最近心脏一阵一阵的像针扎一样的痛,是怎么回事?
空军军医大学西京医院
临床上有很多疾病可以引起心脏阵发性针扎样疼痛,一般考虑的原因如下:一,过度劳累,二,情绪不佳,三,长期失眠,四,胃肠道不适,五,心肌缺血。建议患者及时去医院就诊。
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心脏一阵一阵的像针扎常见于心绞痛以及心脏神经官能症两种情况。建议患者进行心电图检查,如果存在明显心肌缺血则要考虑心绞痛,在治疗上需要在医生指导下给予抗心绞痛治疗,改善心肌缺血治疗。
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如果心脏出现阵发性针状感觉,则需要鉴别心血管疾病中的冠心病。冠心病主要是由冠状动脉内的动脉粥样硬化引起的。动脉粥样硬化斑块的发生发展导致冠状动脉狭窄,血流不能正常通过,导致心肌缺血,从而表现为阵发性胸痛。如果胸痛是钝痛,就会闷;如果是剧痛,就像针刺一样。除症状外,还需要通过心电图、冠状动脉CT、超声心动图或冠状动脉造影进行确诊。呼吸系统的疾病如肺炎,也会出现心前区针状不适,需要去医院检查鉴定。
有时候医生只能问病人哪个部位有痛感,哪个部位有针刺感,所以总是说心前区。心前区不是说心脏像针一样,而是心前区有肺组织、神经和肌肉。所以心前区的针状症状大多与心脏无关,因为心脏缺血引起的心绞痛,心脏缺血引起的心绞痛,一般会表现为挤压样闷痛。心前区呈针状疼痛,多为肌肉或神经疾病所致。原因有很多。如果与活动无关,则应首先考虑心脏神经官能症,常伴有喘息,常伴有心前区刺痛等症状。
左下腹部多为肠道的乙状结肠,同时对于女性该部位还有子宫、卵巢等器官。左下腹刺痛像针扎一样,一阵一阵的,一般多考虑肠胃功能紊乱,左下腹发生针扎一样的刺痛,大多是由于神经痛以及肠痉挛导致的可能性比较大。右侧下腹部刺痛像针扎一样,不除外是阑尾炎所导致的。右下腹刺痛像针扎一样,怀疑是带状疱疹所致,临床上心血管疾病以及呼吸道疾病均可以出现上述的临床表现。
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头部一阵一阵的针扎似的疼痛,是头皮下浅表神经疼痛的表现,有可能是和过度紧张、劳累、睡眠不好或者脑血管痉挛、脑供血不足等因素有一定的关系,出现这种症状,患者可以做做头部热敷、按摩;也可以用中药配合针灸的方法治疗。
针刺样和阵发性胸痛在临床实践中较为常见。这种情况的主要原因包括以下几个方面。一种情况也可能是由于乳房的急性炎症,通常表现为局部红肿和疼痛。当某些脓肿出现时,可能会出现爆裂样和针状疼痛,这可能是由于脓肿刺激引起的局部过度紧张。
可能是心肌缺血或肋间神经痛。心肌缺血引起的心绞痛,建议到医院检查对症治疗,患者在平时要注意休息、注意防寒保暖、多喝热水、合理饮食、规律作息、畅情致放松心情、勿过度劳累。
像针刺一样的心脏疼痛可能是心脏神经症。也就是说,一组类似于由神经系统疾病引起的心脏病症状的综合征。当然,像针刺一样的心脏疼痛也可能是早搏或心肌缺血。当某人过早搏动时,他会像刺针一样显示出心脏的疼痛。糖尿病患者的心肌缺血症状不是典型的,不是胸闷和胸痛,而是像针刺一样的心脏疼痛。建议必要时去医院进行相关检查(例如心电图,动态心电图,彩色多普勒超声心动图,冠状动脉CTA或冠状动脉造影,血脂和血糖等)。
有时候心脏像针一样疼,具体原因有时候很难确定,可能和神经刺激有关。另外,更大的风险是由于主动脉夹层引起的疼痛,一般持续时间较长且较重,患者自身感觉较重,这部分患者还会有长期控制不好的高血压病史。大多做相应的筛查,如运动平板或冠状动脉CT,可以排除冠心病的诊断。所以,如果有针刺样疼痛,不要紧张,继续观察。如果是意外,说明问题不严重,如果连续频繁出现针状疼痛,可以据此进行检查。
如果在心脏的部位,也就是心前区部位,出现了一阵一阵的疼痛,最可能的原因是冠心病,频繁的心绞痛发作,也有可能是急性心肌梗死。建议先去做心电图和心脏彩超明确一下原因,再进行治疗。
心脏疼的话是一分钟为单位的一般3~5分钟,不会超过半个小时。大概几秒钟的这种疼痛一般考虑肋间神经痛。 指导意见: 剧烈运动容易引起肌肉拉伤,过度扩胸运动,肋间肌肉 神经水肿,引起疼痛应该是这种情况。不考虑心脏的问题。 以上是对“心脏疼一阵一阵怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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