手术,放疗或化学疗法进行治疗,肝炎引起的腹水应进行抗病毒治疗,患者还需卧床休息,这样有利于减轻肝脏负担,增加肝血流量。
西安交通大学第二附属医院
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,肝腹水是临床上比较常见的一种疾病,多数是由于乙肝、肝硬化导致的,看血清白蛋白的水平,如果过低,要输蛋白,同时给予利尿药物,使人体多余水分,通过肾脏排泄掉。去除各种导致肝硬化的病因,如酒精性肝硬化要戒酒。药物可以口服螺内酯、呋塞米等的利尿药物缓解症状。
肝硬化腹水的治疗,首先需要查找肝硬化的原因,腹水是指肠管和腹壁之间的腹膜腔有大量液体。腹水的形成原因有炎症所导致,也有肿瘤所导致的。去除腹水最有效的方法,就是到医院找专业的医生使用注射器抽出去多余腹水,一般来说1级腹水和轻度2级腹水可在门诊治疗,治疗方面需要积极应用利尿药物和输注白蛋白,利尿药物主要选择呋塞米。应严格控制钠盐的摄入量。用药时请遵医嘱。
治疗肝硬化腹水,患者首先要限制水和钠的摄入,不加盐或低盐饮食,每天进水限制在1000ml左右。其次需要利尿,利尿剂首选螺内酯,即螺内酯。速尿可以合并使用,螺内酯和速尿的剂量比为100mg:40mg。最后也可以用腹水加白蛋白输注。如果腹水只能暂时改善症状,那么腹水在2-3天内会很快恢复,输注白蛋白的效果会比大剂量利尿剂好,住院时间可以缩短,并发症少。
肝硬化腹水能不能活20年跟治疗和生活方式密切相关,积极治疗肯定能延年益寿。出现腹水,首先要做的是消除。可以先用中药或者西药利尿剂。常用利尿剂主要有茯苓、玉米须、金钱草、泽泻等。长期服用利尿剂会导致肾阴虚,增加肾脏负担。利尿剂配合温肾药服用,可提高利尿效果。结合单糖人参皂苷rh2,增强身体抵抗力,可增强免疫力,改善体质。要从身体的基础入手,为身体打好坚实的基础,从身体内部改善腹水状况。
根据人的情况不同,一般好、一般坏和长期卧床休息,是不一样的,这要根据病人的一般情况,根据肝脏损伤的程度,硬化后的损伤程度,也要根据其他器官的不同,每个人的情况也不同,一般来说肝硬化腹水晚期存活时间不是很长。
腹水是我们正常腹腔里面100-200ml的液体,辅助腹腔里面肠子的运动,腹水是肝硬化最突出的症状之一,肝病患者肝硬化后, 任何病理状态下导致腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。若腹水量超过500ml,查体时移动性浊音为阳性。如果患者有腹部膨隆或者有蛙状腹,脐部膨出,就可以确定有了腹水。恶性腹水一般是有恶性肿瘤转移到腹膜之后,恶性腹水必须是由癌症引起的。
如果取卵前促排卵,卵巢内会有多个卵泡,临床上取卵不是一个,所以取多个卵,取出后卵泡液流入盆腔。如果腹水比较小的话,可以不用介入,近距离观察,吸收比较慢。但是,如果相对量较大,患者会出现腹胀和尿少的情况,这应被视为卵巢过度刺激的结果。临床上建议立即住院。主要治疗是补充蛋白质和利尿剂,密切观察病情。所以,如果取卵后有胃痛,尽快去医院检查。
由于药物刺激和毛细血管通透性增加,女性容易出现卵巢过度刺激综合征。卵巢过度刺激综合症最典型的症状是腹水。可以通过以下症状判断腹水。如果女人的肚子明显变大了,并且在吃了卵后腹部的膨胀特别明显
空军军医大学西京医院
肚子大像怀孕一样。最先,有可能是肥胖症,患者由于近期饮食搭配比较多,欠缺健身运动,这类状况下再出现人体脂肪的沉积,出现大肚像怀孕。此外也有患者可能是某类病症造成的,例如腹腔里边出现存水,导致这类缘故的很多种多样,比如人体白蛋白减少,营养成分不太好,会出现肚子大像怀孕。有一些肝部不太好,肝炎病症、慢性肝硬化腹水、肝部的恶性肿瘤,会导致肝腹水出现像怀孕一样的肚子大的状况,也有是腹腔的一些发炎也会导致肝腹水。腹部很大仿佛怀孕一样,必须上医院门诊去查验医治。
肝腹水已经到抽腹水的地步了,说明肝损伤十分严重了,此时病情多半发展到肝硬化或肝癌的中后期了。腹水特别多了,到医院治疗时西医采取抽腹水方式治疗的,及时对属症治疗和软肝保肝的治疗,病人有的可以再过十年八年的。但具体个人不能说抽腹水后病人还能活多久,因人而异因病而异。
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