我的邻居之前有腰椎间盘突出,但她最近好像更严重了,请问腰椎间盘突出压迫神经根该怎么办?
西安交通大学第二附属医院
出现腰间盘压迫神经根的情况,如果是骶神经根遭受压迫时,非常容易出现小腿肚后面及足背两侧出现疼痛,如果是腰神经根遭受压迫时,非常容易出现小腿肚里侧、足踝里侧、足背里侧的疼痛。
西电集团医院
腰椎间盘突出症压迫神经根会引起腿痛、麻木、无力的状况。假如患者症状偏轻的话,可以选用保守治疗,患者应避免久坐久立,假如病症加剧时,也可以采用手术医治。
北京大学第一医院
腰椎间盘突出压迫神经,腿部麻醉。首先要做腰椎的MRI,识别受压神经根和受压神经根支配的区域。并结合患者的症状,当症状、检查、体检、影像学检查一致时,此时即可进行下一步治疗。如果前期神经根受压,建议在硬床上休息。急性期可以每天休息一次甘露醇,连续休息三次。如果安静休息适当休息后症状仍无明显缓解,影像学上神经根受压明显,椎间盘突出较为严重,则需根据患者要求和适宜性进行微创手术。微创治疗适用于一级一侧神经根压迫症状明显的患者,尤其是相对年轻的中年或中年人。用药时请遵医嘱。
腰椎压迫神经主要是椎间盘突出所致,压迫神经根,即坐骨神经起始段,在患者中表现出明显的症状。临床症状不同,治疗方法也不同。轻度腰椎间盘突出引起的神经根受压等原因可以通过保守治疗缓解,如休息、口服非甾体抗炎止痛药和神经营养药物等,并指导患者进行腰背肌锻炼。
腰椎管狭窄压迫神经,造成腿痛。我们可以采取以下措施治疗:卧床休息,通常躺在硬床上,以避免神经根水肿引起的疼痛;非甾体抗炎药可用于减轻局部炎症反应,达到镇痛的目的。此外,还可以用滋养神经的药物和缓解神经根水肿的药物进行治疗。必要时可采用腰椎牵引、局部热敷、红外线照射、电磁治疗等物理方法进行治疗。如果非手术治疗不能缓解,必要时需要手术治疗。
腰椎间盘突出是可以治愈的。首先要看腰椎间盘突出的程度,比如轻度腰椎间盘突出。我们只需要注意避免长时间伏案工作,玩手机,经常弯腰做家务,开长途汽车等等。通过改善不良的生活习惯和工作习惯,腰椎间盘突出的程度会减缓或者不会进一步发展。如果严重的腰椎间盘突出导致严重的神经根压迫或脊髓压迫,可以通过手术取出突出的椎间盘,解除脊髓压迫和神经根压迫,也可以通过手术完全取出椎间盘。
神经痛是神经科常见症状之一,主要是由于坐骨神经受到压迫,引发出现疼痛等不适的症状发生。疾病主要包括腰椎间盘突出症、神经根肿瘤、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征,梨状肌肌肉痉挛充血水肿及梨状肌的肿瘤可导致坐骨神经受到压迫,压迫动脉时,会造成神经根缺血,都可以引起坐骨神经痛。长时间保持坐姿,弯腰的姿势也是坐骨神经痛的一部分原因。肿瘤压迫也可导致疼痛。
腰椎间盘突出症和后路突出症明显,会压迫神经根,引起坐骨神经痛、腿麻木、不适等症状。治疗方法卧床休息是最简单、最有效的治疗方法。能明显减轻神经根水肿,减轻腿部疼痛和麻木症状。还可口服米佐林缓解肿胀。腿麻木表示神经病变,甲钴胺可以口服滋养神经治疗
腰椎间盘突出症由于突出的椎间盘压迫神经根,导致腿部疼痛或麻木。这种轻微的腰椎间盘突出症状可以保守治疗。注意休息,避免长时间站立或坐着,不要长时间弯腰。另外要躺在硬床上,慢慢恢复,比如神经压迫性疼痛。我们可以口服一些止痛药,比如布洛芬和西乐葆。此外,还可以进行针灸、按摩和理疗。腰椎间盘突出症患者腿部麻醉证明神经压迫延长或突出更严重。首先,为了缓解压迫、手术或保守治疗的问题,如果进行保守牵引,患者的症状也会得到缓解。但是,麻木并没有得到缓解。
椎间盘外的纤维环破裂变薄或者形状改变,使纤维环里的髓核组织突出到椎管内或椎管外,就会形成椎间盘突出,临床最常见的是腰椎间盘突出。如果椎间盘突出到神经根管或者突出到中间侧方有神经的部位,就会压迫到神经,出现相应症状。此类患者要卧床休息,帮助椎间盘水肿的消出,使神经的化学刺激和机械压迫得到缓解;避免再做活动腰椎的动作,使椎间盘对神经的压迫达到最小;当然还需要用药治疗,以促进椎间盘的回缩,促进椎间盘水肿、神经水肿的消失,可使神经有一个相对的空间,不受压迫;也可用一些营养神经的药物,使神经的抗压能力增强,或使用活血化瘀类药物,使局部渗出更容易被吸收;理疗具有促进消肿、增加神经营养、增加血液循环的作用,也可配合治疗。
腰5-骶1椎间盘突出症较为常见,椎间盘突出的节段常引起下肢放射痛,可引起脚底麻木疼痛。治疗方法包括两种:一种是保守治疗;另一种是手术治疗。对于大多数腰椎间盘突出症患者,可以先选择保守治疗,包括卧床休息,尽量减少野外活动量,去野外时佩戴硬腰防护装备,长时间不坐,因为坐的时候腰椎间盘突出症的症状会加重,可以使用口服消炎止痛药物控制神经根压迫引起的疼痛,可以使用口服甲钴胺或腺苷钴胺肌内营养神经疗法。长时间休息后,症状会逐渐缓解。如果症状太严重,不能耐受保守治疗,可以选择手术。手术治疗的主要目的是切除压迫神经根的腰椎间盘组织,在一定程度上稳定腰椎,术后迅速缓解神经压迫症状。
病人患有腰椎间盘突出症,压迫神经出现腿疼的现象,腰4~5及腰5骶1椎间盘突出可以压住神经根,引起坐骨神经放散性疼痛症状,一旦明确是腰间盘突出,压迫的坐骨神经痛,这就要求病人尽早的卧硬板床休息。要完善腰椎的磁共振检查,明确腰椎间盘突出的节段以及突出的程度,一定要卧床休息,睡硬板床,这是最重要最经济的治疗方法,打神经营养针甲钴胺注射液。用药时请遵医嘱。
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