最近同房后有点阴道出血,应该怎么办?
西安交通大学第二附属医院
同房后阴道流血首先要做妇科检查,判断出血的来源,才可以治疗。如果是排卵期出现出血,也可以暂时观察,如果出血量不多,可以保持外阴清洁。如果是宫颈炎,要选用有效的抗生素来进行治疗。
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同房的时候出现阴道出血情况,出现阴道少量出血,首先考虑由于宫颈异常病变而导致的接触性出血,如果经常发生同房后出血,还要警惕宫颈癌,还有严重的阴道炎症在性生活过程中也会发生出血。
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姨妈刚走的时候,同房后出血了。有时候月经好像干净了,但是出血少了,阴道里还有血。如果此时阴道出血发生在同房时,则可能是子宫收缩或阴道内积血所致。当然,不管是什么样的现象,如果同房后有出血,首先要排除宫颈病变,因为宫颈病变的早期表现是同房后出血。同时,一旦同房出现出血,应进行妇科检查,了解出血部位。例如,如果你清楚地看到阴道出血来自子宫腔,你可以做b超来验证子宫腔内是否有积血。如果宫腔有积血,则认为同房后出血是宫腔积血所致。如果出血来自宫颈或观察不清,说明宫腔内没有水,要多注意宫颈病变。
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同房后出血,最普遍的缘故便是子宫肌瘤造成的,也是有可能是宫颈糜烂造成的,都不排除其它缘故的可能,如宫颈癌等。假如在同房过程中,男士过度粗鲁,也是有可能造成女性阴道黏膜损伤,进而出现阴道出血的状况。提议能够去医院检查一下,如果是单纯性的宫颈糜烂,能够不做独特的医治,平常留意清洁卫生就可以。如果是其它器质性疾病造成的,要尽快医治。平时要留意保持身体的清洁干燥。
月经不干净,同房发生出血,可能是正常经血。因为月经血不干净,即使在同房也可能发生阴道出血。经期的女性是禁止发生性行为的,因为女性在经期子宫颈是微开的。如果他们在此期间同房,特别容易引起子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔炎。此外,同房时,因性生活导致少量子宫内膜脱落,也发生阴道出血。需要和宫颈病变进一步鉴别,待月经干净后再检查宫颈癌,筛查TCT和HPV。
月经刚过,同房后出现阴道出血,多为月经血留在宫腔内未完全排出所致。所以妇科医生建议患者在月经结束后3天开始同房,这样就不会有阴道出血了。临床上也要排除因宫颈病变导致月经后同房出血。比如宫颈息肉,宫颈上皮病变,早期宫颈癌,都会有接触性出血。所以建议月经后去医院做妇科检查,主要是消除宫颈病变,做宫颈癌筛查,这样对自己负责。
对于接受宫腔镜手术的女性来说,对女性的影响一般较小,手术后只会有少量的子宫内膜脱落,造成阴道少量的出血,但不会在女性阴道或宫颈上留下疤痕。所以宫腔镜检查14天后,只要没有异常的阴道出血,没有腹痛等其他的不适,就不需要做任何治疗的。如果同房后出现腹痛和阴道异常出血,应口服奥硝唑胶囊抗炎,并服用保宫止血颗粒止血。用药时请遵医嘱。
同房出血又叫接触性出血,最常见的是宫颈原因造成的出血,宫颈位于阴道的顶端如有问题可导致同房后出血。可能原因是宫颈上长有赘生物,比如息肉,同房碰到息肉、小血管造成出血;另外子宫内膜息肉会同房后少量的出血,可能正好是排卵期,也有排卵期出血可能。
月经后第六天,同房出血,考虑到以下原因。首先,我们需要看看平时的月经周期。如果月经后第六天恰好是排卵期前后,也可能是由于体内雌激素水平突然波动,导致少量子宫内膜脱落伴有这种出血,又恰好发生性行为,可能会稍微刺激出血量,或者导致宫腔或阴道内积聚的血流出来,这就是排卵期间出血的可能性。建议去医院检查,特别是询问是否有宫颈相关疾病,如宫颈息肉、炎症、糜烂等,可能导致接触性出血。要密切关注平时月经是否一样,尤其是宫外孕的情况下,有可能之前的月经实际上是异常阴道出血,这也需要警惕。
当你怀孕3个月时,同房会有很多出血的原因。可能是先兆流产、胚胎停止发育、宫颈慢性炎症、宫颈息肉或宫颈癌前病变。这时,你必须尽快去医院做b超检查和阴道检查。如果是由先兆流产引起的,需要进行胎儿保护治疗。如果胚胎停止发育,需要立即刮宫。如果是由慢性宫颈炎症或宫颈息肉引起,则需要抗炎治疗。此时,也需要进行宫颈癌前筛查。如果有宫颈癌前病变,只要不是宫颈癌,可每3个月进行一次阴道镜检查。目前不需要治疗。复检可以在分娩后42天进行。
同房以后第二天出现的褐色的分泌物,会出现许多缘故。比如同房情况下刺激宫颈,由于宫颈和阴道壁血管非常丰富,当用劲刺激情况下会造成小量出血状况。比如宫颈有糜烂,当同房情况下刺激了宫颈的糜烂面,造成小量出血或是褐色的分泌物。比如宫颈内口有息肉,在同房情况下刺激息肉,也会造成小量出血,排出来情况下由于血少会出现褐色的分泌物。出现那样状况提议要到医院做一个妇科彩超和阴道镜检查,排除是否有出现异常表现。
同房后出血临床上又称性生活后出血,是宫颈或阴道的严重炎症导致宫颈或阴道上皮脱落,进而在性生活过程中造成出血的发生。建议最好到正规医院行阴道分泌物检查、宫颈涂片以排除宫颈癌前病变或癌变的发生,此外还可行超声检查,以观察是否有子宫内膜病变发生。
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