上曼月乐环后月经一直不干净

病情描述：

生完孩子后就上了曼月乐环，但是上曼月乐环后月经一直不干净，请问是怎么回事？

高庆
高庆 主任医师

西安交通大学第二附属医院

上曼月乐环后月经一直不干净，可能是由于曼月乐环的副作用引发的，如果出血量比较小，没有其他方面的不适，可以先不用特殊处理。如果出血量比较大，可以在医生的指导下服用一些止血的药物，防止出血量过多，诱发贫血甚至休克。止血药物通常可用于对症止血治疗，如有必要，有必要重新检查彩色多普勒超声，以查看曼月乐环是否下移或脱落。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

上曼月乐环后月经一直不干净，是因为曼月乐环里面有高效孕激素，是一类常见的药物反应。如果在放环释后3个月至6个月内没有特别不适，是正常现象，不需要治疗。曼月乐环是一类新型的宫内缓释系统和药物环。环中的药物，主要是高效孕激素左炔诺孕酮，用于治疗妇科疾病，如月经过多、子宫内膜增生、术后子宫内膜息肉或子宫腺肌病。

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黄艳红
黄艳红主任医师

空军军医大学西京医院
哪些人不能上曼月乐环

曼月乐环是一个可以局部迟缓释放左炔诺孕酮的药品环，在临床医学中被广泛运用于医治子宫肌腺症，月经量过多，防止子宫内膜息肉复发的等。出现下列状况时不能够应用曼月乐环。第一，病人的子宫过大，假如手术中探察宫腔内深层超出十厘米就不宜放置曼月乐环，因为宫腔内很大放环以后特别容易掉。第二，有生孕需求的病人，因为曼月乐环花费较高，假如病人有生孕需求，那能够通过应用雌激素，来替代曼月乐环医治。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
曼月乐环治疗腺肌症怎么样

曼月乐环治疗子宫腺肌病的效果非常显著。曼月乐环可显著减少与子宫腺肌病相关的月经过多和疼痛的发生。子宫腺肌病患者大多是因为月经量大，痛经症状严重来看病的。因此，服用曼月乐环后，月经过多和疼痛的症状会明显减轻。放置6个月后月经改善达到平台期，放置12个月后痛经缓解达到平台期，随访6年症状缓解保持稳定。曼月乐环可预防子宫腺肌病保守手术后复发，建议子宫腺肌病患者使用曼月乐环治疗。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
曼月乐环不来月经对身体有害吗

曼月乐环还在宫腔内，只有超声能确诊，就是正常情况。曼月乐环作为宫内节育器，除了自身对子宫内膜的物理刺激外，本身还含有左炔诺孕酮缓释系统，即宫内节育器中有一种避孕成分，可以抑制子宫内膜的增生。因此，虽然卵巢仍周期性排卵，体内雌激素水平仍周期性变化，但在左炔诺孕酮的作用下，子宫内膜在增殖期、分泌期和经期已无法改变，进而出现子宫内膜异质性增生。所以曼月乐环不来月经是很正常的，没有什么害处的。

龚萍
龚萍副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
曼月乐环的副作用

曼月乐环是一种含有性激素的宫内节育器，副作用有以下几个方面：一、会导致月经量的减少，或者是经期的延长。二、会导致闭经。三、盆腔的感染，曼月乐环宫内节育器系统使用者的盆腔感染率低于带含铜的宫内节育器。四、节育器的脱落。五、穿孔，六、异位妊娠；七、延迟卵泡闭锁；八、会导致发胖。

龚萍
龚萍副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
曼月乐不来月经会加快衰老吗

使用曼月乐戒后的月经一般不会引起女性衰老。曼月乐不会损害女性卵巢功能，女性卵巢功能不衰退也不会导致衰老。使用曼月乐戒会月经减少或出现闭经，这主要和曼月乐戒本身有关。曼月乐环是一种药物避孕环，可释放少量左炔诺孕酮。左炔诺孕酮是一种高效孕激素，可抑制子宫内膜增厚，使子宫内膜变薄，导致脱落时出血较少或无子宫内膜脱落，导致女性出现更年期症状。月经三个多月不来，说明闭经。需要去医院检查，确认月经原因，再处理。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
曼月环治疗子宫腺肌症效果好吗

子宫腺肌病是女性常见的良性疾病，常以月经增多、月经延长、痛经进行为特征，痛经症状逐渐加重。曼月乐环是一种黄体酮避孕环，可抑制子宫内膜增生，减少月经量，治疗痛经。对于不愿意做手术的患者来说是一个不错的选择，效果也不错。但如果月经量过多，宫腔深度超过9cm，就有IUD脱落的风险。此外，在放置月亮环之前，有必要消除子宫内膜病变。临床上用的比较多，对于药物治疗效果不明显，没有生育要求，并且不愿意手术切除子宫的患者，可以采取带曼月乐的方法治疗。用药时请遵医嘱。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
带曼月乐多久腺肌症才能消失

子宫腺肌病的症状需要三到六个月，甚至更长时间才能完全消失，需根据每个人不同的身体状况来决定。环内含有孕酮，定期释放，可抑制子宫内膜生长，使子宫内膜变薄，阻止受精卵着床，从而达到避孕的目的，因为子宫腺肌病患者一般都是激素问题导致的，患者可能会有月经过多、肚子疼等症状，只能用曼月乐缓解。如果过了太久还没有缓解，这种情况需要考虑进一步治疗。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
子宫腺肌症是什么症状

子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种，是子宫内膜异位至子宫肌层引起的疾病。常表现为子宫肌层弥漫性增厚、子宫后壁局限性增厚或子宫肌层界限不清的腺肌瘤结节。子宫腺肌病常表现为严重的痛经，有时伴有月经量增多、月经过多等月经异常，有时可引起不孕。对于子宫腺肌病，可以用药物或手术治疗。药物治疗可选择前列腺素抑制剂、短效口服避孕药米非司酮、尚曼月乐环等。手术治疗包括病灶切除和子宫切除术。用药时请遵医嘱。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
月经来了怎么办才能缓解疼痛

月经痛是痛经的临床表现，以月经前后周期性下腹痛为特征，常发生于月经前后及经期，偶尔发生于月经后数天。下腹痛常表现为痉挛性疼痛和胀痛，可辐射至腰骶部、大腿内侧和肛门周围，并可伴有面色苍白、恶心、呕吐、全身或下腹部发冷、大便频繁，剧烈疼痛可塌陷。主要临床症状为小腹疼痛肿胀，严重影响生活和工作。治疗的原则是止痛镇静，对症治疗。根据病因不同，治疗方法也不同。临床上最常用的药物治疗有三种:对乙酰氨基酚，或对乙酰氨基酚加帕尔马溴，乙酰水杨酸，即阿司匹林来对症治疗；口服避孕药适用于需要避孕的痛经妇女，有效率可达90%以上；对于无生育要求的痛经，尤其是子宫腺肌病引起的痛经，曼月乐环是首选治疗方法。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
节育环多久换一次

节育环一般有效期是在5-10年。但有些材质 是不锈钢的则最长可以使用20年，可以到绝经后半年或者是1年以后取出来。节育环建议5年更换一次。像目前用得多的是曼月乐环有治疗子宫腺肌病等作用，有效期一般为5年。所以该环5年换一次比较合适。