羊水破了宫口没开怎么办

病情描述：

同事羊水破了宫口没开，请问怎么办？

李龙
李龙 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

羊水破了但是没有阵发性腹痛或检查宫口没开，胎膜早破被认为是。有必要密切观察产程的进展和胎儿心脏的变化。羊水破了12个多小时了。需要抗生素来预防感染和由感染引起的胎儿窘迫。一般来说，阵发性腹痛会在胎膜早破后24小时内出现，孕妇将进入分娩阶段。

贾小文
贾小文 主任医师

西电集团医院

临产前羊水破裂被称为胎膜早破，有脐带脱垂和宫内感染的风险。如果胎膜早破时的孕周已达到35周，考虑到胎儿已基本成熟，且胎儿存活率较高，应尽快终止妊娠。胎膜早破后观察2-12小时。如果产妇不能自行分娩，应给予小剂量催产素引产，以帮助产妇尽快分娩。

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樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
羊水破了多久开宫口

破羊水多久宫口才开，不一样的人有不一样的情况，没什么规律可寻。但通常情况下，羊水破了之后往往会自行发动宫缩，进行临产从而生产。还有一小部分病患，孕妇羊水已经破了，但仍没有宫缩，医生会给予抗生素预防感染，如果超出12个小时仍没有动静，医院就会安排给予催产素点滴，诱发宫缩计划分娩。通常破羊水绝大多数的病患需要尽快的终止妊娠，否则胎膜破裂以后，细菌容易感染。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
羊水破了怎么办

如果羊水破了，看医生说胎头在盆里没有。如果胎头在盆里，可以自己走也没关系。带点卫生巾去医院急诊就行了。如果胎头悬空，或者胎位不是头位而是臀位，最好拨打120急救电话。救护车上会有担架。仰卧去医院会更安全。因为头不在盆里，脐带容易下垂。另外，如果胎膜早破发生在臀位，因为底部不是头部，而是孩子的脚比较软，或者孩子的臀部无法托住宫颈，脐带很容易顺着羊水的流出而流出，这样孩子会很危险。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇羊水破了怎么办

羊水破裂时，孕妇能感觉温热液体自阴道内流出，考虑减少细菌的感染的情况，应采取平躺的姿势。长时间的站立，会导致羊水大量流出，造成胎儿缺氧；应把孕妇腿部抬高，使用经过消毒纱布，铺垫到阴道口，此时不应洗澡，要马上送到医院待产。要注意外阴卫生，避免感染。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇怎么知道羊水破了

大多数的孕妈破羊水不会有疼痛，首要的感受那就是内裤湿了，或者在床上或沙发上湿了一大片，这种感觉相对较为明显。大多数的羊水破裂时都会大量的涌出，整个内裤都有可能是湿的，所以比较好去判断。但是也有很个别的情况，羊水破裂很小拿不准的情况应该及时就诊，让医生帮忙判断。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫口开2指最晚多久会生

宫口开两指最迟多长时间能生是因人有所不同的，需看孕妈妈是第一胎还是第二胎。此外也要看孕妇的宫缩频繁程度，有的孕妇宫口开过两指，但没有宫缩频繁，腹部不疼，这类状况可能会持续几日。假如孕妇即将临盆了，一般十个钟头就能够自然分娩。关键要看孕妈妈有没有宣布临盆，宣布临盆了宫口开过两指一般当日就会生。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
羊水破了多久胎儿缺氧

羊水破了之后，胎儿缺氧的时间需要根据羊水流出的速度来判断，且需要结合胎心监护结果来综合判断是否缺氧。羊水破了，如果不给抑制宫缩的药，一直到生，其实可能48小时就会有宫缩，急性缺氧里面，如果是脐带脱垂、重度胎盘早剥、子宫破裂等，胎儿可以在数分钟之内死亡。如果是慢性缺氧，影响胎儿的生长发育，最基本的表现就是胎儿不长。若是羊水破了是在妊娠28周以后出现的，需要给予卧床休息抬高臀部。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
羊水破了最多能撑几天

羊水破了，又称胎膜早破，会引起羊水从羊膜腔间歇性流出。如果羊水破后胎龄较小，可以尝试安胎治疗，主要是用收缩抑制药抑制收缩，用抗菌药预防感染。但不会太久，因为羊水一旦破，最容易发生宫内感染或胎儿缺氧。一般能保持胎儿3-5天是正常的，最多能保持两周，也就是半个月左右。两周后，胎儿宫内缺氧等异常表现时有发生，需尽早分娩。所以羊水破了不要过度保护胎儿。有时延长时间会引起严重的宫内感染，降低新生儿存活率。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
几种判断羊水破了方法

羊水破裂的时候会感觉有热热的液体从阴道内流下来，而且没有办法控制，稍一活动液体便会不停的流下来。判断羊水是不是破了，主要是观察孕妇的阴道内是不是有液体不自主地流下来，但是羊水流下来的量多少是不一定的，可以用PH测纸进行检测。如果发现羊水已破，要立即到医院就诊。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
羊水破了会一直流吗

通常情况下，假如羊水破裂了，孕妇马上会有羊水排出，要是裂开的胎膜沒有合闭得话，马上会有孕妇羊水水流，时多时少的缘故，往往是由于胎先露的位置压着了子宫，使得孕妇羊水没法排出，一旦胎先露位置有松脱，还会继续有羊水排出的。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇羊水破了多久能生

正常的生产是在产妇子宫口开大的期间，或者子宫口开到可以让胎儿进入产道时才会破水，孕37周之后，在未临产之前出现阴道流液，那就考虑是足月胎膜早破。孕妇羊水破了在正式临产前发生胎膜破裂，称为胎膜早破。一般情况下羊水破了多在24小时之内产生宫缩，发动宫缩以后会正常的分娩。如果胎膜早破发生时间较长，可能会引起流产、早产和宫内感染。