子宫内膜增生

病情描述：

朋友子宫内膜增生，请问这是怎么回事？

高庆
高庆 主任医师

西安交通大学第二附属医院

子宫内膜增生是指子宫内膜腺体的不规则增生，伴有腺体与间质比例的增加。子宫内膜增生是子宫内膜癌的癌前病变。最常见的症状是异常子宫出血，包括月经量增加，间期出血，不规则出血等。诊断需要在子宫内膜刮除后进行病理检查。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

子宫内膜增生容易癌变，也称为癌前病变。通常主要表现为月经失调，月经不调，月经量增加或闭经，不孕等。子宫内膜增生可分为单纯增生，复合增生和不典型增生。通常，通过子宫内膜活检，刮宫和其他检查方法可以明确诊断。促排卵药物和孕激素药物用于治疗，或手术用于治疗。平时应注意定期复查，防止癌变。

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樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫内膜增生是什么病

子宫内膜增生是一种病理诊断，表明子宫内膜处于增生期，即此时受雌激素刺激。子宫内膜是女性性激素的靶器官，受雌孕激素影响。雌激素主要刺激子宫内膜增生，黄体酮引起子宫内膜分泌。雌激素和孕激素的周期性变化会导致女性月经正常。一般来说，排卵前和月经期间刮宫时，子宫内膜应在一定程度上反映子宫内膜增生，这是正常的生理现象。如果其他时期子宫内膜增生异常，要根据刮宫的时间来判断。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫内膜增生早期症状

子宫内膜增生最主要的临床症状可能是异常的子宫出血，这种异常子宫出血通过辅助检查，比如超声检查提示子宫内膜有增厚，这个时候再去做刮宫或者做宫腔镜取活检，病理会提示是子宫内膜的增生。对于子宫内膜的增生，首先要排除子宫内膜的恶性病变，在取到患者的子宫内膜后去做病理检查，明确它的病理类型，到底是单纯性增生还是复杂性增生，是无不典型增生还是不典型增生，甚至是子宫内膜癌。不同病理类型的处理原则不一样，要及时到正规医院就诊，以免耽误病情。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫内膜增生能自愈吗

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。这问题一旦出现，就意味着女性的月经出现了问题。对于一些轻度的子宫内膜增生患者是可以治愈的。绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫内膜增生怎么治疗

子宫内膜的治疗要根据患者的病情进行判断，来选择相应的治疗方式，子宫内膜增生分为两种情况，一种是雌激素分泌旺盛引起的，通过手术刮宫病理学检查可以明确。另外一种是刮宫后有异常的组织增生病理改变医学上称为子宫内膜癌，需要通过放化疗的药物配合手术切除子宫治疗。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
子宫内膜增生的原因和危害以及怎么治疗?

子宫内膜的厚度会随着月经周期的变化而变化。月经后期子宫内膜最薄，然后逐渐增厚。月经再来之前，子宫内膜最厚，可能达到10~12 mm，这种变化是周期性的，也是生理性的。如果长期子宫内膜增生时间过长，则与内分泌有关。由于雌激素的长期刺激和影响，很容易引起子宫内膜不典型增生，即癌前病变，如果不及时治疗，会发展成癌症。因此，如果长期反复出现不规则子宫内膜增厚，就要做病理检查，发现异常及时治疗。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
子宫内膜单纯性增生是什么意思

如果组织病理学检查结果表明子宫内膜为单纯增生，则表明女性雌激素水平偏高。在雌激素水平的持续刺激下，子宫内膜发生了增生性变化，但细胞并没有发生根本的变化，只是数量增加了，可引起子宫内膜息肉样变化。子宫内膜增厚，脱落时间延长，比如有月经延迟不来的现象。虽然有些女性来月经，但来月经时，子宫内膜不能完全脱落，月经量减少。在其他女性中，当她们来月经时，子宫内膜脱落和修复是不同步的。一些女性表现出不规则的阴道出血。出现这种情况，他们可以做诊断性刮宫，然后定期服用黄体酮，防止复发。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
子宫内膜增生怎么治疗才能除根?

子宫内膜增生可以在腹腔镜下刮宫治疗，也可以在医生指导下口服药物治疗。患者术后阴道出血是正常的。如果出血量大，时间过长，需要到医院检查，术后随时观察身体的变化。患者需要注意个人卫生，避免感染，不做剧烈活动，饮食清淡，喝温开水，吃瘦肉、鸡蛋等蛋白质类食物。治疗子宫内膜增生，可以用中药治疗，也可以用一些散结活血化瘀的中药。具体药物要咨询医生，可以口服一些促排卵药或黄体酮药，促进激素的分泌和合成，从而治疗子宫内膜增生。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
正常子宫内膜厚度

正常子宫内膜厚度一般在7-15mm之间，不同时期子宫内膜厚度不同:增生期子宫内膜厚度:增生早期子宫内膜厚度约4-6mm。增生中期内膜厚度约8-10mm。晚期增生时内膜增厚约10-15mm。2. 分泌期:子宫内膜厚度约10-15mm。3.月经期:子宫内膜厚度可达8-15mm。子宫内膜的厚度在不同的时间不同.

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫内膜多厚怀疑是癌

子宫内膜癌与子宫内膜厚度没有直接关系。一般情况下，女性子宫内膜一般不超过10 mm，如果子宫内膜过厚，一方面应怀疑是子宫内膜增生和内分泌失调所致。另一方面也要怀疑子宫内膜癌。所以要在医生的指导下进行诊断性刮宫，刮出的子宫内膜要进行病理检查，才能知道是什么性质。临床上由于子宫内膜增生导致子宫内膜过厚，部分增生的子宫内膜可达18mm甚至20 mm，在子宫内膜癌中，除了子宫内膜增厚外，还可见到异常血流信号。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫内膜增厚是什么原因引起的？

子宫内膜增厚一般是指子宫内膜增生，多数是由于体内的雌激素水平相对增高，单一的雌激素长期刺激子宫内膜增厚，在月经期子宫内膜会脱落，脱落以后内膜是最薄的，没有孕激素的作用，导致子宫内膜持续性增生，引起内膜增厚，接受绝经后雌激素补充治疗，大约有20%的妇女子宫内膜有增生，然后，有可能是子宫内膜癌所引起，如果出现子宫内膜明显增厚，需要检查明确具体的原因。